老年護(hù)理心得體會
發(fā)表時間:2026-03-11老年護(hù)理心得體會(范例18篇)。
一)老年護(hù)理心得體會
20xx年是醫(yī)院發(fā)展的特殊一年,也是科室發(fā)展重要的一年。今年我院參加了“國家二級甲等醫(yī)院”評審,將全面進(jìn)入向綜合性三級醫(yī)院發(fā)展的快車道。我科護(hù)理工作繼續(xù)承接上年的良好工作勢頭,圍繞醫(yī)院等級醫(yī)院評審工作,通過完善護(hù)理管理、強(qiáng)化三基培訓(xùn)、深化護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè),繼續(xù)服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展大局,嚴(yán)格確保醫(yī)院“等級評審”的順利通過,在各級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)支持下,科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,全科室護(hù)理人員密切配合下,圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)對全年工作總結(jié)如下:
一、積極準(zhǔn)備評審工作,確保評審順利通過
圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作。自年初以來,我科緊緊圍繞二甲評審標(biāo)準(zhǔn)開展各項(xiàng)護(hù)理工作。
1、根據(jù)二甲標(biāo)準(zhǔn)要求,完善了相關(guān)制度、職責(zé)、流程、護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險評估等內(nèi)容。
2、利用晨會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、院感相關(guān)知識、法律法規(guī)、專科疾病知識、健康宣教知識,科內(nèi)每月操作考核一次,每月專科理論知識考核一次,每月三基理論考核一次,務(wù)必人人過關(guān)。
3、規(guī)范了科內(nèi)護(hù)理人員科內(nèi)分層次管理及分層次培訓(xùn)工作。
二、強(qiáng)化護(hù)理管理,提高護(hù)理質(zhì)量
科室質(zhì)控小組每月定期對照護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,并填寫護(hù)理質(zhì)量督查表,將責(zé)任落實(shí)到個人,對存在的問題提出了針對性的意見,并進(jìn)行質(zhì)量追蹤。每月召開質(zhì)量檢查反饋會,科室質(zhì)量控制小組成員參見會議并積極討論并對每月質(zhì)控檢查數(shù)據(jù)運(yùn)用
質(zhì)量管理工具進(jìn)行分析,將普遍存在的問題進(jìn)行通報,共同討論分析原因和整改措施。保證護(hù)理管理的執(zhí)行力度,有效提高了護(hù)理質(zhì)量,確保了護(hù)理安全。
三、全面加強(qiáng)安全管理,保障患者生命安全
落實(shí)患者身份識別制度,規(guī)范腕帶的使用。從今年以來,患者腕帶全面使用,減少了差錯的發(fā)生。二甲創(chuàng)建期間,在護(hù)理部的幫助指導(dǎo)下在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖,床尾懸掛了各種安全警示標(biāo)識,新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬安全防范意識得到增強(qiáng),不良事件較前明顯減少。
四、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)知識學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
20xx年6月27日,根據(jù)護(hù)理學(xué)科發(fā)展方向及醫(yī)院護(hù)理人員培訓(xùn)的目標(biāo),我科主持了以《腦梗塞合并肺部感染》為主題的個案追蹤法式的全院護(hù)理查房。這個方法確立了“學(xué)以致用”、“知行合一”的原則,注重護(hù)士思維能力、實(shí)踐能力、人文素養(yǎng)的養(yǎng)成,引導(dǎo)年輕護(hù)士運(yùn)用專業(yè)知識指導(dǎo)臨床工作,從而加強(qiáng)病情觀察、操作技能和專科對癥處理能力。目的旨在于總結(jié)應(yīng)用個案追蹤法實(shí)施危重患者綜合護(hù)理質(zhì)量評價的效果,是依照護(hù)理程序來評價危重患者綜合護(hù)理質(zhì)量科學(xué)、規(guī)范,提高危重患者護(hù)理質(zhì)量、專科技術(shù)落實(shí)情況。
五、利用管理工具進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理
20xx年7月我科三位護(hù)理人員參加了護(hù)理部組織的“品管圈”活動,并成功開展了以“降低住院患者跌倒發(fā)生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護(hù)士長擔(dān)任圈長,另外兩名護(hù)理人員擔(dān)任圈員。并且“拉手圈”在南京市衛(wèi)生系統(tǒng)首屆護(hù)理品管圈競賽榮獲優(yōu)秀獎。此次品管圈活動的順利開展不僅讓科室成員初步了解并學(xué)習(xí)了有關(guān)品管圈的相關(guān)知識為我科明年開展品管圈活動奠定了良好的基礎(chǔ),同時也將更科學(xué)更規(guī)范的提高我科的護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理工作雖取得了一些成績,但也存在諸多不足之處:
1、護(hù)理質(zhì)量的管控、護(hù)士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強(qiáng)。
2、護(hù)士溝通交流、服務(wù)意識有待提高。
3、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚,學(xué)習(xí)不夠積極。
為此,在明年的工作中,我科將繼續(xù)嚴(yán)格按照等級醫(yī)院評審條款,逐條落實(shí),補(bǔ)缺補(bǔ)差,嚴(yán)格落實(shí)患者安全十大目標(biāo)不斷開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目,督促全科護(hù)理人員進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)水平,確保護(hù)理安全,穩(wěn)步提升護(hù)理質(zhì)量。
計劃如下:
1、開展科內(nèi)“品管圈”活動,運(yùn)用管理工具進(jìn)行質(zhì)量管理,進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量。
2、科室內(nèi)成立傷口小組,進(jìn)一步規(guī)范傷口管理及壓瘡防范工作。
3、將科室護(hù)理人員分成三小組分別為:呼吸系統(tǒng)組、循環(huán)系統(tǒng)組、神經(jīng)系統(tǒng)組。由高年資護(hù)士擔(dān)任組長督促組員學(xué)習(xí)相應(yīng)的專科知識并進(jìn)行組與組間的交流,護(hù)士長不定期進(jìn)行學(xué)習(xí)效果考核,提高主動學(xué)習(xí)的積極性和專科護(hù)理水平。
4、改革科內(nèi)護(hù)理模式開展“居家式”護(hù)理,為老年患者提供持續(xù)性醫(yī)療護(hù)理,擴(kuò)展護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域,促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
二)老年護(hù)理心得體會
老年護(hù)理心得體會結(jié)尾1<\/h2>
20XX年是醫(yī)院發(fā)展的特殊一年,也是科室發(fā)展重要的一年。今年我院參加了“國家二級甲等醫(yī)院”評審,將全面進(jìn)入向綜合性三級醫(yī)院發(fā)展的快車道。我科護(hù)理工作繼續(xù)承接上年的良好工作勢頭,圍繞醫(yī)院等級醫(yī)院評審工作,通過完善護(hù)理管理、強(qiáng)化三基培訓(xùn)、深化護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè),繼續(xù)服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展大局,嚴(yán)格確保醫(yī)院“等級評審”的順利通過,在各級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)支持下,科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,全科室護(hù)理人員密切配合下,圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)對全年工作總結(jié)如下:
一、積極準(zhǔn)備評審工作,確保評審順利通過
圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作。自年初以來,我科緊緊圍繞二甲評審標(biāo)準(zhǔn)開展各項(xiàng)護(hù)理工作。
1、根據(jù)二甲標(biāo)準(zhǔn)要求,完善了相關(guān)制度、職責(zé)、流程、護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險評估等內(nèi)容。
2、利用晨會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、院感相關(guān)知識、法律法規(guī)、專科疾病知識、健康宣教知識,科內(nèi)每月操作考核一次,每月專科理論知識考核一次,每月三基理論考核一次,務(wù)必人人過關(guān)。
3、規(guī)范了科內(nèi)護(hù)理人員科內(nèi)分層次管理及分層次培訓(xùn)工作。
二、強(qiáng)化護(hù)理管理,提高護(hù)理質(zhì)量
科室質(zhì)控小組每月定期對照護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,并填寫護(hù)理質(zhì)量督查表,將責(zé)任落實(shí)到個人,對存在的問題提出了針對性的意見,并進(jìn)行質(zhì)量追蹤。每月召開質(zhì)量檢查反饋會,科室質(zhì)量控制小組成員參見會議并積極討論并對每月質(zhì)控檢查數(shù)據(jù)運(yùn)用。
質(zhì)量管理工具進(jìn)行分析,將普遍存在的問題進(jìn)行通報,共同討論分析原因和整改措施。保證護(hù)理管理的執(zhí)行力度,有效提高了護(hù)理質(zhì)量,確保了護(hù)理安全。
三、全面加強(qiáng)安全管理,保障患者生命安全
落實(shí)患者身份識別制度,規(guī)范腕帶的使用。從今年以來,患者腕帶全面使用,減少了差錯的發(fā)生。二甲創(chuàng)建期間,在護(hù)理部的幫助指導(dǎo)下在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖,床尾懸掛了各種安全警示標(biāo)識,新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬安全防范意識得到增強(qiáng),不良事件較前明顯減少。
四、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)知識學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
20XX年6月27日,根據(jù)護(hù)理學(xué)科發(fā)展方向及醫(yī)院護(hù)理人員培訓(xùn)的目標(biāo),我科主持了以《腦梗塞合并肺部感染》為主題的個案追蹤法式的全院護(hù)理查房。這個方法確立了“學(xué)以致用”、“知行合一”的原則,注重護(hù)士思維能力、實(shí)踐能力、人文素養(yǎng)的養(yǎng)成,引導(dǎo)年輕護(hù)士運(yùn)用專業(yè)知識指導(dǎo)臨床工作,從而加強(qiáng)病情觀察、操作技能和專科對癥處理能力。目的旨在于總結(jié)應(yīng)用個案追蹤法實(shí)施危重患者綜合護(hù)理質(zhì)量評價的效果,是依照護(hù)理程序來評價危重患者綜合護(hù)理質(zhì)量科學(xué)、規(guī)范,提高危重患者護(hù)理質(zhì)量、專科技術(shù)落實(shí)情況。
五、利用管理工具進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理
20xx年7月我科三位護(hù)理人員參加了護(hù)理部組織的“品管圈”活動,并成功開展了以“降低住院患者跌倒發(fā)生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護(hù)士長擔(dān)任圈長,另外兩名護(hù)理人員擔(dān)任圈員。并且“拉手圈”在南京市衛(wèi)生系統(tǒng)首屆護(hù)理品管圈競賽榮獲優(yōu)秀獎。此次品管圈活動的順利開展不僅讓科室成員初步了解并學(xué)習(xí)了有關(guān)品管圈的相關(guān)知識為我科明年開展品管圈活動奠定了良好的基礎(chǔ),同時也將更科學(xué)更規(guī)范的提高我科的護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理工作雖取得了一些成績,但也存在諸多不足之處:
1、護(hù)理質(zhì)量的管控、護(hù)士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強(qiáng)。
2、護(hù)士溝通交流、服務(wù)意識有待提高。
3、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚,學(xué)習(xí)不夠積極。
為此,在明年的工作中,我科將繼續(xù)嚴(yán)格按照等級醫(yī)院評審條款,逐條落實(shí),補(bǔ)缺補(bǔ)差,嚴(yán)格落實(shí)患者安全十大目標(biāo)不斷開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目,督促全科護(hù)理人員進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)水平,確保護(hù)理安全,穩(wěn)步提升護(hù)理質(zhì)量。
計劃如下:
1、開展科內(nèi)“品管圈”活動,運(yùn)用管理工具進(jìn)行質(zhì)量管理,進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量。
2、科室內(nèi)成立傷口小組,進(jìn)一步規(guī)范傷口管理及壓瘡防范工作。
3、將科室護(hù)理人員分成三小組分別為:呼吸系統(tǒng)組、循環(huán)系統(tǒng)組、神經(jīng)系統(tǒng)組。由高年資護(hù)士擔(dān)任組長督促組員學(xué)習(xí)相應(yīng)的專科知識并進(jìn)行組與組間的交流,護(hù)士長不定期進(jìn)行學(xué)習(xí)效果考核,提高主動學(xué)習(xí)的積極性和專科護(hù)理水平。
4、改革科內(nèi)護(hù)理模式開展“居家式”護(hù)理,為老年患者提供持續(xù)性醫(yī)療護(hù)理,擴(kuò)展護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域,促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
老年護(hù)理心得體會結(jié)尾2<\/h2>
在為老年人提供護(hù)理時,社區(qū)護(hù)士應(yīng)當(dāng)通過健康評估,建立老年人健康檔案,開展老年人健康教育,為老年人提供各種治療、護(hù)理、康復(fù)、轉(zhuǎn)診服務(wù),以及培訓(xùn)照顧者等為老年人提供全面的保健及護(hù)理措施,以滿足老年人的各種生理、心理需求,使老年人實(shí)現(xiàn)健康老齡化。
(一)指導(dǎo)老年人自我保健
社區(qū)中有些老年人身體健康狀況良好或雖然有慢性病但無明顯的殘障,對這些老人,社區(qū)護(hù)士的工作重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)是指導(dǎo)老年人自我保健,增強(qiáng)其自我照顧能力,提高健康水平,預(yù)防疾病和損傷。
1、提高預(yù)防自理缺陷的意識社區(qū)老年人保健的宗旨是協(xié)助和維持其自理能力,防止廢用加速老化導(dǎo)致生活上的依賴或殘障。社區(qū)護(hù)士應(yīng)通過健康教育使老年人認(rèn)識到自我照顧與幫助他人同樣是有價值的社會活動,從而使其自覺自愿地在生活上克服和預(yù)防自理缺陷。
2、培養(yǎng)自我觀察與判斷能力通過健康教育,社區(qū)護(hù)士要教會老年人通過視、聽、嗅、觸的方法了解自身健康狀況,及時發(fā)現(xiàn)異常或疾病的早期癥狀,掌握自身健康的薄弱環(huán)節(jié),指導(dǎo)他們一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀或體征時要及時咨詢,主動尋求幫助,以免延誤診斷治療。
3、指導(dǎo)健康的生活方式老年人要起居有規(guī)律和保持充足睡眠;合理的營養(yǎng)膳食與充足飲水;戒煙,控制飲酒;養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;適當(dāng)運(yùn)動;進(jìn)行心理調(diào)適,保持心理平衡。
(二)創(chuàng)造良好的居家環(huán)境
指導(dǎo)老年人創(chuàng)造舒適的生活環(huán)境:居室采光要充分,每日定時通風(fēng)2~3次,每次20~30min,室溫夏季保持在26~28℃,冬季20~22℃,濕度50%左右;同時,要保障居室地面平坦,防滑,室內(nèi)按需要設(shè)保護(hù)設(shè)備等。
(三)合理膳食
社區(qū)護(hù)士推薦給老年人的膳食原則應(yīng)當(dāng)是:①食物要粗細(xì)搭配,易于消化。②積極參加適度體力活動,保持能量平衡。另外,由于老年人渴覺不敏感,常常是感到口渴時已處于輕度脫水狀態(tài),因此,一般狀況下應(yīng)督促老年人每日飲水不少于2000ml、
(四)良好的睡眠
老年人由于新陳代謝減慢及體力活動減少,因此睡眠時間減少,每天6h左右。對于睡眠質(zhì)量下降的老年人,社區(qū)護(hù)士可指導(dǎo)其采用如下方法促進(jìn)睡眠:
1、生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣;
2、情緒安定,勞逸結(jié)合;
3、創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境;
4、采用睡前洗腳、頭部按摩等方法誘導(dǎo)睡眠。
老年護(hù)理心得體會結(jié)尾3<\/h2>
在xxx醫(yī)院護(hù)理實(shí)踐的兩個星期很快過去,仿佛一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會,走進(jìn)醫(yī)院。盡管這段時間很短,但點(diǎn)點(diǎn)滴滴的學(xué)習(xí)對我都很重要。我倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。在學(xué)習(xí)與實(shí)踐的過程中,有汗水,更有無盡的收獲。一進(jìn)醫(yī)院,總護(hù)士長根據(jù)我的情況把我安排在了內(nèi)2,因?yàn)橐娏?xí)時間只有兩周,所以并沒有讓我像實(shí)習(xí)護(hù)士那樣經(jīng)歷不同的科室。剛進(jìn)醫(yī)院的時候我很不知所措,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,科室的護(hù)士長和我的帶教老師蔡老師為我耐心介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作內(nèi)容,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我很快地理解了我們科室的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院見習(xí)和實(shí)踐打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是見習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
第一天到科室的時候,蔡老師就指出了我很多小細(xì)節(jié)上的錯誤。護(hù)士都是統(tǒng)一著裝的,頭上要戴護(hù)士帽,穿白大褂和護(hù)士鞋,胸前要佩戴有自己名字的護(hù)士胸牌和護(hù)士表,而我當(dāng)天只穿了白大褂,蔡老師解釋說病人看到我的著裝會誤以為我是醫(yī)生,所以當(dāng)即讓我換了一身護(hù)士的行頭,表示即使是見習(xí)也要遵守醫(yī)院的著裝制度。
早上8點(diǎn)的時候有交班,醫(yī)院紀(jì)律很嚴(yán)肅,幾乎每個人都自覺提前了5分鐘,參加過交班才知道,內(nèi)3共38床病患,每個人的.情況都不一樣,但護(hù)士與醫(yī)生在交班的時候?qū)γ總€病人的每一項(xiàng)情況幾乎都了若指掌,脫口而出,讓我很是驚異與敬佩。然后開始例行查房,我跟在蔡老師身邊觀察和學(xué)習(xí),因?yàn)槲規(guī)缀鯇ψo(hù)士的工作一竅不通,所以她做的每件事都要先和我解釋,而我?guī)缀醪荒軒蜕鲜裁疵Γ_始很有些很無措的失落感,不知道自己應(yīng)該做什么,似乎什么也不能做,有時候還會影響到他人。每當(dāng)有些病人用很依賴的語氣讓我?guī)兔Χ沂裁炊甲霾涣说臅r候,我都覺得很慚愧。也因此,我暗自告訴自己要多學(xué)多看,爭取早日能盡自己的一份力幫助到他們。
一天下來,我發(fā)現(xiàn)護(hù)士的工作真的很辛苦,繁重又雜亂,護(hù)理、配藥、發(fā)藥、輸液、換液、打針,查房,滿足病人每一個小小的要求。而我從最基本的6步洗手法開始學(xué)習(xí),慢慢了解各個基本操作的方法。例如怎么進(jìn)行物品消毒,怎么換藥,怎么注射,怎么測體溫脈搏呼吸血壓等等。
有些事情在那些資深的護(hù)士做起來很容易,可是換成自己就會發(fā)現(xiàn)不那么輕松了,因?yàn)閮?nèi)3主要是心血管和呼吸內(nèi)科病人,所以很多老人患有高血壓,護(hù)士們每天都要例行測血壓,蔡老師就指導(dǎo)我如何量血壓,工序并不復(fù)雜,但是我卻總是聽不準(zhǔn),我明白這是經(jīng)驗(yàn)的問題,熟能生巧,所以也不氣餒,而蔡老師也有意訓(xùn)練我,每次都是我先測一遍,她再測2遍,非常耐心又負(fù)責(zé)任。
蔡老師是一位經(jīng)驗(yàn)極豐富的護(hù)士,很多病人都指明要她打針,都說她打針很輕,不疼,蔡老師跟我說,這也是經(jīng)驗(yàn),主要是先找好血管再下針,輸液我不能操作,所以蔡老師就叫我?guī)退槠邔Γ屛叶嗪筒』冀涣鳎婚_始我不知道如何自然地和病患交流,但是慢慢的,我發(fā)現(xiàn)蔡老師和病人相處很融洽,會主動詢問他們的感覺,問安問好,有時還會拉拉家常,我慢慢地看著,終于鼓起勇氣和一位老婆婆說了會子話,問她有什么需要,空調(diào)溫度低不低,電視要不要換頻道,吊瓶要不要換位置等等。就這樣,有了一個好的開始,漸漸地,我和病患的交流也越來越多,我告訴他們我是見習(xí),是來學(xué)習(xí)的,他們很理解我,讓我發(fā)現(xiàn)和病患交流也是一件很開心的事情。
實(shí)習(xí)的第二天,我就覺得沒有那么茫然了,跟著蔡老師邊學(xué)邊做,之前的恐懼和緊張,消退了不少,雖然也并不輕松,但好像不那么無措了。
在短短兩天的實(shí)習(xí)時間中,我犯了不少的錯誤,而且都是很低級的錯誤。那么幸運(yùn)的是遇上了一位很好的帶教老師,蔡老師對我的包容和微笑,讓我很感動、慚愧和過意不去!我知道我醫(yī)學(xué)生涯后面的路還好長,若能一步步地走,踏實(shí)地做,是受益終生了。看著那些病人,想著自己學(xué)醫(yī)的動機(jī),雖天真,可也無悔!
后面幾天查房時,都是比較沉重的,房間空氣不好,真想幫病患開下窗戶通通風(fēng)。最難過的,還是看到那些病人那么痛苦,那么傷悲。有位老奶奶已不能說話了,我們查房時拒絕打針,護(hù)士都安慰她病很快就會好的。可憐的老人啊,我們誰面對死亡時不怕呢?有位叔叔才四十多點(diǎn),卻已昏迷好多天了,在特護(hù)病房里,也許,這個美麗的生命,很快就會離我們遠(yuǎn)去??最讓我感動的,還是那些陪床的家屬,他們都守在生病的親人身邊,那么深情!許多家屬晚上就在病房的地上鋪床被子睡在上面。一個病人,連著的是一個家庭,是許多的親人,甚至是一個他(她)生活的圈子。沉重中,我無言。我害怕的,是當(dāng)自己將來日復(fù)一日地面對這些,會變得麻木,會不再記掛而只想著個人的利益??
看到一些病人晚上就睡在病房的地上,有的甚至是在大廳的座位上坐一夜,心里真的很不好受。昨夜有位病人的錢被小偷偷了200多去!
交班時聽昨晚值班的護(hù)士說,昨晚一直搶救病人到四點(diǎn)多,還是沒能挽回,病人家屬來時哭得驚天動地。這是我第一次在醫(yī)院送走一顆生命,覺得很難過。一天都有些恍惚,我記得昨天似乎還給她換藥了的,今天就不在了,生死無常就發(fā)生在眼前,真的很考驗(yàn)人的心態(tài)。蔡老師也只是一聲嘆息。
我看到23床的病人,很憨厚,老是笑著,而照顧他的,是他弟弟,也已是一位需要人照顧的老人了,卻還得在醫(yī)院照顧病人,自己行動起來都不便,每次看了,都特別傷感。31床那位病人,身體很虛弱,他總讓我想起外公!大多數(shù)都是農(nóng)民,面對疾病,卻得想盡一切辦法交上醫(yī)藥費(fèi)來治療,讓我欣慰的是,我沒有看到他們愁苦的面容,他們都是坦然處之!我想,我也會愛著那些貧窮又受病痛折磨的人的吧!看到他們,我想,這也是為什么我選擇學(xué)醫(yī)吧。
每一個病人都連著一個家庭,而每一個家庭,都有他們自己的故事,各不相同。分起來,卻是孝與不孝、窮與富!
有錢人,病治好了,他還可在醫(yī)院住著,而這窮人,病情還很嚴(yán)重,卻也得出院。孝的,讓我感動,不孝的,只能無力無聲地氣憤。
昨天,21床腦出血病人的媳婦第一次來醫(yī)院,到醫(yī)生辦公室來,想盡快讓她婆婆出院,她公公跟進(jìn)來了,她就朝他吼:“是你來問還是我來問?”老人只得無聲地出去了!
七號來的那位病人,三個兒子,一個女兒,都跟來了,貧窮人家的孩子,卻是找醫(yī)生一再說不要怕花錢,用最好的藥。時常來問病情,那份焦急的心情,我是懂的,可我?guī)筒涣怂麄儭K麄兏赣H來時是神志不情,嗜睡,做了CT也未發(fā)現(xiàn)病灶,肝功能不好,管床醫(yī)生懷疑他是肝性腦病,請肝膽科的主任來會診,就轉(zhuǎn)到他們科去了。他們那么焦急,因?yàn)閱柕幂^多,讓醫(yī)生比較心煩,可我什么也幫不了他們。下午下班時,我看到幾個孩子帶著他們的父親坐在院外的石階上,很幸福,也很和諧!只愿他能早日康復(fù)吧!
昨天一位老人帶他老伴來看病,一般一辦住院手續(xù)至少得交500元,他們一共才帶了200元,我們副院長給他辦的手續(xù),問了他一句交了200還有錢吃飯不,他說吃飯就再說吧!上午跟蔡老師查完房,下完醫(yī)囑就下班了,也不知道那兩位老人中飯是怎么解決的。我想第二天查房時問問卻沒見他們?nèi)耍荒馨参孔约赫f他們家離醫(yī)院不遠(yuǎn),大概是回家吃飯去了吧!
第5天黃昏時收進(jìn)一個神清、反應(yīng)遲鈍的病人,可是又停電,所以頭顱CT也沒做,只是下醫(yī)囑開了些藥。晚上9點(diǎn)多用車推著她去CT室一做CT,居然是蛛網(wǎng)膜下腔出血。而這位病人,今年才49歲。
每天要面對不同的病人,什么事都有可能發(fā)生,也是在面對著不同的故事,可我,好像只是一個旁觀者,帶著自己的感情,沉默著。有時候我真的覺得一顆愛人之心比什么都重要,醫(yī)者,貴在治病救人。
在接下來的幾天里,我陸續(xù)仔細(xì)觀察到了了上尿管,鼻飼,胸穿等操作,每天的心情都很復(fù)雜,學(xué)習(xí)是一方面,但是看到醫(yī)院里上演的那些人情事故悲歡離合,對我的心境影響很大,我想這才是我最需要磨練的地方。
后來在我的軟磨硬泡之下,護(hù)士長同意我到手術(shù)臺見習(xí),這讓我很激動,我想放下病房里親見的那些無奈與悲傷。一直想去的地方手術(shù)室這一天終于來到了,這一天早早的就來到了醫(yī)院,迫不及待的進(jìn)入了手術(shù)室的大門,手術(shù)室的工作與其他科室實(shí)完全不同的,但也是最要謹(jǐn)慎小心的地方,首先必須要時刻牢記無菌,在手術(shù)室里的一舉一動都要保持無菌。見過護(hù)士長后他們就開始工作了,我不能夠上臺,只能在手術(shù)間外,學(xué)習(xí)消毒與無菌包的打法,這些工作做完后我沒其他的事情做了,經(jīng)過護(hù)士長的同意我們穿上了隔離衣,帶好了口罩和帽子進(jìn)入了手術(shù)間,手術(shù)間的醫(yī)生和護(hù)士都特別的好,邊做邊給我們詳細(xì)的講解,手術(shù)室的護(hù)士工作大致分為兩種:器械護(hù)士和巡回護(hù)士,器械護(hù)士負(fù)責(zé)在手術(shù)中傳遞器械,而巡回護(hù)士在主要負(fù)責(zé)準(zhǔn)備手術(shù)用物和在手術(shù)中及時替器械護(hù)士補(bǔ)充用具。
到手術(shù)臺的第二天,我更加仔細(xì)觀察,和我一起的一個實(shí)習(xí)護(hù)士先上了巡回,第一件事是準(zhǔn)備用物,核對病人準(zhǔn)確無誤后靜脈注射平衡液,手術(shù)開始后先與器械護(hù)士一起核對器械的數(shù)目,然后便在一旁觀察病人的狀態(tài)。手術(shù)結(jié)束后還要在與器械護(hù)士一起核對兩次器械的數(shù)目,以免器械留在病人體腔內(nèi)發(fā)生意外。就這樣她的工作結(jié)束了,而我只是看著就覺得又興奮又緊張。
后來那個實(shí)習(xí)護(hù)士就正式上臺了,不過并不是單獨(dú)上臺而是與老師一起在旁邊幫老師打下手,因?yàn)橐娏?xí),我還是在一邊觀察。老師很好耐心的在旁邊指導(dǎo),穿針的時候,針眼太細(xì),線頭太粗那個實(shí)習(xí)的女孩穿了半天穿不上急出了一身冷汗,但醫(yī)生們特別的體貼,安慰她讓她不用著急,慢慢來,老師也很好,說她先干著,讓在練練。有些器械我不太熟悉醫(yī)生們會告訴我是哪一個。在老師們的指導(dǎo)下手術(shù)順利完成,出來后,我們都很累,雖然我只是看著,但已經(jīng)站了5個多小時了飯也沒吃,從手術(shù)間出來我們倆累的一直坐在手術(shù)間里,老師們找不到我們,叫了好幾遍我們才反應(yīng)過來,護(hù)士長過來讓我們倆到休息室去休息,還給我們定好了飯,她問我們的感覺,我們都說累,不太適應(yīng),她卻很溫柔的說不要緊慢慢來,一開始都這樣慢慢習(xí)慣了就好了,吃完飯,我們睡了一覺,起來后幫著打掃了一下衛(wèi)生,因?yàn)槭中g(shù)基本都在上午作,下午基本上是不接手術(shù)的,即使有也是急診,不需要我們上,護(hù)士長也心疼我們怕我們累著下午的手術(shù)從來不讓我們?nèi)ィ袝r她想讓我們上巡回我們應(yīng)是爭著要上器械,她每天只讓我們上一臺手術(shù),有些我們沒見過的手術(shù)她都會讓我們上,在手術(shù)室如果上手術(shù)到12:30,那么下午2:00就可以下班,護(hù)士長人太好,不管我們幾點(diǎn)下手術(shù)都讓我們2:00下班。所以最后幾天在手術(shù)室心情反而開朗了許多。實(shí)習(xí)的兩個星期很快就結(jié)束了,真的是很充實(shí)的2個星期,我所學(xué)到的東西讓我感覺把人都填滿了,見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實(shí)踐活動,更是對自己醫(yī)生夢想的期前準(zhǔn)備。眾所周知。建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心。用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景。”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。走出醫(yī)院,我知道我從此對這里少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
老年護(hù)理心得體會結(jié)尾4<\/h2>
我有幸能和梅姐、阿歡、阿麗等六人于9月14號參加了為期四天的《老年專科護(hù)理實(shí)踐培訓(xùn)班》。這個培訓(xùn)班內(nèi)容豐富、觀點(diǎn)新穎獨(dú)特,讓我開闊思路,增加臨床護(hù)理理論,拓寬了知識面。同時對老年護(hù)理發(fā)展充滿信心。
讓我記憶深刻和倍受鼓舞的是xx老年醫(yī)學(xué)研究所黎明主任護(hù)師講的《老年病人的需要與護(hù)理服務(wù)》。她用生動的語言向我們講述了老年病人的需要、老年病人護(hù)理服務(wù)的技巧和方法,展望將來老年人需要的服務(wù)發(fā)展方向使我對老年護(hù)理事業(yè)充滿無限的希望和憧憬。她把老年醫(yī)學(xué)比作是夕陽工程、朝陽產(chǎn)業(yè),而老年護(hù)理和康復(fù)則是朝陽產(chǎn)業(yè)中最需要、最實(shí)惠的陽光。她說我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會,只要我們給自己定好位,那我們的老年護(hù)理事業(yè)將是無限光明的。聽她這話讓我振奮人心,讓我看到了我院今后發(fā)展的前景和方向。她給我們詳細(xì)地闡述了老年病人護(hù)理的五大原則:加強(qiáng)情感溝通原則、細(xì)心觀察老年病人日常生活規(guī)律變化原則、避免過度呵護(hù)的原則、身心整體護(hù)理的原則、安全預(yù)見性護(hù)理的原則。讓我第一次系統(tǒng)地掌握老年護(hù)理的重心,讓我在今后工作中以這幾個原則作為中心,把這幾個護(hù)理原則貫穿于每一個老年病人護(hù)理上。
作為三大重點(diǎn)課題之一的老年人的尿失禁護(hù)理,由四位返港老年護(hù)理專家系統(tǒng)介紹尿失禁的評估實(shí)施、健康教育、臨床護(hù)理案例分析、尿管護(hù)理。其中以魏娟老師講的留置尿管的護(hù)理新觀點(diǎn)最為獨(dú)特,尿管的選擇就一改常態(tài),她認(rèn)為老年病人在第一次留置尿管應(yīng)選擇12—14號尿管,不建議用18號或以上的尿管,她認(rèn)為大號尿管舒適度差,導(dǎo)尿困難易造成尿道損害,拉伸尿道的彈性組織使其不能回縮、干擾尿道旁腺的適當(dāng)分泌、引起漏尿。而我們一慣的觀念就是一般男病人選擇16—18號,女病人用18—20號尿管,只是考慮到老年病人尿道松弛小尿管易漏尿,她還詳細(xì)講氣囊的處理、導(dǎo)尿管的更換頻率、漏尿的原因、漏尿的處理等等。聽完她的課我覺得她說得很有道理,但是在現(xiàn)實(shí)護(hù)理中沒有運(yùn)用過,所以在今后工作將兩個觀點(diǎn)統(tǒng)計看那個的臨床應(yīng)用效果顯著。用實(shí)際行動來檢驗(yàn)真理。
老年人吞咽障礙的護(hù)理和老年人跌倒預(yù)防及護(hù)理,幾位老年護(hù)理專家都從各方面給我們講解,讓我懂得在護(hù)理吞咽障礙的患者更加注重喂食的方法,讓我在今后工作更加注重對老年人跌倒預(yù)見性護(hù)理的提高。從細(xì)節(jié)做起,作好每一件事。
這個學(xué)習(xí)班讓我收獲很大,黎明主任護(hù)師在最后總結(jié)時說:“我們在這里拋磚引玉,你們在工作中多動點(diǎn)腦筋就會發(fā)現(xiàn)老年護(hù)理不單純是基礎(chǔ)護(hù)理,很多發(fā)明和科研項(xiàng)目都是從老年護(hù)理出來的,希望今后能在護(hù)理書刊看到我們學(xué)員的文章。”她鼓勵我在工作中要善于思考,發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,勤于總結(jié)。
老年護(hù)理心得體會結(jié)尾5<\/h2>
老年人在骨骼再造的過程中,鈣從骨骼移出的量比積存的量要多,所以骨質(zhì)變得疏松,在輕微外力的作用下就容易發(fā)生骨折。且老年機(jī)體的各項(xiàng)機(jī)能都在不斷地衰退,組織再生能力差,導(dǎo)致骨折后愈合時間延長,同時長期臥床制動易發(fā)生一系列并發(fā)癥如墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等。因此做好正確的臨床護(hù)理和早期的功能鍛煉是老年骨折患者功能恢復(fù)的關(guān)鍵。
1心理護(hù)理
老年患者神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退,多有反應(yīng)遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規(guī)律、行為不能自制等特點(diǎn)。骨折后老人生活不能完全自理,需要長期臥床,需要別人照顧,因擔(dān)心給家人造成負(fù)擔(dān),易焦慮、情緒低落,產(chǎn)生抑郁心理。老年人個體差異較大,受教育程度、生活習(xí)慣、職業(yè)、閱歷等不同,性格特點(diǎn)、身體疾病狀況存在差別,往往對治療和護(hù)理缺乏理解和配合:如術(shù)后不敢活動,擔(dān)心切口裂開、出血,關(guān)節(jié)脫位、疼痛等。作為護(hù)理人員,應(yīng)及時給予耐心細(xì)致的解釋和安慰,注意觀察患者的心理反應(yīng),用鼓勵性的語言給予患者指導(dǎo)和肯定,使其樹立信心,自覺地進(jìn)行練習(xí)。尊重并理解患者的感受,開導(dǎo)鼓勵患者,并做好家屬的思想工作,關(guān)懷和照顧患者,尤其是子女要體貼老人,使老人保持較好的心態(tài),處于接受、配合治療的最佳狀態(tài),從而縮短臥床時間,爭取早日康復(fù)。
2局部護(hù)理
老年人骨折治療處理后,后期康復(fù)時間較長,局部護(hù)理十分重要:小夾板外固定者,應(yīng)密切觀察其松緊度。夾板過松骨折易移位,太緊可造成壓瘡或血液循環(huán)障礙。手捏夾板縛帶能上下移動1cm為松緊適宜。石膏外固定者,在骨突部位易形成壓瘡,甚至壓迫血管和神經(jīng)。要密切觀察傷肢情況,如果傷肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)劇痛、發(fā)涼、蒼白、麻木等情況,應(yīng)立即解松縛帶,報告醫(yī)生處理。
3預(yù)防并發(fā)癥
3、1褥瘡的預(yù)防骨折患者因長期臥床,血液循環(huán)差,皮膚抵抗力低下,所以墊褥要柔軟干爽,以減少皮膚的摩擦。局部組織長期受壓,尤其是骶尾部、后枕部、踝關(guān)節(jié)、足跟部各骨突處容易發(fā)生褥瘡,應(yīng)勤用溫水擦洗,洗后擦干,局部擦一些滑石粉或痱子粉,以保持皮膚的清潔與干燥。勤翻身,受壓部位用手掌大魚際輕輕按住,按摩數(shù)次,以促進(jìn)受壓部位血液循環(huán)。給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊,骨突處可墊海綿圈,促進(jìn)局部血液循環(huán),預(yù)防褥瘡發(fā)生。
3、2預(yù)防肺部感染老年人肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴(kuò)張、肺活量下降、防御功能降低,巨噬細(xì)胞的數(shù)量、吞噬功能及纖毛的移動能力均降低,不能有效地清除微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白A分泌減少,從而降低了呼吸道的滅菌作用及中和病毒的活性作用。長期臥床會導(dǎo)致肺活量進(jìn)一步減小,造成咳嗽反射減弱、咳嗽無力、痰液不易咳出,容易使支氣管分泌物墜積于肺底,若合并感染則將引起墜積性肺炎。因此,促進(jìn)痰液的排出是預(yù)防和緩解肺部感染的重要措施。應(yīng)指導(dǎo)患者正確的咳痰方法,鼓勵自行咳痰;對低效咳痰者給予翻身、叩背,刺激咳痰;痰液黏稠者給予霧化吸入,以稀釋痰液,便于痰液排出。保持呼吸道通暢,防止肺炎發(fā)生。另外還要加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持口腔衛(wèi)生,防治口腔和牙齒疾病是預(yù)防呼吸道感染的重要措施。要維持病室的溫度和濕度,定期進(jìn)行紫外線空氣消毒,減少空氣中塵粒,避免揚(yáng)塵。吸氧患者做好氧氣的濕化,調(diào)節(jié)氧流量,避免氧氣對鼻黏膜的長時間直接沖擊等。
3、3預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染老年人的生理?xiàng)l件導(dǎo)致尿道黏膜發(fā)生退行性改變,難以抑制局部細(xì)菌生長,細(xì)菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之長時間臥床,大小便需要別人照顧,害怕麻煩別人而不敢多喝水,就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵病人多喝水,每天飲水量應(yīng)在2000mL以上,從而增加尿量。保持尿道口和會陰部的清潔與干燥。如尿痛或排尿淋漓不盡,可用車前草煎水代茶飲,也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者,應(yīng)囑其多飲水,有尿及時排出,排尿時覺困難,可用手按壓下腹部,使膀胱余尿排空。每天清潔尿道口及會陰部皮膚,可有效地防治尿路感染。
4營養(yǎng)飲食
老年人骨折后,合理搭配飲食,營養(yǎng)均衡,有利于康復(fù)。應(yīng)鼓勵患者多進(jìn)食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白質(zhì)含量高的食物,以利傷口的修復(fù)和機(jī)體消耗的補(bǔ)充。對有便秘情況的患者,應(yīng)鼓勵其多飲水,多食蔬菜、水果和富含粗纖維的食物,飲食有規(guī)律、定時定量,必要時可用緩瀉劑,保持大便通暢。
5功能鍛煉
進(jìn)行功能鍛煉是促進(jìn)骨折痊愈的重要舉措,應(yīng)該在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在病情允許的情況下盡早地進(jìn)行,以利機(jī)體功能最大程度地恢復(fù)。功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)地貫穿于骨折愈合的全過程。應(yīng)教會患者具體的鍛煉方法,讓患者有目的、積極主動地進(jìn)行功能鍛煉,防止肢體肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵直粘連。
三)老年護(hù)理心得體會
老年患者神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退,多有反應(yīng)遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規(guī)律、行為不能自制等特點(diǎn)。骨折后老人生活不能完全自理,需要長期臥床,需要別人照顧,因擔(dān)心給家人造成負(fù)擔(dān),易焦慮、情緒低落,產(chǎn)生抑郁心理。老年人個體差異較大,受教育程度、生活習(xí)慣、職業(yè)、閱歷等不同,性格特點(diǎn)、身體疾病狀況存在差別,往往對治療和護(hù)理缺乏理解和配合:如術(shù)后不敢活動,擔(dān)心切口裂開、出血,關(guān)節(jié)脫位、疼痛等。作為護(hù)理人員,應(yīng)及時給予耐心細(xì)致的解釋和安慰,注意觀察患者的心理反應(yīng),用鼓勵性的語言給予患者指導(dǎo)和肯定,使其樹立信心,自覺地進(jìn)行練習(xí)。尊重并理解患者的感受,開導(dǎo)鼓勵患者,并做好家屬的思想工作,關(guān)懷和照顧患者,尤其是子女要體貼老人,使老人保持較好的心態(tài),處于接受、配合治療的最佳狀態(tài),從而縮短臥床時間,爭取早日康復(fù)。
四)老年護(hù)理心得體會
馬上就要畢業(yè)了畢業(yè)我就要參加工作,在畢業(yè)前夕的半年中,我開始了畢業(yè)實(shí)習(xí),在實(shí)習(xí)中我找到了自己要做好的事情,我知道了自己就是應(yīng)該這樣,在實(shí)習(xí)中找到自己的價值,在實(shí)習(xí)中找到以后工作的方向,這些才是最重要的,我知道了這一切,我就會努力的實(shí)習(xí),做好自己! 本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度。
按時參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接—班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行內(nèi)、外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
時間過得真快啊,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
作為普通兒科在職護(hù)士的我,在工作當(dāng)中,逐漸體會到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),這樣在日常的護(hù)理工作中,才可以得心應(yīng)手。其實(shí)護(hù)士作為一個幫助者,有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
常說護(hù)理工作又苦又累,這話的確不假,但是也會帶來很多快樂,你只有親身投入其中才會對它有深深的體會。在兒科的護(hù)理當(dāng)中,每個患兒都牽動著我們的心,碰到大一些的孩子,心里護(hù)理是很重要的,剛?cè)朐旱暮⒆樱灰覀冞M(jìn)入到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友,得到他們的信任,才能讓他們配合治療。
面對的是小兒的時候,無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟大人有很大的區(qū)別!在護(hù)患關(guān)系上也有變化,小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,所以在每一個治療上,我們都會跟家長們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!
在兒科,沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,因?yàn)榛純憾际前謰尩男念^肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練,多多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護(hù)理工作也容易多了,輕松多了。
工作過程當(dāng)中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。
兒科護(hù)士一切都以患兒為中心,處處為患兒著想,不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛兒童護(hù)理事業(yè),不會因工作繁瑣而厭倦,全心全意為患兒服務(wù)。
五)老年護(hù)理心得體會
老年護(hù)理心得體會篇1<\/h2>
老年人在骨骼再造的過程中,鈣從骨骼移出的量比積存的量要多,所以骨質(zhì)變得疏松,在輕微外力的作用下就容易發(fā)生骨折。且老年機(jī)體的各項(xiàng)機(jī)能都在不斷地衰退,組織再生能力差,導(dǎo)致骨折后愈合時間延長,同時長期臥床制動易發(fā)生一系列并發(fā)癥如墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等。因此做好正確的臨床護(hù)理和早期的功能鍛煉是老年骨折患者功能恢復(fù)的關(guān)鍵。
1、心理護(hù)理
老年患者神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退,多有反應(yīng)遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規(guī)律、行為不能自制等特點(diǎn)。骨折后老人生活不能完全自理,需要長期臥床,需要別人照顧,因擔(dān)心給家人造成負(fù)擔(dān),易焦慮、情緒低落,產(chǎn)生抑郁心理。老年人個體差異較大,受教育程度、生活習(xí)慣、職業(yè)、閱歷等不同,性格特點(diǎn)、身體疾病狀況存在差別,往往對治療和護(hù)理缺乏理解和配合:如術(shù)后不敢活動,擔(dān)心切口裂開、出血,關(guān)節(jié)脫位、疼痛等。作為護(hù)理人員,應(yīng)及時給予耐心細(xì)致的解釋和安慰,注意觀察患者的心理反應(yīng),用鼓勵性的語言給予患者指導(dǎo)和肯定,使其樹立信心,自覺地進(jìn)行練習(xí)。尊重并理解患者的感受,開導(dǎo)鼓勵患者,并做好家屬的思想工作,關(guān)懷和照顧患者,尤其是子女要體貼老人,使老人保持較好的心態(tài),處于接受、配合治療的最佳狀態(tài),從而縮短臥床時間,爭取早日康復(fù)。
2、局部護(hù)理
老年人骨折治療處理后,后期康復(fù)時間較長,局部護(hù)理十分重要:小夾板外固定者,應(yīng)密切觀察其松緊度。夾板過松骨折易移位,太緊可造成壓瘡或血液循環(huán)障礙。手捏夾板縛帶能上下移動1cm為松緊適宜。石膏外固定者,在骨突部位易形成壓瘡,甚至壓迫血管和神經(jīng)。要密切觀察傷肢情況,如果傷肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)劇痛、發(fā)涼、蒼白、麻木等情況,應(yīng)立即解松縛帶,報告醫(yī)生處理。
3預(yù)防并發(fā)癥
3.1褥瘡的預(yù)防骨折患者因長期臥床,血液循環(huán)差,皮膚抵抗力低下,所以墊褥要柔軟干爽,以減少皮膚的摩擦。局部組織長期受壓,尤其是骶尾部、后枕部、踝關(guān)節(jié)、足跟部各骨突處容易發(fā)生褥瘡,應(yīng)勤用溫水擦洗,洗后擦干,局部擦一些滑石粉或痱子粉,以保持皮膚的清潔與干燥。勤翻身,受壓部位用手掌大魚際輕輕按住,按摩數(shù)次,以促進(jìn)受壓部位血液循環(huán)。給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊,骨突處可墊海綿圈,促進(jìn)局部血液循環(huán),預(yù)防褥瘡發(fā)生。
3.2預(yù)防肺部感染老年人肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴(kuò)張、肺活量下降、防御功能降低,巨噬細(xì)胞的數(shù)量、吞噬功能及纖毛的移動能力均降低,不能有效地清除微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白a分泌減少,從而降低了呼吸道的滅菌作用及中和病毒的活性作用。長期臥床會導(dǎo)致肺活量進(jìn)一步減小,造成咳嗽反射減弱、咳嗽無力、痰液不易咳出,容易使支氣管分泌物墜積于肺底,若合并感染則將引起墜積性肺炎。因此,促進(jìn)痰液的排出是預(yù)防和緩解肺部感染的重要措施。應(yīng)指導(dǎo)患者正確的咳痰方法,鼓勵自行咳痰;對低效咳痰者給予翻身、叩背,刺激咳痰;痰液黏稠者給予霧化吸入,以稀釋痰液,便于痰液排出。保持呼吸道通暢,防止肺炎發(fā)生。另外還要加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持口腔衛(wèi)生,防治口腔和牙齒疾病是預(yù)防呼吸道感染的`重要措施。要維持病室的溫度和濕度,定期進(jìn)行紫外線空氣消毒,減少空氣中塵粒,避免揚(yáng)塵。吸氧患者做好氧氣的濕化,調(diào)節(jié)氧流量,避免氧氣對鼻黏膜的長時間直接沖擊等。
3.3預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染老年人的生理?xiàng)l件導(dǎo)致尿道黏膜發(fā)生退行性改變,難以抑制局部細(xì)菌生長,細(xì)菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之長時間臥床,大小便需要別人照顧,害怕麻煩別人而不敢多喝水,就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵病人多喝水,每天飲水量應(yīng)在2000ml以上,從而增加尿量。保持尿道口和會陰部的清潔與干燥。如尿痛或排尿淋漓不盡,可用車前草煎水代茶飲,也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者,應(yīng)囑其多飲水,有尿及時排出,排尿時覺困難,可用手按壓下腹部,使膀胱余尿排空。每天清潔尿道口及會陰部皮膚,可有效地防治尿路感染。
4、營養(yǎng)飲食
老年人骨折后,合理搭配飲食,營養(yǎng)均衡,有利于康復(fù)。應(yīng)鼓勵患者多進(jìn)食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白質(zhì)含量高的食物,以利傷口的修復(fù)和機(jī)體消耗的補(bǔ)充。對有便秘情況的患者,應(yīng)鼓勵其多飲水,多食蔬菜、水果和富含粗纖維的食物,飲食有規(guī)律、定時定量,必要時可用緩瀉劑,保持大便通暢。
5、功能鍛煉
進(jìn)行功能鍛煉是促進(jìn)骨折痊愈的重要舉措,應(yīng)該在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在病情允許的情況下盡早地進(jìn)行,以利機(jī)體功能最大程度地恢復(fù)。功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)地貫穿于骨折愈合的全過程。應(yīng)教會患者具體的鍛煉方法,讓患者有目的、積極主動地進(jìn)行功能鍛煉,防止肢體肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵直粘連。
老年護(hù)理心得體會篇2<\/h2>
作為全院第一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,我自然是感慨頗多!我們呼吸科全體護(hù)理人員積極行動起來,投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動中。
從開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來,在我們科室主任、護(hù)士長的帶領(lǐng)下,全體護(hù)士牢記:“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。
護(hù)士長經(jīng)常教導(dǎo)我們從每一件小事做起,從每一個細(xì)節(jié)著手,實(shí)行了人性化彈性排班。大家分工合作,明確崗位職責(zé),全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù),得到了病人的稱贊。我們還不斷改進(jìn)服務(wù)流程,實(shí)現(xiàn)了生活護(hù)理到位、治療護(hù)理安全。進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動持之以恒地開展好,讓患者真正得到實(shí)惠,取得讓社會滿意的效果。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理是責(zé)任制、“以病人為中心”的整體護(hù)理,每個床位固定責(zé)任護(hù)士,病人入院,護(hù)士做到主動起立、主動接物、主動介紹、主動自我介紹、主動入院介紹,消除患者由于陌生產(chǎn)生的焦慮,遇到問題時病人也知道找自己的責(zé)任護(hù)士,這樣分工明確,也利于開展治療和護(hù)理。入院時對每位病人進(jìn)行風(fēng)險因素評估,自理能力評估,健康教育評估,讓責(zé)任護(hù)士也用動態(tài)的眼光看待患者,更能很好掌握病情。
我們加強(qiáng)對輸液病人的液體巡視,主動取液、加液,觀察用藥后的不良反應(yīng),以及向病員介紹治療護(hù)士及輸液的用藥目的等,我們科大部分是老年病人,對藥名,作用記不住,我們反復(fù)介紹,直至老人能自己說出宣教的內(nèi)容。工作開展以來,液體呼叫現(xiàn)象明顯減少,得到病員的好評,我們還需繼續(xù)努力!
以前的我總覺得病人只在病房呆一段時間就會出院,他們根本不會記得我們護(hù)理人員誰是誰,所以面對病人或者家屬我不會說除了治療以外的事,做完自己的事就離開病房;以前我從不和病人或家屬聊天或者開點(diǎn)無傷大雅的玩笑;以前做基礎(chǔ)護(hù)理的時候,我不會向病人很詳細(xì)的解釋操作目的,如果患者不接受,我會直接告訴主管醫(yī)生患者拒絕做,操作中也不會很主動的關(guān)心病人。從“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動開展后,我積極主動的向病人介紹自己,會微笑的和病人或者家屬打招呼,那天我主管的31床張懷賢的老伴告訴我,她說看你老跟我們笑著說我們也敢說話,你們不說話,我們也不敢說話。我聽完后才真正領(lǐng)悟到微笑、善言對護(hù)理患者及家屬的心理護(hù)理多么重要,所以不論自己遇到什么不開心的事情,只要踏進(jìn)醫(yī)院的大門,我就已經(jīng)轉(zhuǎn)變了自己的心情,我告訴自己不能把痛苦帶給別人。做各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理的時候,我會很耐心的講解操作的目的、意義,病人因?yàn)楹ε虏辉敢庾龅臅r候,我耐心告訴他們這么做對他們有什么好處,消除緊張情緒取得配合后再做。
當(dāng)我每周休息的那一天,我會提前告訴病人,明天暫時由哪個護(hù)士主管你們,有什么問題,可以給我打電話。當(dāng)我休息了一天回到崗位,病人問我:“小馬,你來了。”就這樣一句話我會高興好一會兒,因?yàn)槲抑浪麄冇涀∥伊耍⑴c我建立了良好的關(guān)系。每個星期天醫(yī)院正常休息,星期六病人有留取標(biāo)本、采血標(biāo)本的我都仔細(xì)告訴他們什么時候該留,放在哪里。到星期天了,快下班的時候我要做的一件重要的事情就是,重新向周末有檢查、采血、留標(biāo)本的患者再次宣教,以免他們忘記。通過我的努力病人再沒有將標(biāo)本放錯地方、留錯時間、檢查準(zhǔn)備不當(dāng)?shù)取N矣X得小事才更應(yīng)該用心做,為了病人的一切。 在我擔(dān)任責(zé)任護(hù)士這段時間,我認(rèn)為與病人建立信任關(guān)系很重要。就拿我管的25床王作虞老爺子說吧,他是我休息的那天新入院的患者。他入院的第二天,我給他輸液的時候,他就說這個血管不能扎,那個也不行。我微笑這說:“王老爺子,這根血管還疼嗎?我給您扎上后給您固定個盒子,就不會外滲了。”他說:“那好吧。”我這才進(jìn)行輸液,穿刺成功,他挺高興的。又過了幾天老爺子做纖維支氣管鏡檢查術(shù)了,術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)8小時,我主動上前攙扶著他,將他安置到已經(jīng)準(zhǔn)備好的監(jiān)護(hù)病房,告訴他不要太緊張,對家人再次進(jìn)行術(shù)后宣教,由于術(shù)后不能吃飯,左氧氟沙星又刺激腸胃,我就先給他輸液別的液體,并告訴他原因,我看到了老人嘴角感謝的微笑。我也很開心,因?yàn)樗奈⑿κ菍ξ易畲蟮目隙ā?/p>
護(hù)士的工作是辛苦的,是平凡的,甚至有時感覺自己很渺小,但是我想我們整個科室的力量是無窮的。實(shí)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”以來,病人對我們的滿意度提高了,一個家住銀光的患者家屬說,我不知道為什么好多銀光的人都來你們醫(yī)院,銀光醫(yī)院的設(shè)施也很好啊。我認(rèn)為這是我們努力的結(jié)果,我們不能讓遠(yuǎn)道而來的患者失望,我相信經(jīng)過我們的努力,我院一定能通過“三甲”評審!同志們加油吧!
老年護(hù)理心得體會篇3<\/h2>
5月x日,早晨我們10名志愿者帶著水果蔬菜,興致勃勃地來到旅順九三社區(qū),我們分成兩組分別去奶奶和爺爺家,而我被安排去了奶奶家。奶奶看到我們非常高興,拉著我們的手連聲道謝。我們圍坐在奶奶身邊聊天,奶奶非常高興。這對我們來說是多么微不足道的小事,但卻讓奶奶感受到了社會的溫暖。
面對生命中不多的時光,奶奶的心態(tài)是樂觀的,這給我留下了深刻的印象。而我們是否該對自己的生命重新思考呢?人的一生再多也不過幾十年,真正為國家做貢獻(xiàn)的時間更短,我們不該碌碌無為。人的生命是一條射線,我們可能只了解自己的生命,卻無法預(yù)測自己的未來;人的生命是一條線段,有起點(diǎn),也有終點(diǎn),就看我們怎樣對待人生。
為拉近距離,奶奶給我們講了許多以前的故事,這使我在這個非常特殊的日子里嘗到了一些非常特殊的知識。看得出后來奶奶顯然已經(jīng)十分疲勞了,她的身體雖然看起來硬朗,但其實(shí)還是很虛弱的。可她仍然在對我們微笑著,把最堅強(qiáng)的她展現(xiàn)在我們面前。奶奶都能如此笑對人生,擺在我們面前的困難又算得上什么呢?如果不是走出去親眼所見,是沒有這樣的體會的。在此,我代表所有志愿者向奶奶致以最崇高的敬意!感謝她給予我們關(guān)愛他人的機(jī)會,祝福她永遠(yuǎn)快樂。作為一名志愿者去看望老人,我感到非常榮幸,它讓我深深明白了世界上還有一種愛叫做博愛,平時我們問題關(guān)注親情、友情與愛情,然而博愛卻是超乎這一層面的;它不計付出,不求回報;它會把愛播撒給每一個人,播撒到每一寸土地。作為當(dāng)今社會的一名大學(xué)生,我們有責(zé)任有義務(wù)去關(guān)心這些弱勢群體,一直關(guān)注他們,用我們最趨勢的心帶給他們最真誠的關(guān)懷,我們要把這個叫做博愛的精神傳承下去,直到永遠(yuǎn)永遠(yuǎn)……
老年護(hù)理心得體會篇4<\/h2>
護(hù)理要從心做起,聽似簡單,其實(shí)不簡單,如何才能從心出發(fā)把我們的老年科護(hù)理工作做得更好?
一、滿足生理需要的困難多、要求高
隨著年齡的增長,老年人身體各系統(tǒng)的功能都在減弱,出現(xiàn)衰老現(xiàn)象,致使一些高齡老人身體衰弱無力,還有些老人因?yàn)榧膊《職垼顾麄冊谧晕一顒诱疹欀邪l(fā)生困難。如有的老人長期臥床,有的由于各種原因?qū)е麓笮”闶Ы€有的老人因視力、聽力發(fā)生障礙,與外界溝通困難。此類狀況均影響老年人的生活質(zhì)量,對一般人非常容易解決的事情,對老年人來說都是難事。照護(hù)者要充分認(rèn)識和理解老年人所面臨的日常生活料理上的困難,經(jīng)常想一想“我老了也會這樣需要人幫助”,以使自己在照護(hù)中遇到困難、深感疲憊時,不煩躁、不退縮。
二、老年人對安全的需要增加
由于老年人大腦反應(yīng)遲鈍,控制身體姿勢的能力降低,肢體的協(xié)調(diào)功能下降,使得老年人跌倒、墜床的發(fā)生率增加。跌倒常是老年人致殘臥床而發(fā)生感染、壓瘡等臥床并發(fā)癥,還有的老人在進(jìn)食過程中,吞咽功能不全易發(fā)生嗆咳、噎食或誤吸、誤食而導(dǎo)致生命危險。照護(hù)者了解老年人身體的特點(diǎn),在飲食照護(hù)中注意食物的調(diào)配、進(jìn)食的姿勢、進(jìn)食的速度,以防發(fā)生誤吸、噎食等情況。在老人外出時注意照顧,走路不要過快、過急,外出活動的時間不要過長,每次30~60分鐘,每日兩次,以防老人過度疲勞而發(fā)生意外。在雨雪天、霧天、大風(fēng)天或炎熱天氣都不宜外出。室內(nèi)外環(huán)境的設(shè)備,如廁所、浴室、樓梯等設(shè)備都要考慮老人安全的需要,以防意外傷害的發(fā)生。
三、老年人容易發(fā)生感染
老年人機(jī)體抵抗力低下,感染性疾病的發(fā)生明顯高于年輕人,尤其是呼吸系統(tǒng)與泌尿系統(tǒng)的感染性疾病。照護(hù)者要重視感染性疾病的預(yù)防,如注意老人的保暖,生活環(huán)境和老人身體各部位的清潔衛(wèi)生及飲食的衛(wèi)生等。同時照護(hù)者在照護(hù)老人的前、后,要認(rèn)真洗凈雙手,并做好個人的防護(hù),鼓勵能自理的老人積極鍛煉身體,以增強(qiáng)抗病的能力,預(yù)防疾病。
四、老年人患病不容易被發(fā)現(xiàn)
老年人機(jī)體反應(yīng)力低下,患病后常沒有典型的臨床表現(xiàn),使得老年人患病后不容易被及時發(fā)現(xiàn),不能得到及時的治療而延誤病情。因此,照護(hù)者要熟悉老人的飲食、睡眠、精神及日常生活習(xí)慣等,隨時觀察老人有無身體不適,即使最普通的異常表現(xiàn),也要引起重視,如食量減少或愛睡覺等,都要及時與醫(yī)生聯(lián)系,以便得到及時的診治。
五、關(guān)愛是照護(hù)是基礎(chǔ)
關(guān)愛使老人得到溫暖、勇氣,關(guān)愛使老人在困難中得到支持,關(guān)愛使老人在疾病中增強(qiáng)抗病的信心,關(guān)愛使老人健康,感受到快樂、幸福。
照護(hù)是人與人之間表達(dá)關(guān)愛的一種形式,老年人需要關(guān)愛、親情,需要照護(hù)者的理解、支持和幫助,但老年人由于各種原因與社會的溝通減少,或因獨(dú)居、喪偶、子女的外出工作或因疾病的困擾,常使老年人缺少關(guān)愛,甚至處于孤獨(dú)無助之中。照護(hù)者要充分了解老年人的機(jī)體情況和心理、社會狀態(tài)的基礎(chǔ)上關(guān)心、照顧他們,使他們感受到社會的溫暖,感受到被理解和被尊重。但是,在照護(hù)中也可能會遇到老人的心情不好、誤解、不合作等情況,此時照護(hù)者真誠的理解、關(guān)心,努力設(shè)法滿足老人的需要,有利于克服相互的隔閡。所以當(dāng)老人情緒不穩(wěn)定時,照護(hù)者要盡量順從他,不要違背老人的意愿,這樣可有助于抑制其情緒的惡化。同時也要區(qū)別老人的需求、欲望和心理疾病的情況,妥善處理,因勢利導(dǎo),才能完成好照護(hù)工作。
六、護(hù)理要依老人的情況而定
每位老人的身體、心理、社會環(huán)境都是不同的,需要照顧的程度也是不同的,對于長者能自己照顧自己是一種健康的標(biāo)志,自理可使老人改善生命質(zhì)量,生活的充實(shí)而有信心,同時,對多種疾病和機(jī)體多種功能退化的預(yù)防也是非常重要的。但也有相當(dāng)多的老人因機(jī)體的老化,疾病的困擾,自我照顧的能力下降,有的甚至完全不能自理。為了老人的健康和使老人在不能照顧自己的時候能得到周到、有效的照顧,照護(hù)者要評估老人的身體情況及自理能力的程度,在老人能自理時為老人創(chuàng)造方便、舒適的條件,使老人生活的充實(shí)而有意義;在老人能部分自理時,照護(hù)者就不要完全代替老人的活動,要補(bǔ)充老人不能自理的那部分照護(hù)工作,如為老人洗衣服、買菜等;對于完全不能自理的老人,應(yīng)提供全方位的服務(wù),如對長期臥床、意識障礙的老人定時翻身、喂食、洗漱等,使老人在臥床期間能生活得舒適,不發(fā)生并發(fā)癥。
老年護(hù)理心得體會篇5<\/h2>
5月14日,我們班,進(jìn)行了一次臨床護(hù)理模擬,帶著彷徨與緊張的心情,開始了臨床護(hù)理。時至模擬結(jié)束了,原本迷茫與體會,現(xiàn)在卻讓我感到受益匪淺。因而十分感謝學(xué)校老師給我們提供了這樣好的學(xué)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的模擬實(shí)踐的機(jī)會。
臨床的模擬實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一分鐘的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入模擬場景的病房,總有一種護(hù)士的感覺,在帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)中,我們更又了打定良好的基礎(chǔ)前提,這應(yīng)該算的上是實(shí)踐中的第一個收獲學(xué)會在不同環(huán)境中處理護(hù)患關(guān)系。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,心得的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力,尤其該注意患者心理變化,作為護(hù)士的我們應(yīng)該及時與患者進(jìn)行溝通。通過實(shí)踐,還豐富了我們對臨床理論知識的了解,這就要求了我們必須積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,并做好知識筆記,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。在實(shí)踐結(jié)束后,老師針對我們的模擬演習(xí)中存在的問題進(jìn)行了點(diǎn)評,她讓我們知道在加強(qiáng)病情觀察時,我們該增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了這次模擬臨床護(hù)理工作。整體上說,實(shí)踐學(xué)習(xí)中的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,如何與患者換位思考的技能有所提高了,在如何培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在這期間中,我們了解我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們應(yīng)該理解病人患病的這種心理,多與其進(jìn)行溝通。因?yàn)闇贤ㄊ侵鹦撵`交流的橋梁。
總而言之, 在這段短暫的實(shí)踐時間里,我們的收獲真的很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第四、第五點(diǎn),甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因?yàn)槲覀冎缹W(xué)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝學(xué)校培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
六)老年護(hù)理心得體會
《喚醒護(hù)理》一書是著名醫(yī)院管理專家,骨科專家,美國阿肯色州骨科研究所所長,第一位獲得國際理查德歐考納獎的亞洲醫(yī)學(xué)專家張中南教授所著,不僅提出了“人本位護(hù)理”的理念,更詳實(shí)地介紹了如何實(shí)施的方法,其目的就是幫助護(hù)理管理者和護(hù)士在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過程知道做什么,懂得為什么,掌握怎么做。書中絕大多數(shù)案例都來自作者親身的管理經(jīng)歷,通俗易懂。它不是教科書,卻有教科書的靈魂;它不是制度規(guī)范,卻是制度規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù);它不能被生搬硬套,而是需要理解創(chuàng)造。
合上書的時候,我的心情很沉重。這本書給我的感觸還是頗深的。護(hù)理人員數(shù)量不足,過度治療占用時間,專業(yè)技能差強(qiáng)人意,護(hù)士積極性受挫,醫(yī)配合被動機(jī)械,護(hù)理排班粗放僵化,護(hù)理收費(fèi)遠(yuǎn)低成本??這就是現(xiàn)在的護(hù)理現(xiàn)狀,確實(shí)存在很多問題。要想改善達(dá)到理想化的程度或許還需要個漫長的過程,但在如此現(xiàn)狀下,我想我們自己還是可以做些什么去有所改變的。
是的,我們站在病人的角度進(jìn)行護(hù)理,以病人需求為向?qū)В酁椴∪讼胍幌耄瑔拘盐覀兊呢?zé)任心,喚醒我們的職業(yè),喚醒我們與病人之間的真情。也許,醫(yī)患關(guān)系就會更和諧了。張中南老師明確的說出,“即使再優(yōu)化的'護(hù)理流程,落地注定要靠科學(xué)的管理”,作為一名的護(hù)理工作者和管理者,我們必須嚴(yán)格的遵守醫(yī)院的規(guī)則制度。任何規(guī)章制度,如果你從心底里接受它,認(rèn)為它的存在是必要的、合理的,那么,它對你來說就不是約束,而是保護(hù),是為你的工作能夠更有效,
更快速的完成。 患者無小事,護(hù)理工作要從細(xì)節(jié)做起,變被動服務(wù)為主動服務(wù),變主動服務(wù)為感動服務(wù)。在整個護(hù)理工作中,《喚醒醫(yī)療》提到的“整體護(hù)理”“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”包括心理護(hù)理、治療處理、生活護(hù)理、教育指導(dǎo)。這種護(hù)理模式完美的詮釋了“愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心” ,為此,一名優(yōu)秀的護(hù)士,首先要能站在病人的立場,學(xué)會為他們著想,關(guān)心、體貼病人,用嫻熟的技術(shù)和優(yōu)良的服務(wù)為患者清除病痛。每當(dāng)那些受傷的,受疾病侵蝕而十分脆弱的生命需要呵護(hù)時,我們應(yīng)該總是第一個時間出現(xiàn),用我們的雙手驅(qū)趕病魔,挽回生命。我想這個時候,所有優(yōu)秀的護(hù)士都應(yīng)該覺得自己是個天使,一個沒有私心,勇于奉獻(xiàn),能為人們減少痛苦與煩惱,帶來歡樂與幸福的使者。
此外,理想的護(hù)士應(yīng)是醫(yī)生的好助手,構(gòu)建和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系。護(hù)士應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)觀察病情,及時向醫(yī)生反映病情,在準(zhǔn)確地完成醫(yī)囑的基礎(chǔ)上,為醫(yī)生提供更好的治療、護(hù)理方案,及時滿足他人的需求。為了我們心中的天使,為了我們崇高的理想和信念,為了自己年輕的誓言,你和我背負(fù)著張中南老師的殷殷希望,在救死扶傷、治病救人的道路上越行越遠(yuǎn)。但愿我們能做到像醫(yī)政司副司長郭燕紅所感慨的那樣:“當(dāng)我們老了,或病倒在醫(yī)院時,希望能夠得到書中所描述的這種護(hù)理!”
七)老年護(hù)理心得體會
1.做人 做事先做人,做人德為先。嚴(yán)以律己,以身作則;
2.敬業(yè) 要有奉獻(xiàn)精神,時刻謹(jǐn)記自己的責(zé)任與使命。熱愛本職工作,以病人為中心,盡全力做到最好;
3.做事 做事要踏踏實(shí)實(shí),要與科室主任建立精誠合作的關(guān)系;
4.和諧 要營造一個和諧的氛圍。要時刻關(guān)心護(hù)士的需要和疾苦,虛心聽取護(hù)士的建議;
5.保持本色 戒驕戒躁,恪守護(hù)士本分。在病人最危重的時候要守候在身旁,在最危難的時刻要挺身而出,在最艱苦的時候要堅守崗位。
一、 具體實(shí)施
1)護(hù)士站前移至床邊
根據(jù)護(hù)理工作“三貼近”舉措,即貼近病人、貼近臨床、貼近社會,我們不斷改革臨床護(hù)士工作模式,逐步實(shí)行護(hù)士管床、管病人的大包干責(zé)任制,實(shí)施“護(hù)士床邊工作制”,設(shè)立“流動護(hù)理工作站”。 我們把護(hù)士工作站前移到病房,要求護(hù)士深入病房,接觸病人,從病人入院那一刻開始,讓病人不離開我們的視線,讓病人隨時能看到我們的工作。在護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者時刻提供連續(xù)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時,也為護(hù)士與患者之間創(chuàng)造了更多相互溝通、相互理解的機(jī)會。以前接診新收病人,都是在護(hù)士站,因?yàn)榭紤]的是護(hù)士站能方便我們的工作,方便我們物品的拿放,但是換來的卻是病人長久的等待;現(xiàn)在我們改變新的工作模式,病人一入院就有護(hù)士直接帶領(lǐng)病人入病房,我們早一點(diǎn)與病人接觸,病人可以早一點(diǎn)臥床休息,熟悉環(huán)境;病區(qū)還制作兩部多功能護(hù)理車,方便護(hù)士床邊工作;護(hù)理用物可在流動護(hù)士站拿取,避免護(hù)士反復(fù)往返護(hù)士站和病房,充分體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
2 )調(diào)整班次,細(xì)化工作內(nèi)容與流程
根據(jù)我科臨床工作特點(diǎn)和需要,為了讓病人得到連續(xù)性護(hù)理,病區(qū)固定護(hù)士管床,并遵循連續(xù)性原則排班。病區(qū)分東、西兩組,由組長帶兩名責(zé)任護(hù)士固定管理病人;這兩名責(zé)任護(hù)士與夜班護(hù)士一個月輪換一次。根據(jù)班次的調(diào)整,不
斷細(xì)化各項(xiàng)工作內(nèi)容,將各班不同時間段內(nèi)具體工作內(nèi)容、流程分別細(xì)化。重新制定各班職責(zé)以及崗位責(zé)任,明確各崗位工作權(quán)限。
3)護(hù)士分層級管理,落實(shí)護(hù)士管床:
病區(qū)的兩間重病房分別由兩個組長各管理一間,另外2名固定上白班的責(zé)任護(hù)士每人管床8張,其余要輪夜班的護(hù)士分別管理2-3張。組長除了要管理危重病人,同時還要對下級護(hù)士工作有一個指導(dǎo)和指控的作用,有層級,同時讓每個護(hù)士手中都有病人。
4)強(qiáng)化服務(wù)意識,規(guī)范服務(wù)禮儀
病區(qū)制定了“護(hù)理服務(wù)十個第一”的要求,其內(nèi)容涵蓋了新入院患者的吃、住、行等方面,包括:說好第一句話;為病人送上第一壺水;做好第一次入院介紹和指導(dǎo);回答好病人提出的第一個問題;落實(shí)解決好病人的第一頓飯;協(xié)助病人做好第一次檢查;幫助病人留好第一次標(biāo)本;第一次輸液穿刺成功率100%;為病人講解第一次如何用藥;病人入院管床護(hù)士必須到床前與病人溝通等,把個性化高標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)滲透到每一個細(xì)小的環(huán)節(jié)之中。要求護(hù)士做到三個多一點(diǎn):“多一點(diǎn)微笑;多一點(diǎn)關(guān)愛;多一點(diǎn)理解”,從生活護(hù)理到健康宣教,在患者住進(jìn)醫(yī)院的那一刻起,我們便始終堅持以需為首,以客為尊,以人為本的專業(yè)態(tài)度,使病人體會到獨(dú)到的信任和滿足。科室要求護(hù)士上班化淡裝,精神飽滿的面對患者;同時在科內(nèi)組織了服務(wù)禮儀培訓(xùn),進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)士服務(wù)禮儀。對每位出院的患者,都由護(hù)士護(hù)送至電梯口。
5)完善專科護(hù)理流程
為了使病人在住院其間能夠得到規(guī)范、專業(yè)的護(hù)理服務(wù),我們制定了“關(guān)節(jié)外科住院流程”“關(guān)節(jié)置換病人臨床護(hù)理路徑”,對各種專科疾病護(hù)理指引、專科操作指引又不斷完善、補(bǔ)充;給新畢業(yè)、轉(zhuǎn)科護(hù)士提供明確的工作指引,有效的保證了臨床護(hù)理質(zhì)量。
6)強(qiáng)化對患者的康復(fù)鍛煉及健康教育,幫助患者早日康復(fù)
我們制作了“髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)小冊子”、“骨科術(shù)后飲食指導(dǎo)”、“髖、膝關(guān)節(jié)置換后功能鍛煉指導(dǎo)”等相關(guān)手冊。髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)置換的病人術(shù)后24小時后就可以下地,在醫(yī)生、護(hù)士的指導(dǎo)下每一位病人每天從訓(xùn)練肌肉的力量開始到可以上下樓,讓病人最大限度的運(yùn)動從病人一入院便開始。健康教育,讓手術(shù)前的病人在術(shù)前打消所有關(guān)于手術(shù)的疑慮,瀏覽圖冊,訓(xùn)練床上大小便,訓(xùn)練術(shù)后助行器的使用,術(shù)后疼痛的控制,指導(dǎo)訓(xùn)練預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的各項(xiàng)功能鍛煉等等,以便讓病人在術(shù)后迅速并進(jìn)入功能恢復(fù)訓(xùn)練的階段,加快康復(fù)的速度。心理護(hù)理更是融合在每一項(xiàng)護(hù)理操作中。出院病人及時給予出院指導(dǎo),填寫住院期間護(hù)理工作滿意度調(diào)查量表,分發(fā)鍛煉手冊,病人出院進(jìn)行跟蹤隨訪,給予出院后問題解答。
7)建立安全給藥流程
嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)核心制度。特別是雙人查對制度、建立安全給藥流程,具體包括擺藥流程、配藥流程、輸注流程、告知流程;建立靜脈給藥意外應(yīng)急機(jī)制(藥液外滲透、錯輸、漏輸、發(fā)生反應(yīng)等),并進(jìn)行全員培訓(xùn)和臨床落實(shí),通過流程管理使工作效率得到提高。病區(qū)由藥療班負(fù)責(zé)加藥,與組長雙人核對,確定加藥正確無誤后方可送至各組病房,由組長及責(zé)任護(hù)士雙人核對后一起掛補(bǔ)液,然后在進(jìn)行靜脈穿刺。口服藥也是由藥療班核對正確無誤后,由責(zé)任護(hù)士與組長一起排發(fā)所管床位病人的口服藥。同時強(qiáng)化護(hù)士主動詢問患者的姓名,兩人確定正確后再發(fā)給病人,半小時后,護(hù)士再次巡房,確認(rèn)病人服藥,若不能自行服藥的患者,由主管護(hù)士親自送藥到口。
9)減少陪護(hù)率
開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來,我們在護(hù)理部的大力支持下,在病區(qū)走廊張貼了等級服務(wù)項(xiàng)目,我們也主動向患者及家屬講解了家人陪而不護(hù)要求及意義,取得了大部
分家屬的配合,當(dāng)然也有一些家屬一定要全程留下來陪患者,我們也只有允許,通過家屬觀看我們護(hù)士的工作,從而達(dá)到放心自動離去的效果。
10)開展電子病歷,運(yùn)用可移動電腦進(jìn)行床邊記錄。
二、實(shí)施后的效果
1、病人滿意度提高
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展以來,病人出院前對護(hù)理的滿意度明顯提高,表揚(yáng)的護(hù)士人次增多。
我科一關(guān)節(jié)置換病人唐惠珍住院其間將整個住院經(jīng)歷用相機(jī)記錄下來,出院后給科室送了兩本相冊,每幅照片都有提詞,她以一首詩歌描述了對護(hù)士的感激之情:青春閃亮,白衣飛揚(yáng),一片愛心灑病房。巧施針?biāo)帲闯〈俳】担淖o(hù)理,陌生患者如親人。青春閃亮,白衣飛揚(yáng),何須天堂覓天使,天使在身旁。
2、護(hù)士工作由被動變主動,病房更加安靜
以前護(hù)士是病人拉燈才問病人有什么事,現(xiàn)在完全不同了,護(hù)士一直在病人身邊工作,能夠主動發(fā)現(xiàn)病人存在的問題,并積極
處理。所以病房不再象以前那樣嘈雜了,而是非常安靜有序,給病人提供了一個良好的休息環(huán)境。
3、護(hù)士感覺自身價值得到了體現(xiàn)
活動開展以來,看看我們的護(hù)士有著什么樣的體會和感受。護(hù)理組長周秋英說:“護(hù)士不但可以全程照顧病人,還可以對病人進(jìn)
行個性化服務(wù),及時發(fā)現(xiàn)病情、心理的細(xì)微變化,反映給醫(yī)生或及時疏導(dǎo)。除了掌握專業(yè)的護(hù)理知識,還要學(xué)習(xí)心理學(xué)知識,學(xué)習(xí)與患者的溝通技巧,根據(jù)不同病人的情況采取不同的措施,達(dá)到目最好的效果。雖然現(xiàn)在每天下班時覺得特別累,但是每當(dāng)看到病人及家屬對我們充滿感激之情,出院時留下滿意的笑容和表揚(yáng),這一刻是我最大的滿足,我們應(yīng)該繼續(xù)向我們的目標(biāo)前進(jìn),用心對待”。
彭敏護(hù)士寫道:“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的開展,造就了新的工作氛圍、新的護(hù)患關(guān)系。我們有了更多的時間與病人交流;我們的服務(wù)意識和效率得到了提高。現(xiàn)在病區(qū)隨處可見一幕幕讓人感動的場景:帶著天使般笑容的護(hù)士在與病人交流,教會他們?nèi)绾慰箲?zhàn)病魔;認(rèn)真細(xì)致的護(hù)士在給病人做護(hù)理治療,每一個步驟都是那么全神貫注;忙了一天的護(hù)士在給病人洗頭擦身,予病人干凈和舒適??雖然現(xiàn)在我們做的要比以前多,感覺會比以前累,但是我們得到了更多的感激與認(rèn)可,我們比以前更加快樂了,也為自己身為一名護(hù)士而感到無比自豪。因?yàn)槲覀兊墓ぷ鳎o病人傳遞了真心和溫暖,我們找到了自己的人生價值,我們更加堅定了“全心全意為人民服務(wù)”的信念。
八)老年護(hù)理心得體會
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療保健的進(jìn)步,人均預(yù)期壽命的延長,老年人口迅速增加,在我們社區(qū)中,老年人約占總?cè)丝诘?0%以上。老年期面臨重大的生活改變,如退休、喪偶、由子女照料等,這些變化使老年人出現(xiàn)一系列心理問題,針對這些問題,我們在社區(qū)護(hù)理工作中采取了相應(yīng)的護(hù)理措施,收到了滿意的效果。現(xiàn)將社區(qū)老年人心理護(hù)理體會介紹如下。
1老年人常見心理問題
1.1智力改變老年人反應(yīng)速度慢,容易健忘。
1.2情緒變化老年人易受外界環(huán)境影響,情緒不穩(wěn)定,常表現(xiàn)為興奮、激惹、多變。情緒激動程度與所遇到的不順心事嚴(yán)重程度不相符,一旦強(qiáng)烈情緒發(fā)生后需較長時間才能平靜。
1.3人格變化較多老年人表現(xiàn)為比較頑固,習(xí)慣按a己觀點(diǎn)看問題、守舊、不易接受新鮮事物和他人意見,猜疑心較強(qiáng),有的則過多的感慨、傷感,喜歡回憶往事,沉溺于對過去成功事例追溯之中。
1.4生活方式改變老年人多已退休在家,子女大都獨(dú)立生活,這種生活環(huán)境和角色變化構(gòu)成了老年人孤獨(dú)的主要原因。
孤獨(dú)寂寞、社會活動減少使老年人選擇更多的不良生活方式,如吸煙、釀酒、缺乏運(yùn)動等。
2針對上述心理問題我們采取相應(yīng)護(hù)理措施
2.1社區(qū)護(hù)士為老年人進(jìn)行處置或做健康咨詢時,解釋耐心細(xì)致,遇到聽不清或不懂時,我們會不厭其煩地為老人重新說明,直到滿意為止。健忘時指導(dǎo)老年人有規(guī)律安放日常生活用品。老年人應(yīng)加強(qiáng)健腦鍛煉,如背詩詞、經(jīng)常下棋等。2.2幫助老年人調(diào)整情緒護(hù)理人員對老年人應(yīng)給予特殊照顧,熱情的關(guān)懷,減少其精神刺激。除了語言交流外,還使用了非語言交流。例如,扶老年人走路,需服藥的老人為其準(zhǔn)備溫開水,在社區(qū)護(hù)理工作中為老人做一些力所能及的事,使他們感到愉快。2.3尊重老年人老年人突出的心理要求是受到重視和尊敬,對他們稱呼要用職銜稱或尊稱,老年人經(jīng)歷、特長、愛好要強(qiáng)調(diào)出來,如“您是革命戰(zhàn)爭中過來的老首長,真了不起”。
對他們配合醫(yī)護(hù)人員工作的每一點(diǎn)進(jìn)步要予以表揚(yáng)。與老年人交談中常以聆聽為主,順勢提出自己的建議,輔以適度的表情,如微笑的點(diǎn)頭,同情注視加上輕揉的動作,使老年人充分信任社區(qū)護(hù)理人員。
2.4社區(qū)護(hù)士應(yīng)與老年人家庭保持多方面聯(lián)系,動員家屬、子女多關(guān)心、體貼老人,經(jīng)常與老人團(tuán)聚,減少寂寞感。鼓勵老人適當(dāng)參加社會活動,保持與人交往,從社會生活中尋找樂趣。
3社區(qū)老年人提高了生活質(zhì)量社區(qū)老年人通過社區(qū)護(hù)理人員的心理護(hù)理,能夠以積極的心態(tài)面對生活,參加一些力所能及的活動,他們對待疾病采取正確的態(tài)度,與醫(yī)護(hù)人員密切配合,認(rèn)真學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識,增強(qiáng)了保健意識,提高了老年期生活質(zhì)量。
九)老年護(hù)理心得體會
對老年護(hù)理的心得體會篇1<\/h2>
20xx年是醫(yī)院發(fā)展的特殊一年,也是科室發(fā)展重要的一年。今年我院參加了“國家二級甲等醫(yī)院”評審,將全面進(jìn)入向綜合性三級醫(yī)院發(fā)展的快車道。我科護(hù)理工作繼續(xù)承接上年的良好工作勢頭,圍繞醫(yī)院等級醫(yī)院評審工作,通過完善護(hù)理管理、強(qiáng)化三基培訓(xùn)、深化護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè),繼續(xù)服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展大局,嚴(yán)格確保醫(yī)院“等級評審”的順利通過,在各級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)支持下,科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,全科室護(hù)理人員密切配合下,圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)對全年工作總結(jié)如下:
一、積極準(zhǔn)備評審工作,確保評審順利通過
圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作。自年初以來,我科緊緊圍繞二甲評審標(biāo)準(zhǔn)開展各項(xiàng)護(hù)理工作。
1、根據(jù)二甲標(biāo)準(zhǔn)要求,完善了相關(guān)制度、職責(zé)、流程、護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險評估等內(nèi)容。
2、利用晨會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、院感相關(guān)知識、法律法規(guī)、專科疾病知識、健康宣教知識,科內(nèi)每月操作考核一次,每月專科理論知識考核一次,每月三基理論考核一次,務(wù)必人人過關(guān)。
3、規(guī)范了科內(nèi)護(hù)理人員科內(nèi)分層次管理及分層次培訓(xùn)工作。
二、強(qiáng)化護(hù)理管理,提高護(hù)理質(zhì)量
科室質(zhì)控小組每月定期對照護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,并填寫護(hù)理質(zhì)量督查表,將責(zé)任落實(shí)到個人,對存在的問題提出了針對性的意見,并進(jìn)行質(zhì)量追蹤。每月召開質(zhì)量檢查反饋會,科室質(zhì)量控制小組成員參見會議并積極討論并對每月質(zhì)控檢查數(shù)據(jù)運(yùn)用質(zhì)量管理工具進(jìn)行分析,將普遍存在的問題進(jìn)行通報,共同討論分析原因和整改措施。保證護(hù)理管理的執(zhí)行力度,有效提高了護(hù)理質(zhì)量,確保了護(hù)理安全。
三、全面加強(qiáng)安全管理,保障患者生命安全
落實(shí)患者身份識別制度,規(guī)范腕帶的使用。從今年以來,患者腕帶全面使用,減少了差錯的發(fā)生。二甲創(chuàng)建期間,在護(hù)理部的幫助指導(dǎo)下在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖,床尾懸掛了各種安全警示標(biāo)識,新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬安全防范意識得到增強(qiáng),不良事件較前明顯減少。
四、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)知識學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
20xx年6月27日,根據(jù)護(hù)理學(xué)科發(fā)展方向及醫(yī)院護(hù)理人員培訓(xùn)的目標(biāo),我科主持了以《腦梗塞合并肺部感染》為主題的個案追蹤法式的全院護(hù)理查房。這個方法確立了“學(xué)以致用”、“知行合一”的原則,注重護(hù)士思維能力、實(shí)踐能力、人文素養(yǎng)的養(yǎng)成,引導(dǎo)年輕護(hù)士運(yùn)用專業(yè)知識指導(dǎo)臨床工作,從而加強(qiáng)病情觀察、操作技能和專科對癥處理能力。目的旨在于總結(jié)應(yīng)用個案追蹤法實(shí)施危重患者綜合護(hù)理質(zhì)量評價的效果,是依照護(hù)理程序來評價危重患者綜合護(hù)理質(zhì)量科學(xué)、規(guī)范,提高危重患者護(hù)理質(zhì)量、專科技術(shù)落實(shí)情況。
五、利用管理工具進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理
20xx年7月我科三位護(hù)理人員參加了護(hù)理部組織的“品管圈”活動,并成功開展了以“降低住院患者跌倒發(fā)生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護(hù)士長擔(dān)任圈長,另外兩名護(hù)理人員擔(dān)任圈員。并且“拉手圈”在南京市衛(wèi)生系統(tǒng)首屆護(hù)理品管圈競賽榮獲優(yōu)秀獎。此次品管圈活動的順利開展不僅讓科室成員初步了解并學(xué)習(xí)了有關(guān)品管圈的相關(guān)知識為我科明年開展品管圈活動奠定了良好的基礎(chǔ),同時也將更科學(xué)更規(guī)范的提高我科的護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理工作雖取得了一些成績,但也存在諸多不足之處:
1、護(hù)理質(zhì)量的管控、護(hù)士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強(qiáng)。
2、護(hù)士溝通交流、服務(wù)意識有待提高。
3、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚,學(xué)習(xí)不夠積極。
為此,在明年的工作中,我科將繼續(xù)嚴(yán)格按照等級醫(yī)院評審條款,逐條落實(shí),補(bǔ)缺補(bǔ)差,嚴(yán)格落實(shí)患者安全十大目標(biāo)不斷開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目,督促全科護(hù)理人員進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)水平,確保護(hù)理安全,穩(wěn)步提升護(hù)理質(zhì)量。
計劃如下:
1、開展科內(nèi)“品管圈”活動,運(yùn)用管理工具進(jìn)行質(zhì)量管理,進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量。
2、科室內(nèi)成立傷口小組,進(jìn)一步規(guī)范傷口管理及壓瘡防范工作。
3、將科室護(hù)理人員分成三小組分別為:呼吸系統(tǒng)組、循環(huán)系統(tǒng)組、神經(jīng)系統(tǒng)組。由高年資護(hù)士擔(dān)任組長督促組員學(xué)習(xí)相應(yīng)的專科知識并進(jìn)行組與組間的交流,護(hù)士長不定期進(jìn)行學(xué)習(xí)效果考核,提高主動學(xué)習(xí)的積極性和專科護(hù)理水平。
4、改革科內(nèi)護(hù)理模式開展“居家式”護(hù)理,為老年患者提供持續(xù)性醫(yī)療護(hù)理,擴(kuò)展護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域,促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
對老年護(hù)理的心得體會篇2<\/h2>
老年人在骨骼再造的過程中,鈣從骨骼移出的量比積存的量要多,所以骨質(zhì)變得疏松,在輕微外力的作用下就容易發(fā)生骨折。且老年機(jī)體的各項(xiàng)機(jī)能都在不斷地衰退,組織再生能力差,導(dǎo)致骨折后愈合時間延長,同時長期臥床制動易發(fā)生一系列并發(fā)癥如墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等。因此做好正確的臨床護(hù)理和早期的功能鍛煉是老年骨折患者功能恢復(fù)的關(guān)鍵。
1心理護(hù)理
老年患者神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退,多有反應(yīng)遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規(guī)律、行為不能自制等特點(diǎn)。骨折后老人生活不能完全自理,需要長期臥床,需要別人照顧,因擔(dān)心給家人造成負(fù)擔(dān),易焦慮、情緒低落,產(chǎn)生抑郁心理。老年人個體差異較大,受教育程度、生活習(xí)慣、職業(yè)、閱歷等不同,性格特點(diǎn)、身體疾病狀況存在差別,往往對治療和護(hù)理缺乏理解和配合:如術(shù)后不敢活動,擔(dān)心切口裂開、出血,關(guān)節(jié)脫位、疼痛等。作為護(hù)理人員,應(yīng)及時給予耐心細(xì)致的解釋和安慰,注意觀察患者的心理反應(yīng),用鼓勵性的語言給予患者指導(dǎo)和肯定,使其樹立信心,自覺地進(jìn)行練習(xí)。尊重并理解患者的感受,開導(dǎo)鼓勵患者,并做好家屬的思想工作,關(guān)懷和照顧患者,尤其是子女要體貼老人,使老人保持較好的心態(tài),處于接受、配合治療的最佳狀態(tài),從而縮短臥床時間,爭取早日康復(fù)。
2局部護(hù)理
老年人骨折治療處理后,后期康復(fù)時間較長,局部護(hù)理十分重要:小夾板外固定者,應(yīng)密切觀察其松緊度。夾板過松骨折易移位,太緊可造成壓瘡或血液循環(huán)障礙。手捏夾板縛帶能上下移動1 cm為松緊適宜。石膏外固定者,在骨突部位易形成壓瘡,甚至壓迫血管和神經(jīng)。要密切觀察傷肢情況,如果傷肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)劇痛、發(fā)涼、蒼白、麻木等情況,應(yīng)立即解松縛帶,報告醫(yī)生處理。
3預(yù)防并發(fā)癥
3.1褥瘡的預(yù)防骨折患者因長期臥床,血液循環(huán)差,皮膚抵抗力低下,所以墊褥要柔軟干爽,以減少皮膚的摩擦。局部組織長期受壓,尤其是骶尾部、后枕部、踝關(guān)節(jié)、足跟部各骨突處容易發(fā)生褥瘡,應(yīng)勤用溫水擦洗,洗后擦干,局部擦一些滑石粉或痱子粉,以保持皮膚的清潔與干燥。勤翻身,受壓部位用手掌大魚際輕輕按住,按摩數(shù)次,以促進(jìn)受壓部位血液循環(huán)。給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊,骨突處可墊海綿圈,促進(jìn)局部血液循環(huán),預(yù)防褥瘡發(fā)生。
3.2預(yù)防肺部感染老年人肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴(kuò)張、肺活量下降、防御功能降低,巨噬細(xì)胞的數(shù)量、吞噬功能及纖毛的移動能力均降低,不能有效地清除微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白a分泌減少,從而降低了呼吸道的滅菌作用及中和病毒的活性作用。長期臥床會導(dǎo)致肺活量進(jìn)一步減小,造成咳嗽反射減弱、咳嗽無力、痰液不易咳出,容易使支氣管分泌物墜積于肺底,若合并感染則將引起墜積性肺炎。因此,促進(jìn)痰液的排出是預(yù)防和緩解肺部感染的重要措施。應(yīng)指導(dǎo)患者正確的咳痰方法,鼓勵自行咳痰;對低效咳痰者給予翻身、叩背,刺激咳痰;痰液黏稠者給予霧化吸入,以稀釋痰液,便于痰液排出。保持呼吸道通暢,防止肺炎發(fā)生。另外還要加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持口腔衛(wèi)生,防治口腔和牙齒疾病是預(yù)防呼吸道感染的重要措施。要維持病室的溫度和濕度,定期進(jìn)行紫外線空氣消毒,減少空氣中塵粒,避免揚(yáng)塵。吸氧患者做好氧氣的濕化,調(diào)節(jié)氧流量,避免氧氣對鼻黏膜的長時間直接沖擊等。
3.3預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染老年人的生理?xiàng)l件導(dǎo)致尿道黏膜發(fā)生退行性改變,難以抑制局部細(xì)菌生長,細(xì)菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之長時間臥床,大小便需要別人照顧,害怕麻煩別人而不敢多喝水,就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵病人多喝水,每天飲水量應(yīng)在2 000 ml以上,從而增加尿量。保持尿道口和會陰部的清潔與干燥。如尿痛或排尿淋漓不盡,可用車前草煎水代茶飲,也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者,應(yīng)囑其多飲水,有尿及時排出,排尿時覺困難,可用手按壓下腹部,使膀胱余尿排空。每天清潔尿道口及會陰部皮膚,可有效地防治尿路感染。
4營養(yǎng)飲食
老年人骨折后,合理搭配飲食,營養(yǎng)均衡,有利于康復(fù)。應(yīng)鼓勵患者多進(jìn)食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白質(zhì)含量高的食物,以利傷口的修復(fù)和機(jī)體消耗的補(bǔ)充。對有便秘情況的患者,應(yīng)鼓勵其多飲水,多食蔬菜、水果和富含粗纖維的食物,飲食有規(guī)律、定時定量,必要時可用緩瀉劑,保持大便通暢。
5功能鍛煉
進(jìn)行功能鍛煉是促進(jìn)骨折痊愈的重要舉措,應(yīng)該在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在病情允許的情況下盡早地進(jìn)行,以利機(jī)體功能最大程度地恢復(fù)。功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)地貫穿于骨折愈合的全過程。應(yīng)教會患者具體的鍛煉方法,讓患者有目的、積極主動地進(jìn)行功能鍛煉,防止肢體肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵直粘連。
對老年護(hù)理的心得體會篇3<\/h2>
在工作的幾年中,慢慢體會到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),這樣在日常的護(hù)理工作中,自然可以得心應(yīng)手。其實(shí)護(hù)士作為一個幫助者,有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。治療性的護(hù)患關(guān)系不是一種普通的關(guān)系,它是一種有目標(biāo)的、需要謹(jǐn)慎執(zhí)行、認(rèn)真促成的關(guān)系。由于治療性關(guān)系是以患者的需要為中心,除了一般生活經(jīng)驗(yàn)等上列因素有影響外,護(hù)士的素質(zhì)、專業(yè)知識和技術(shù)也將影響到治療護(hù)理過程與患者良好的護(hù)患關(guān)系上。
如何建立良好的護(hù)患關(guān)系,我覺得應(yīng)該多注重一些細(xì)節(jié)方面的服務(wù),在與病人的交往中,我認(rèn)為細(xì)節(jié)主要表現(xiàn)在:愛心多點(diǎn),耐心好點(diǎn),責(zé)任心強(qiáng)點(diǎn),對病人熱心點(diǎn),護(hù)理精心點(diǎn),動作輕點(diǎn),考慮周到點(diǎn),態(tài)度認(rèn)真點(diǎn),表情豐富點(diǎn)以及對人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關(guān)心些、大度些、原則些。
近幾年,我們手術(shù)室將整體化、人性化的觀念融入了護(hù)理工作,收到了可喜的成效。我們開展了術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理訪視和心理疏導(dǎo)工作。手術(shù)前一天,我作為手術(shù)室護(hù)士兼手術(shù)中的巡回護(hù)士要到病房了解病人的病情、身體狀況和心理狀態(tài),告知病人術(shù)前、術(shù)中的注意事項(xiàng),了解病人的特殊需求。手術(shù)前訪視工作開展以后,病人提前有了思想準(zhǔn)備,通過自我克制及術(shù)中鎮(zhèn)靜藥物的合理應(yīng)用,基本都能情緒平靜、順利地度過這一階段。術(shù)前訪視還能滿足病人的一些特殊要求,排除了病人>對手術(shù)的顧慮和心理壓力。
總之,上述事例從心理學(xué)的角度分析來看,手術(shù)室的溫度涼或不涼我們健康的醫(yī)護(hù)人員和病人的體會是不同的,有時病人會因心理因素和情緒上的過度緊張、憂慮而產(chǎn)生一系列的神經(jīng)官能癥樣的、非病理改變的臨床表現(xiàn),最終給手術(shù)正常進(jìn)行造成了障礙,我們?yōu)椴∪藴?zhǔn)備這一塊紗布的作用實(shí)際上體現(xiàn)的是一種關(guān)懷和心理暗示,通過我們的護(hù)理活動與病人建立起一種很人性化的、親密的、信賴的關(guān)系。術(shù)前訪視不僅達(dá)成了護(hù)患溝通,同時我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管,并記錄在訪視單上備案,這樣在病人進(jìn)入手術(shù)室后就能很順利地進(jìn)行靜脈套管針穿刺,大大提高了護(hù)理操作的便利、效率和質(zhì)量,保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過靜脈通道的及時補(bǔ)給。總之,術(shù)前訪視對順利手術(shù)進(jìn)行良好鋪墊,而堅持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和改進(jìn)工作。通過術(shù)后訪視,病人對我們的術(shù)中護(hù)理工作都很滿意。
我欣賞這樣一段話:“什么叫不簡單?能夠把簡單的事情千百次做好,就是不簡單。什么叫不容易?大家公認(rèn)的非常容易的事情,非常認(rèn)真地做好它,就是不容易。”我們的護(hù)理工作就是這樣平凡而“簡單”,每天都做好這些看似“簡單”的工作,那么一定是不簡單的人,我們的隊(duì)伍一定是一個不簡單的群體和團(tuán)隊(duì)。
我也曾語出輕狂,我也曾怨言滿腹,然而抱恩和反對并沒無改觀什么。我開始置信人的終身分該無一類對峙,分該無一些東西會令咱們沖動,會令咱們沸騰,會令咱們熱淚虧眶。
一天的工做,緊馳而無序地進(jìn)行滅,不消分是立滅或是坐滅,醫(yī)。學(xué)教誨網(wǎng)搜集整理坐一坐,走一走,感想每天都過得那么的充分和諧。從事好個人的事情,養(yǎng)好精力,保持劣秀的心態(tài)工做,別人睡覺,咱們工做;別人工做,咱們棲息,“三班倒”,雖不固定,卻無規(guī)律的工做時間,知曉不光是咱們才上“三班護(hù)理工作心得體會平凡護(hù)士的護(hù)理心得倒”,不上“三班倒”的人,未必比咱們輕松。
照顧護(hù)士工做心得體會一句話,能夠反應(yīng)出一個人的修養(yǎng);一個動做,能夠合射出一個人的量量,而一件小事,把咱們醫(yī)院印正在了病人的心外。
護(hù)理工作心得體會平凡護(hù)士的護(hù)理心得,用心照顧護(hù)士每位病人,不僅要無劣秀心態(tài),而且必要豐富的知識、嫻熟的技術(shù)做基礎(chǔ),“學(xué)而知不腳”,也使學(xué)習(xí)工做無了進(jìn)步的動力。預(yù)防疾病,遵循科學(xué)知識的規(guī)律性,靈性,一視同仁地使用知識,把控制的康健知識傳播給別人,使每個人都能更好地維護(hù)自己和家人的康健。
我也無夢想,我的夢想也美麗美麗,然而它不是飄浮正在空外,它是踏實(shí)而沉穩(wěn)的。咱們認(rèn)實(shí)地做好每一件事,無論巨細(xì)。就像一朵小花,不必去扮演春天,只要燦爛的開放,自能報春。就如孫外山先生說的:“不管什么事情,能夠從頭到尾做徹底的即是大事。”
用心照顧護(hù)士每位病人,尊師也苦于無藥可敵天下之英豪,以病回報核心,協(xié)幫病人,促進(jìn)康健,協(xié)幫病愈和減輕痛苦,是很有意思的工做,“送人玫瑰,手完好噴鼻香”。當(dāng)一個個被病痛合磨的患者經(jīng)過咱們的精心照顧護(hù)士而規(guī)復(fù)了康健時,當(dāng)看到病人一封封發(fā)自內(nèi)心的謝謝沖動信時,咱們會心得笑了,由于咱們付出的辛苦是無價值的,就如園丁看到了自己栽類的花草一片生機(jī)勃勃而臉色愉悅一樣,很多的成績激不禁自主,咱們該當(dāng)感到自豪和快樂。
照顧護(hù)士工做是一項(xiàng)無原則無方式靈性強(qiáng)的工做,能夠訓(xùn)練咱們的頭腦威力、創(chuàng)制力,從而發(fā)掘自己的潛力,最末成為名副實(shí)在的天使。
正在臨床工做的幾年外,“工欲善其身,必先利其器”深知肩上的權(quán)利和沉擔(dān),天使欠好當(dāng)。都說照顧護(hù)士工做很累很苦,實(shí)在也會帶來很多的快樂,帶來更多的心得體會。
咱們不克不及取舍生,但咱們能取舍。讓咱們獻(xiàn)出自己的熱力,如烈日之壯烈,展開自己的熱忱,如春花之絢麗,讓咱們踏踏實(shí)實(shí)做好每一件事情,讓咱們的芳華飛揚(yáng)!照顧護(hù)士同行們,讓咱們揮動天使的翅膀?yàn)樵蹅児餐氖聵I(yè)而自正在飛翔吧。
記得有人說過:創(chuàng)優(yōu)無止境,服務(wù)無窮期。所以我們時刻將南丁格爾“燃燒自己,照亮別人,無私奉獻(xiàn)”的精神牢記在心,將愛心和溫暖更多的獻(xiàn)給患者。可如今在這越發(fā)繁忙的狀態(tài)下我們將如何做好它呢?
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- 心理護(hù)理培訓(xùn)心得體會?|?護(hù)理安全心得體會?|?心得體會?|?談話心得體會?|?老年護(hù)理心得體會?|?老年護(hù)理心得體會
從我科成為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”試點(diǎn)病區(qū)以來,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任大力支持,護(hù)士長帶領(lǐng)下,全科護(hù)士積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作。如今,走進(jìn)示范病區(qū)的病房,各個責(zé)任護(hù)士不僅為自己每位患者打針、發(fā)藥、鋪床、輸液,更是更加細(xì)心,真誠的照顧自己的患者,照顧患者的生活,耐心的為患者健康指導(dǎo),用心靈去溝通心靈,用生命去溫暖生命,用自己的摯愛幫助患者,把人文精神引入到了整體護(hù)理之中。
從患者一入院起,責(zé)任護(hù)士就會熱心的將他領(lǐng)進(jìn)病房開始詳細(xì)的介紹環(huán)境,介紹主管醫(yī)生和自己,還有同病房病友,用餐、打水,洗漱一一道來,極為自然的為其修甲、洗頭,轉(zhuǎn)瞬間患者的陌生感消失,拉近了護(hù)患距離。清晨,病床前護(hù)士一聲輕柔地問候“睡醒了,可以洗漱了嗎?我來幫您!”,如此親人般的關(guān)切帶給患者們怎樣的感動!輸液了,護(hù)士詳細(xì)地告訴患者每一瓶藥水的功效和使用目的,患者心中的茫然消除了。檢查前,護(hù)士把檢查的目的、配合等注意事項(xiàng)一一告知,患者內(nèi)心的恐懼不見了。晚間,忙碌了一天的護(hù)士紛紛來到患者床前指導(dǎo)或協(xié)助他們洗漱,貼心的言行讓患者和家屬看在眼里,記在心上。感慨動容之間,心的距離已經(jīng)不遠(yuǎn)了。
我們開始意識到,通過我們自己掌握的專業(yè)知識,在照顧病人的過程中,不但能及時發(fā)現(xiàn)病情變化,同時可起到心理安慰的效果。我們科外地病人較多,他們由于社會地位。經(jīng)濟(jì)地位和生理變化會產(chǎn)生一些相應(yīng)的心理問題的特點(diǎn),對此就要求護(hù)士多與這些病人交談,并尊重理解他們,以減輕其心理壓力。幾個月的工作下來,病房大部分的病人都說:“你們上班挺辛苦的,工作量那么大,可你們沒有怨言,而且服務(wù)質(zhì)量也是一流的。”>這就是我們最好的獎勵和最大的鼓舞和動力。
工作總是痛并快樂著的,無論如何,調(diào)整好自己的狀態(tài),開心工作每一天是我的宗旨!希望在“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”今后的實(shí)踐途中繼續(xù)堅持。繼續(xù)努力、繼續(xù)加油,把工作做好,用愛心。耐心。細(xì)心。責(zé)任心串連我們的工作,體現(xiàn)全程。優(yōu)質(zhì)。高效的護(hù)理服務(wù),打造溫馨病房的服務(wù)品牌!
對老年護(hù)理的心得體會篇4<\/h2>
在xxx醫(yī)院護(hù)理實(shí)踐的兩個星期很快過去,仿佛一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會,走進(jìn)醫(yī)院。盡管這段時間很短,但點(diǎn)點(diǎn)滴滴的學(xué)習(xí)對我都很重要。我倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。在學(xué)習(xí)與實(shí)踐的過程中,有汗水,更有無盡的收獲。 一進(jìn)醫(yī)院,總護(hù)士長根據(jù)我的情況把我安排在了內(nèi)2,因?yàn)橐娏?xí)時間只有兩周,所以并沒有讓我像實(shí)習(xí)護(hù)士那樣經(jīng)歷不同的科室。剛進(jìn)醫(yī)院的時候我很不知所措,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,科室的護(hù)士長和我的帶教老師蔡老師為我耐心介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作內(nèi)容,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我很快地理解了我們科室的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院見習(xí)和實(shí)踐打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是見習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
第一天到科室的時候,蔡老師就指出了我很多小細(xì)節(jié)上的錯誤。護(hù)士都是統(tǒng)一著裝的,頭上要戴護(hù)士帽,穿白大褂和護(hù)士鞋,胸前要佩戴有自己名字的護(hù)士胸牌和護(hù)士表,而我當(dāng)天只穿了白大褂,蔡老師解釋說病人看到我的著裝會誤以為我是醫(yī)生,所以當(dāng)即讓我換了一身護(hù)士的行頭,表示即使是見習(xí)也要遵守醫(yī)院的著裝制度。
早上8點(diǎn)的時候有交班,醫(yī)院紀(jì)律很嚴(yán)肅,幾乎每個人都自覺提前了5分鐘,參加過交班才知道,內(nèi)3共38床病患,每個人的情況都不一樣,但護(hù)士與醫(yī)生在交班的時候?qū)γ總€病人的每一項(xiàng)情況幾乎都了若指掌,脫口而出,讓我很是驚異與敬佩。然后開始例行查房,我跟在蔡老師身邊觀察和學(xué)習(xí),因?yàn)槲規(guī)缀鯇ψo(hù)士的工作一竅不通,所以她做的每件事都要先和我解釋,而我?guī)缀醪荒軒蜕鲜裁疵Γ_始很有些很無措的失落感,不知道自己應(yīng)該做什么,似乎什么也不能做,有時候還會影響到他人。每當(dāng)有些病人用很依賴的語氣讓我?guī)兔Χ沂裁炊甲霾涣说臅r候,我都覺得很慚愧。也因此,我暗自告訴自己要多學(xué)多看,爭取早日能盡自己的一份力幫助到他們。
一天下來,我發(fā)現(xiàn)護(hù)士的工作真的很辛苦,繁重又雜亂,護(hù)理、配藥、發(fā)藥、輸液、換液、打針,查房,滿足病人每一個小小的要求。而我從最基本的6步洗手法開始學(xué)習(xí),慢慢了解各個基本操作的方法。例如怎么進(jìn)行物品消毒,怎么換藥,怎么注射,怎么測體溫脈搏呼吸血壓等等。
有些事情在那些資深的護(hù)士做起來很容易,可是換成自己就會發(fā)現(xiàn)不那么輕松了,因?yàn)閮?nèi)3主要是心血管和呼吸內(nèi)科病人,所以很多老人患有高血壓,護(hù)士們每天都要例行測血壓,蔡老師就指導(dǎo)我如何量血壓,工序并不復(fù)雜,但是我卻總是聽不準(zhǔn),我明白這是經(jīng)驗(yàn)的問題,熟能生巧,所以也不氣餒,而蔡老師也有意訓(xùn)練我,每次都是我先測一遍,她再測2遍,非常耐心又負(fù)責(zé)任。
蔡老師是一位經(jīng)驗(yàn)極豐富的護(hù)士,很多病人都指明要她打針,都說她打針很輕,不疼,蔡老師跟我說,這也是經(jīng)驗(yàn),主要是先找好血管再下針,輸液我不能操作,所以蔡老師就叫我?guī)退槠邔Γ屛叶嗪筒』冀涣鳎婚_始我不知道如何自然地和病患交流,但是慢慢的,我發(fā)現(xiàn)蔡老師和病人相處很融洽,會主動詢問他們的感覺,問安問好,有時還會拉拉家常,我慢慢地看著,終于鼓起勇氣和一位老婆婆說了會子話,問她有什么需要,空調(diào)溫度低不低,電視要不要換頻道,吊瓶要不要換位置等等。就這樣,有了一個好的開始,漸漸地,我和病患的交流也越來越多,我告訴他們我是見習(xí),是來學(xué)習(xí)的,他們很理解我,讓我發(fā)現(xiàn)和病患交流也是一件很開心的事情。
實(shí)習(xí)的第二天,我就覺得沒有那么茫然了,跟著蔡老師邊學(xué)邊做,之前的恐懼和緊張,消退了不少,雖然也并不輕松,但好像不那么無措了。
在短短兩天的實(shí)習(xí)時間中,我犯了不少的錯誤,而且都是很低級的錯誤。那么幸運(yùn)的是遇上了一位很好的帶教老師,蔡老師對我的包容和微笑,讓我很感動、慚愧和過意不去!我知道我醫(yī)學(xué)生涯后面的路還好長,若能一步步地走,踏實(shí)地做,是受益終生了。看著那些病人,想著自己學(xué)醫(yī)的動機(jī),雖天真,可也無悔!
后面幾天查房時,都是比較沉重的,房間空氣不好,真想幫病患開下窗戶通通風(fēng)。最難過的,還是看到那些病人那么痛苦,那么傷悲。有位老奶奶已不能說話了,我們查房時拒絕打針,護(hù)士都安慰她病很快就會好的。可憐的老人啊,我們誰面對死亡時不怕呢?有位叔叔才四十多點(diǎn),卻已昏迷好多天了,在特護(hù)病房里,也許,這個美麗的生命,很快就會離我們遠(yuǎn)去。最讓我感動的,還是那些陪床的家屬,他們都守在生病的親人身邊,那么深情!許多家屬晚上就在病房的地上鋪床被子睡在上面。一個病人,連著的是一個家庭,是許多的親人,甚至是一個他(她)生活的圈子。沉重中,我無言。我害怕的,是當(dāng)自己將來日復(fù)一日地面對這些,會變得麻木,會不再記掛而只想著個人的利益。
看到一些病人晚上就睡在病房的地上,有的甚至是在大廳的座位上坐一夜,心里真的很不好受。昨夜有位病人的錢被小偷偷了200多去!
交班時聽昨晚值班的護(hù)士說,昨晚一直搶救病人到四點(diǎn)多,還是沒能挽回,病人家屬來時哭得驚天動地。這是我第一次在醫(yī)院送走一顆生命,覺得很難過 。一天都有些恍惚,我記得昨天似乎還給她換藥了的,今天就不在了,生死無常就發(fā)生在眼前,真的很考驗(yàn)人的心態(tài)。蔡老師也只是一聲嘆息。
我看到23床的病人,很憨厚,老是笑著,而照顧他的,是他弟弟,也已是一位需要人照顧的老人了,卻還得在醫(yī)院照顧病人,自己行動起來都不便,每次看了,都特別傷感。31床那位病人,身體很虛弱,他總讓我想起外公!大多數(shù)都是農(nóng)民,面對疾病,卻得想盡一切辦法交上醫(yī)藥費(fèi)來治療,讓我欣慰的是,我沒有看到他們愁苦的面容,他們都是坦然處之!我想,我也會愛著那些貧窮又受病痛折磨的人的吧!看到他們,我想,這也是為什么我選擇學(xué)醫(yī)吧。
每一個病人都連著一個家庭,而每一個家庭,都有他們自己的故事,各不相同。分起來,卻是孝與不孝、窮與富!
有錢人,病治好了,他還可在醫(yī)院住著,而這窮人,病情還很嚴(yán)重,卻也得出院。孝的,讓我感動,不孝的,只能無力無聲地氣憤。
昨天,21床腦出血病人的媳婦第一次來醫(yī)院,到醫(yī)生辦公室來,想盡快讓她婆婆出院,她公公跟進(jìn)來了,她就朝他吼:“是你來問還是我來問?”老人只得無聲地出去了!
七號來的那位病人,三個兒子,一個女兒,都跟來了,貧窮人家的孩子,卻是找醫(yī)生一再說不要怕花錢,用最好的藥。時常來問病情,那份焦急的心情,我是懂的,可我?guī)筒涣怂麄儭K麄兏赣H來時是神志不情,嗜睡,做了ct也未發(fā)現(xiàn)病灶,肝功能不好,管床醫(yī)生懷疑他是肝性腦病,請肝膽科的主任來會診,就轉(zhuǎn)到他們科去了。他們那么焦急,因?yàn)閱柕幂^多,讓醫(yī)生比較心煩,可我什么也幫
不了他們。下午下班時,我看到幾個孩子帶著他們的父親坐在院外的石階上,很幸福,也很和諧!只愿他能早日康復(fù)吧!
昨天一位老人帶他老伴來看病,一般一辦住院手續(xù)至少得交500元,他們一共才帶了200元,我們副院長給他辦的手續(xù),問了他一句交了200還有錢吃飯不,他說吃飯就再說吧!上午跟蔡老師查完房,下完醫(yī)囑就下班了,也不知道那兩位老人中飯是怎么解決的。我想第二天查房時問問卻沒見他們?nèi)耍荒馨参孔约赫f他們家離醫(yī)院不遠(yuǎn),大概是回家吃飯去了吧!
第5天黃昏時收進(jìn)一個神清、反應(yīng)遲鈍的病人,可是又停電,所以頭顱ct也沒做,只是下醫(yī)囑開了些藥。晚上9點(diǎn)多用車推著她去ct室一做ct,居然是蛛網(wǎng)膜下腔出血。而這位病人,今年才49歲 。
每天要面對不同的病人,什么事都有可能發(fā)生,也是在面對著不同的故事,可我,好像只是一個旁觀者,帶著自己的感情,沉默著。有時候我真的覺得一顆愛人之心比什么都重要,醫(yī)者,貴在治病救人。
在接下來的幾天里,我陸續(xù)仔細(xì)觀察到了了上尿管,鼻飼,胸穿等操作,每天的心情都很復(fù)雜,學(xué)習(xí)是一方面,但是看到醫(yī)院里上演的那些人情事故悲歡離合,對我的心境影響很大,我想這才是我最需要磨練的地方。
后來在我的軟磨硬泡之下,護(hù)士長同意我到手術(shù)臺見習(xí),這讓我很激動,我想放下病房里親見的那些無奈與悲傷。一直想去的地方手術(shù)室這一天終于來到了,這一天早早的就來到了醫(yī)院,迫不及待的進(jìn)入了手術(shù)室的大門,手術(shù)室的工作與其他科室實(shí)完全不同的,但也是最要謹(jǐn)慎小心的地方,首先必須要時刻牢記無菌,在手術(shù)室里的一舉一動都要保持無菌。見過護(hù)士長后他們就開始工作了,我不能夠上臺,只能在手術(shù)間外,學(xué)習(xí)消毒與無菌包的打法,這些工作做完后我沒其他的事情做了,經(jīng)過護(hù)士長的同意我們穿上了隔離衣,帶好了口罩和帽子進(jìn)入了手術(shù)間,手術(shù)間的醫(yī)生和護(hù)士都特別的好,邊做邊給我們詳細(xì)的講解,手術(shù)室的護(hù)士工作大致分為兩種:器械護(hù)士和巡回護(hù)士,器械護(hù)士負(fù)責(zé)在手術(shù)中傳遞器械,而巡回護(hù)士在主要負(fù)責(zé)準(zhǔn)備手術(shù)用物和在手術(shù)中及時替器械護(hù)士補(bǔ)充用具。
到手術(shù)臺的第二天,我更加仔細(xì)觀察,和我一起的一個實(shí)習(xí)護(hù)士先上了巡回,第一件事是準(zhǔn)備用物,核對病人準(zhǔn)確無誤后靜脈注射平衡液,手術(shù)開始后先與器械護(hù)士一起核對器械的數(shù)目,然后便在一旁觀察病人的狀態(tài)。手術(shù)結(jié)束后還要在與器械護(hù)士一起核對兩次器械的數(shù)目,以免器械留在病人體腔內(nèi)發(fā)生意外。就這樣她的工作結(jié)束了,而我只是看著就覺得又興奮又緊張。
后來那個實(shí)習(xí)護(hù)士就正式上臺了,不過并不是單獨(dú)上臺而是與老師一起在旁邊幫老師打下手,因?yàn)橐娏?xí),我還是在一邊觀察。老師很好耐心的在旁邊指導(dǎo),穿針的時候,針眼太細(xì),線頭太粗那個實(shí)習(xí)的女孩穿了半天穿不上急出了一身冷汗,但醫(yī)生們特別的體貼,安慰她讓她不用著急,慢慢來,老師也很好,說她先干著,讓在練練。有些器械我不太熟悉醫(yī)生們會告訴我是哪一個。在老師們的指導(dǎo)下手術(shù)順利完成,出來后,我們都很累,雖然我只是看著,但已經(jīng)站了5個多小時了飯也沒吃,從手術(shù)間出來我們倆累的一直坐在手術(shù)間里,老師們找不到我們,叫了好幾遍我們才反應(yīng)過來,護(hù)士長過來讓我們倆到休息室去休息,還給我們定好了飯,她問我們的感覺,我們都說累,不太適應(yīng),她卻很溫柔的說不要緊慢慢來,一開始都這樣慢慢習(xí)慣了就好了,吃完飯,我們睡了一覺,起來后幫著打掃了一下衛(wèi)生,因?yàn)槭中g(shù)基本都在上午作,下午基本上是不接手術(shù)的,即使有也是急診,不需要我們上,護(hù)士長也心疼我們怕我們累著下午的手術(shù)從來不讓我們?nèi)ィ袝r她想讓我們上巡回我們應(yīng)是爭著要上器械,她每天只讓我們上一臺手術(shù),有些我們沒見過的手術(shù)她都會讓我們上,在手術(shù)室如果上手術(shù)到12:30,那么下午2:00就可以下班,護(hù)士長人太好,不管我們幾點(diǎn)下手術(shù)都讓我們2:00下班。所以最后幾天在手術(shù)室心情反而開朗了許多。 實(shí)習(xí)的兩個星期很快就結(jié)束了,真的是很充實(shí)的2個星期,我所學(xué)到的東西讓我感覺把人都填滿了,見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實(shí)踐活動,更是對自己醫(yī)生夢想的期前準(zhǔn)備。 眾所周知。建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心。用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景。”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。走出醫(yī)院,我知道我從此對這里少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
對老年護(hù)理的心得體會篇5<\/h2>
9月14至18日,我有幸到廣州參加由省護(hù)理學(xué)會舉辦的老年專科護(hù)理培訓(xùn)班學(xué)習(xí),受益匪淺。
學(xué)習(xí)內(nèi)容包括:老年病人的需求與服務(wù)、20xx年老年專科護(hù)理十大安全目標(biāo)解析、老年護(hù)理評估進(jìn)展、老年尿失禁的評估實(shí)施、健康教育與臨床護(hù)理案例分析、尿失禁老年人留置尿管護(hù)理介紹、老年人吞咽障礙的護(hù)理、健康教育等。
通過這次學(xué)習(xí)使我明白到老年社會的到來及老年社會產(chǎn)生的問題并不可怕,老年病人的真正需求、護(hù)理服務(wù)、護(hù)理技巧與方法,護(hù)理不僅是一種職業(yè),更是一門學(xué)科,一門藝術(shù)。通過這次學(xué)習(xí)使我的感受更加清晰、深刻,它的內(nèi)涵豐富且富有靈性,一個溫暖的眼神,一抹鼓勵的微笑,一個關(guān)愛的舉動,這都是護(hù)理。面對競爭日趨激烈的醫(yī)療市場和人們對健康的需求和渴望,我們每一個醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)以主人翁的態(tài)度參與病房管理,以積極處世的態(tài)度快樂工作,進(jìn)行有效的健康宣教,人人學(xué)會交流,參與交流,關(guān)愛患者。
對老年護(hù)理的心得體會篇6<\/h2>
在為老年人提供護(hù)理時,社區(qū)護(hù)士應(yīng)當(dāng)通過健康評估,建立老年人健康檔案,開展老年人健康教育,為老年人提供各種治療、護(hù)理、康復(fù)、轉(zhuǎn)診服務(wù),以及培訓(xùn)照顧者等為老年人提供全面的保健及護(hù)理措施,以滿足老年人的各種生理、心理需求,使老年人實(shí)現(xiàn)健康老齡化。
(一)指導(dǎo)老年人自我保健
社區(qū)中有些老年人身體健康狀況良好或雖然有慢性病但無明顯的殘障,對這些老人,社區(qū)護(hù)士的工作重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)是指導(dǎo)老年人自我保健,增強(qiáng)其自我照顧能力,提高健康水平,預(yù)防疾病和損傷。
1、提高預(yù)防自理缺陷的意識社區(qū)老年人保健的宗旨是協(xié)助和維持其自理能力,防止廢用加速老化導(dǎo)致生活上的依賴或殘障。社區(qū)護(hù)士應(yīng)通過健康教育使老年人認(rèn)識到自我照顧與幫助他人同樣是有價值的社會活動,從而使其自覺自愿地在生活上克服和預(yù)防自理缺陷。
2、培養(yǎng)自我觀察與判斷能力通過健康教育,社區(qū)護(hù)士要教會老年人通過視、聽、嗅、觸的方法了解自身健康狀況,及時發(fā)現(xiàn)異常或疾病的早期癥狀,掌握自身健康的薄弱環(huán)節(jié),指導(dǎo)他們一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀或體征時要及時咨詢,主動尋求幫助,以免延誤診斷治療。
3、指導(dǎo)健康的生活方式老年人要起居有規(guī)律和保持充足睡眠;合理的營養(yǎng)膳食與充足飲水;戒煙,控制飲酒;養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;適當(dāng)運(yùn)動;進(jìn)行心理調(diào)適,保持心理平衡。
(二)創(chuàng)造良好的居家環(huán)境
指導(dǎo)老年人創(chuàng)造舒適的生活環(huán)境:居室采光要充分,每日定時通風(fēng)2~3次,每次20~30min,室溫夏季保持在26~28℃,冬季20~22℃,濕度50%左右;同時,要保障居室地面平坦,防滑,室內(nèi)按需要設(shè)保護(hù)設(shè)備等。
(三)合理膳食
社區(qū)護(hù)士推薦給老年人的膳食原則應(yīng)當(dāng)是:①食物要粗細(xì)搭配,易于消化。②積極參加適度體力活動,保持能量平衡。另外,由于老年人渴覺不敏感,常常是感到口渴時已處于輕度脫水狀態(tài),因此,一般狀況下應(yīng)督促老年人每日飲水不少于2000ml、
(四)良好的睡眠
老年人由于新陳代謝減慢及體力活動減少,因此睡眠時間減少,每天6h左右。對于睡眠質(zhì)量下降的老年人,社區(qū)護(hù)士可指導(dǎo)其采用如下方法促進(jìn)睡眠:
1、生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣;
2、情緒安定,勞逸結(jié)合;
3、創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境;
4、采用睡前洗腳、頭部按摩等方法誘導(dǎo)睡眠。
十)老年護(hù)理心得體會
經(jīng)過對倫理學(xué)的學(xué)習(xí),讓我了解到作為一名護(hù)士,學(xué)好倫理學(xué)是很重要的。因?yàn)樵谶@個學(xué)習(xí)過程中,讓我明白工作中如何恪守醫(yī)德,如何處理好與醫(yī)生、病人之間的相處、溝通。也讓我了解到,要成為一名好的護(hù)士,不僅要有精湛的護(hù)理操作水平和堅實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識,更重要的是還要具備有良好的醫(yī)學(xué)道德水平。如果沒有良好的醫(yī)學(xué)道德水平,即使有再好的技術(shù)和知識,也只會害人。就像一些不負(fù)責(zé)任的護(hù)士,粗心大意:換錯藥,掛錯瓶,輸錯液等,使病人失去寶貴的生命。
生命對于每個人都只有一次,人死了就不能復(fù)生。而我們作為一個醫(yī)護(hù)人員,關(guān)心、尊重和愛護(hù)病人的生命是我們的基本責(zé)任。醫(yī)學(xué)人道主義的思想基礎(chǔ)是熱愛生命、珍惜生命、關(guān)心生命、保護(hù)生命,而我們護(hù)理人員應(yīng)該做的就是要救死扶傷,防病治病,全心全意為人民的身心健康服務(wù),實(shí)行社會主義人道主義。在工作中要做到以下幾點(diǎn):
1。要與患者建立充分的信任關(guān)系,信任是個人依賴他人進(jìn)行交流的一種個人愿望,包括對個人不加評判的接納。信任感在人際關(guān)系中有重要作用,它有助于交往的雙方產(chǎn)生安全感,使人感受到別人的關(guān)心及重視。同時信任感的產(chǎn)生可以創(chuàng)造一種支持性的氣氛,使人能夠真誠、坦率地表達(dá)自己的價值觀、感情、思想及愿望。護(hù)士在護(hù)理過程中,應(yīng)注意通過自己的責(zé)任心、愛心、同情心、及耐心來創(chuàng)造一個有充分信任及支持感的氣氛,并通過自己扎實(shí)的護(hù)理知識及技能,增加對象對自己的信任感,以發(fā)展良好的護(hù)患關(guān)系。
2。與患者有效溝通,有效的溝通將產(chǎn)生良好的護(hù)患關(guān)系,缺乏溝通后無效溝通導(dǎo)致護(hù)患之間產(chǎn)生誤解后沖突。因此,良好的溝通技巧是建立及增進(jìn)護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。護(hù)士可以通過語言及非語言的溝通技巧,運(yùn)用移情、傾聽、證實(shí)、自我暴露等技巧與對象進(jìn)行有效的溝通,從而使護(hù)士了解更多有關(guān)對象的健康狀況、心理感受等方面的信息,更好地滿足對象的需要。同時通過雙方良好的溝通交流,增加了彼此的了解及信任,促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系的發(fā)展。
3。要有健康的工作情緒,良好的工作熱情在工作中應(yīng)時刻注意自己的情緒,不要將不良的情緒因素帶到工作中。在與對象交流的過程中,不要將自己的觀念強(qiáng)加給對象。在工作中要急對象之所急,耐心細(xì)致的對待對象,要有強(qiáng)烈的責(zé)任感和高尚的道德水準(zhǔn),理解患者心理,同情體貼寬容,維護(hù)患者的尊嚴(yán),尊重他們的權(quán)利,提高生命質(zhì)量。
我以前對護(hù)理職業(yè)缺乏應(yīng)有的認(rèn)識。而經(jīng)過對倫理學(xué)的學(xué)習(xí),我認(rèn)識到在整個醫(yī)療工作中都少不了護(hù)理人員的辛勤勞動,離不開忽視的配合。所謂,三分治療七分護(hù)理,充分說明了護(hù)理工作的重要性。醫(yī)生和護(hù)士只有職業(yè)分工的差別,沒有高低貴賤之分,都是維護(hù)人的健康與生命,都應(yīng)當(dāng)?shù)玫饺鐣淖鹬睾蛺圩o(hù)閱讀護(hù)理書籍心得體會閱讀護(hù)理書籍心得體會。
因此,我們要不斷的提高自己的醫(yī)學(xué)道德水平,樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀,為投身于護(hù)理事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
十一)老年護(hù)理心得體會
老年人在骨骼再造的過程中,鈣從骨骼移出的量比積存的量要多,所以骨質(zhì)變得疏松,在輕微外力的作用下就容易發(fā)生骨折。且老年機(jī)體的各項(xiàng)機(jī)能都在不斷地衰退,組織再生能力差,導(dǎo)致骨折后愈合時間延長,同時長期臥床制動易發(fā)生一系列并發(fā)癥如墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等。因此做好正確的臨床護(hù)理和早期的功能鍛煉是老年骨折患者功能恢復(fù)的關(guān)鍵。
1、心理護(hù)理
老年患者神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退,多有反應(yīng)遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規(guī)律、行為不能自制等特點(diǎn)。骨折后老人生活不能完全自理,需要長期臥床,需要別人照顧,因擔(dān)心給家人造成負(fù)擔(dān),易焦慮、情緒低落,產(chǎn)生抑郁心理。老年人個體差異較大,受教育程度、生活習(xí)慣、職業(yè)、閱歷等不同,性格特點(diǎn)、身體疾病狀況存在差別,往往對治療和護(hù)理缺乏理解和配合:如術(shù)后不敢活動,擔(dān)心切口裂開、出血,關(guān)節(jié)脫位、疼痛等。
作為護(hù)理人員,應(yīng)及時給予耐心細(xì)致的解釋和安慰,注意觀察患者的心理反應(yīng),用鼓勵性的語言給予患者指導(dǎo)和肯定,使其樹立信心,自覺地進(jìn)行練習(xí)。尊重并理解患者的感受,開導(dǎo)鼓勵患者,并做好家屬的思想工作,關(guān)懷和照顧患者,尤其是子女要體貼老人,使老人保持較好的心態(tài),處于接受、配合治療的最佳狀態(tài),從而縮短臥床時間,爭取早日康復(fù)。
2、局部護(hù)理
老年人骨折治療處理后,后期康復(fù)時間較長,局部護(hù)理十分重要:小夾板外固定者,應(yīng)密切觀察其松緊度。夾板過松骨折易移位,太緊可造成壓瘡或血液循環(huán)障礙。手捏夾板縛帶能上下移動1 cm為松緊適宜。石膏外固定者,在骨突部位易形成壓瘡,甚至壓迫血管和神經(jīng)。要密切觀察傷肢情況,如果傷肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)劇痛、發(fā)涼、蒼白、麻木等情況,應(yīng)立即解松縛帶,報告醫(yī)生處理。
3、預(yù)防并發(fā)癥
3.1褥瘡的預(yù)防骨折患者因長期臥床,血液循環(huán)差,皮膚抵抗力低下,所以墊褥要柔軟干爽,以減少皮膚的摩擦。局部組織長期受壓,尤其是骶尾部、后枕部、踝關(guān)節(jié)、足跟部各骨突處容易發(fā)生褥瘡,應(yīng)勤用溫水擦洗,洗后擦干,局部擦一些滑石粉或痱子粉,以保持皮膚的清潔與干燥。勤翻身,受壓部位用手掌大魚際輕輕按住,按摩數(shù)次,以促進(jìn)受壓部位血液循環(huán)。給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊,骨突處可墊海綿圈,促進(jìn)局部血液循環(huán),預(yù)防褥瘡發(fā)生。
3.2預(yù)防肺部感染老年人肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴(kuò)張、肺活量下降、防御功能降低,巨噬細(xì)胞的數(shù)量、吞噬功能及纖毛的移動能力均降低,不能有效地清除微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白A分泌減少,從而降低了呼吸道的滅菌作用及中和病毒的活性作用。長期臥床會導(dǎo)致肺活量進(jìn)一步減小,造成咳嗽反射減弱、咳嗽無力、痰液不易咳出,容易使支氣管分泌物墜積于肺底,若合并感染則將引起墜積性肺炎。
因此,促進(jìn)痰液的排出是預(yù)防和緩解肺部感染的重要措施。應(yīng)指導(dǎo)患者正確的咳痰方法,鼓勵自行咳痰;對低效咳痰者給予翻身、叩背,刺激咳痰;痰液黏稠者給予霧化吸入,以稀釋痰液,便于痰液排出。保持呼吸道通暢,防止肺炎發(fā)生。另外還要加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持口腔衛(wèi)生,防治口腔和牙齒疾病是預(yù)防呼吸道感染的重要措施。要維持病室的溫度和濕度,定期進(jìn)行紫外線空氣消毒,減少空氣中塵粒,避免揚(yáng)塵。吸氧患者做好氧氣的濕化,調(diào)節(jié)氧流量,避免氧氣對鼻黏膜的長時間直接沖擊等。
3.3預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染老年人的生理?xiàng)l件導(dǎo)致尿道黏膜發(fā)生退行性改變,難以抑制局部細(xì)菌生長,細(xì)菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之長時間臥床,大小便需要別人照顧,害怕麻煩別人而不敢多喝水,就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵病人多喝水,每天飲水量應(yīng)在2 000 mL以上,從而增加尿量。
保持尿道口和會陰部的清潔與干燥。如尿痛或排尿淋漓不盡,可用車前草煎水代茶飲,也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者,應(yīng)囑其多飲水,有尿及時排出,排尿時覺困難,可用手按壓下腹部,使膀胱余尿排空。每天清潔尿道口及會陰部皮膚,可有效地防治尿路感染。
4、營養(yǎng)飲食
老年人骨折后,合理搭配飲食,營養(yǎng)均衡,有利于康復(fù)。應(yīng)鼓勵患者多進(jìn)食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白質(zhì)含量高的食物,以利傷口的修復(fù)和機(jī)體消耗的補(bǔ)充。對有便秘情況的患者,應(yīng)鼓勵其多飲水,多食蔬菜、水果和富含粗纖維的食物,飲食有規(guī)律、定時定量,必要時可用緩瀉劑,保持大便通暢。
5、功能鍛煉
進(jìn)行功能鍛煉是促進(jìn)骨折痊愈的重要舉措,應(yīng)該在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在病情允許的情況下盡早地進(jìn)行,以利機(jī)體功能最大程度地恢復(fù)。功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)地貫穿于骨折愈合的全過程。應(yīng)教會患者具體的鍛煉方法,讓患者有目的、積極主動地進(jìn)行功能鍛煉,防止肢體肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵直粘連。
十二)老年護(hù)理心得體會
這是我在急診科的第xx年。我懷著緊張的心情迎來了第二個年頭。這xx年里我熟練掌握了呼吸機(jī)、腎血管神經(jīng)系統(tǒng)及急診搶救工作流程,能夠的進(jìn)行搶救并獨(dú)自處置突發(fā)公共事件。
我積極參加了醫(yī)院組織的理論學(xué)習(xí),能夠自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排,對各項(xiàng)作,我始終以積極的態(tài)度投身到各項(xiàng)急救工作中去,能夠以正確的態(tài)度處理醫(yī)療和護(hù)理專業(yè),能做到理論聯(lián)系實(shí)際,能做好護(hù)患溝通,能嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)作規(guī)程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,遵守醫(yī)德規(guī)范,能積極參加醫(yī)療事務(wù)查房,能熟練掌握常見病各種急救設(shè)備的作,對一些常見病、多發(fā)病能診斷、治療。
我本著學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、實(shí)踐“”的目標(biāo),努力擴(kuò)展自身的知識面,能夠更好的開展工作,在xx年參加了心理健康教育培訓(xùn),學(xué)習(xí)期間,我始終以積極的信念和勤奮的態(tài)度,對護(hù)理工作滿腔熱情,將耐心、細(xì)心、熱心、責(zé)任心貫穿于整個工作,具有良好的'職業(yè)道德。
在這兩年的工作中我能夠?qū)W習(xí)、掌握專科學(xué)科知識,加工學(xué),也有一定的理論基礎(chǔ);能夠熟練地進(jìn)行心理護(hù)理作及各項(xiàng)護(hù)理作,有了更全面的護(hù)理理論知識。工作之余,我不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),參加各種形式的護(hù)理人員培訓(xùn),如科研、學(xué)習(xí)、職稱評定等工作并順利拿到了級、省級的護(hù)理資格證書。
我還利用業(yè)余時間參加學(xué)歷學(xué)習(xí),如電子閱覽會、普通話水平測試。持續(xù)進(jìn)步自己的計算機(jī)水平,熟練作網(wǎng)絡(luò)、電腦作技術(shù),能夠適應(yīng)現(xiàn)代化的醫(yī)院復(fù)雜的計算機(jī)病毒工作。
十三)老年護(hù)理心得體會
為了進(jìn)一步提高我院的護(hù)理質(zhì)量,落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理質(zhì)量,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的精心策劃和部署安排下,最近我院所有護(hù)理工作人員參加學(xué)習(xí)了“醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理的新思路”等課題的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。通過將近一周的學(xué)習(xí),使我受益匪淺。雖然通過幾年的臨床鍛煉,我也知道護(hù)理工作的艱辛,但是在這次的學(xué)習(xí)中,我明白,我們的工作要更加適應(yīng)社會的進(jìn)步,要得到我們服務(wù)對象的肯定,必須要將我們醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量提高一個層次,把我們一貫執(zhí)行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念落實(shí)到具體的工作中來。下面我談一點(diǎn)在這次的學(xué)習(xí)中的體會和心得。
首先,我覺得增強(qiáng)服務(wù)的意識是我們提高護(hù)理質(zhì)量的保障。我們要改善服務(wù)態(tài)度,提倡主動服務(wù),應(yīng)該意識到只有加強(qiáng)服務(wù),才能滿足病人的健康需求,只有增強(qiáng)服務(wù)才能贏得患者及家屬的信賴,只有增強(qiáng)服務(wù),才能提高病人的滿意度,同事也只有增強(qiáng)服務(wù),才能體現(xiàn)自身的價值和滿足自身需要,因?yàn)橹挥心愕姆?wù)得到社會的贊同和認(rèn)可,你就能在濤濤更迭的人流中立有一席之地。所以,一定要是病人為上帝,真真把病人當(dāng)做上帝或親人來對待,做到關(guān)心、細(xì)心、熱情、周到。但是由于社會的多元化,我們的服務(wù)有時候不一定得到病人或者家屬的理解和認(rèn)可,但是我們一定的通過自己的言行來影響感動他們,總之,我們不要?dú)怵H,我們的付出相信一定會得到應(yīng)有的回報。
其次, 我們醫(yī)院各個科室對原有的護(hù)理模式進(jìn)行了改進(jìn)。以前,護(hù)士只是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑,輸液的只負(fù)責(zé)輸液,發(fā)藥的只負(fù)責(zé)發(fā)藥,對病人的基本病情及用藥治療不能全面了解掌握。實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以后,我病區(qū)采取了護(hù)士分組責(zé)任制護(hù)理的模式,將科室的護(hù)理人員分為兩個工作小組,設(shè)立小組長。不僅細(xì)化了責(zé)任護(hù)士的工作流程,也對護(hù)理工作實(shí)施了逐級管理。這就要求責(zé)任護(hù)士要對自己所負(fù)責(zé)的病人從病情治療到生活護(hù)理方面了如指掌,由每位小組長監(jiān)督組員是否按計劃執(zhí)行相關(guān)護(hù)理工作,并指導(dǎo)本組護(hù)理人員完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)及危重癥病人的護(hù)理。實(shí)施分組責(zé)任制后,護(hù)士加強(qiáng)了巡視,注重了病情觀察,落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育,心理護(hù)理,生活護(hù)理,給病人全方位的護(hù)理。
再次,隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理學(xué)科中的新理論、新知識、新技術(shù)、新觀念不斷涌現(xiàn),一次性的學(xué)校教育遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足高質(zhì)量的臨床護(hù)理要求,因此對在職護(hù)士的知識補(bǔ)充和更新已成為一種必然的趨勢,在實(shí)際工作中要積極發(fā)現(xiàn)自身知識的不足,只有不斷充實(shí)自己,才能適應(yīng)發(fā)展的護(hù)理工作,為病人提供滿意的服務(wù)。
我所工作的急診科有它的特殊性,我們所面對的患者每天都在變,我們總是會遇到種種的困難,但是我不會退縮,不會抱怨,不會有委屈,我始終記得我是一名護(hù)士,我是為病人服務(wù)的。所以,在今后的工作中,為了讓我們面對的困難及誤解少一些,為了能得到社會上更多的人的理解和坑定,提高我們的護(hù)理質(zhì)量,落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就顯得格外的重要。
十四)老年護(hù)理心得體會
隨著社會的發(fā)展和科學(xué)的進(jìn)步,人們的物質(zhì)生活水平有了顯著的提高,人類對健康的需求也在日益增加,這就推動了醫(yī)療衛(wèi)生體系的改革步伐。醫(yī)院正逐步向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展,護(hù)理也有臨床擴(kuò)展到社區(qū)和家庭。作為一名大專護(hù)士,我感覺雖然就業(yè)環(huán)境寬松了許多,但是文憑低,知識匱乏,壓力仍然很大。
在護(hù)理人才濟(jì)濟(jì)的今天,只有不斷的學(xué)習(xí),努力提高自己的專業(yè)知識和綜合素質(zhì),才能不被改革的浪潮所淘汰。正因?yàn)檎J(rèn)識到這一點(diǎn),勤動手、勤思考,善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能完善自己的護(hù)理技術(shù),更好地為病人排憂解難。我在提高自己專業(yè)素質(zhì)的同時,也努力提高自己的思想道德素質(zhì),使自己成為德、智、體諸方面全面發(fā)展,適應(yīng)
21世紀(jì)發(fā)展要求的專業(yè)人才。護(hù)士,是一份神圣的職業(yè)。
作為一名合格的護(hù)士,我熱愛祖國,忠于自己的事業(yè);具有高度的責(zé)任心和同情心;擁有健康的身體和心理素質(zhì);時刻不忘自己的職責(zé)和使命;全心全意為人類健康服務(wù)。每當(dāng)我穿上護(hù)士服,心中就無比的自豪,也深知自己肩上的責(zé)任重大。我希望,在今后的工作中,繼續(xù)努力,不懈奮斗,做一名優(yōu)秀的白衣天使,為護(hù)理事業(yè)奉獻(xiàn)自己的青春和熱血。
十五)老年護(hù)理心得體會
隨著世界人口老齡化,老年病人也不斷增加,由于老年病人各臟器、組織生理功能、形態(tài)、解剖上發(fā)生退行性變,表現(xiàn)為生理適應(yīng)能力減弱,抵抗力下降等衰老現(xiàn)象,因而老年病人大多病程長、恢復(fù)慢、易反復(fù)、療效差;老年病人的發(fā)病率、住院治療率比其他年齡組高,做好老年病人的護(hù)理工作包括心理護(hù)理顯得尤為重要。多年來筆者在臨床工作中,針對老年病人的心理特點(diǎn)有幾點(diǎn)體會。
1老年病人心理護(hù)理的重要性
老年病人由于受疾病折磨,怕失去獨(dú)立生活能力,怕孤獨(dú),怕久病床前無親人;如退休病人感到自己不中用,而自憐自棄,喪偶或子女分居感到孤獨(dú)悲傷,常有性情固執(zhí),怪癖任性,一些瑣事也大發(fā)脾氣或抑郁落淚等,除身體器官疾病外,多伴心理障礙。心理因素、社會因素、心態(tài)因素,與老年疾病的發(fā)生和康復(fù)都有密切關(guān)系。由于老年病人的文化水平、個人性格、修養(yǎng)素質(zhì)、經(jīng)濟(jì)條件、家庭環(huán)境、職業(yè)關(guān)系和人生經(jīng)歷都不一樣,導(dǎo)致老年病人的心態(tài)差異很大,對待疾病的態(tài)度也不相同,表現(xiàn)為對疾病恐懼和緊張、情緒低落、孤獨(dú)、煩惱急燥、疑慮恐懼的心理,拒絕服藥的心理、悲觀厭世的消極心理,出現(xiàn)不配合治療消極心理往往使內(nèi)分泌代謝紊亂導(dǎo)致疾病加重,甚至不易康復(fù)。說明了老年病人的心理護(hù)理在治療工作中的重要性。
2老年病人的心理護(hù)理措施
2.1情緒低落抑郁
人到老年就有一種日落黃昏的感覺,這種脆弱的心理在患病后得到負(fù)性增強(qiáng),產(chǎn)生悲觀失望的心理,認(rèn)為自己沒用,還要給別人增加負(fù)擔(dān),所以被動配合治療。主要見于自尊心和獨(dú)立性較強(qiáng)且病情較重的病人。
護(hù)理原則:增加護(hù)患溝通,建立和諧的護(hù)患關(guān)系不僅是全面、準(zhǔn)確地收集資料的基礎(chǔ),同時有效的溝通也是減輕和消除老年病人情緒低落抑郁的重要措施之一,老年病人由于工作社交活動的減少以及缺乏傾訴對象等容易產(chǎn)生低落情緒。家屬的關(guān)心與支持是十分重要的。
2.2孤獨(dú)寂寞
主要出現(xiàn)在住院時間較長、缺少親人陪護(hù)的病人。這類病人多性格內(nèi)向,很少言語,其它病人亦不愿同其交往,加之很少有人前來探視,病人感到非常孤獨(dú)。表現(xiàn)為無所事是,情緒低沉,常常臥床等。
護(hù)理原則:建立與病友進(jìn)行感情交流的渠道是消除孤獨(dú)寂寞的最好方法。這類病人雖表面沉寂,但內(nèi)心情感豐富。在護(hù)理上要主動與病人接觸,交流思想,可引導(dǎo)病人參加一些切實(shí)可行的活動。
2.3焦慮不安
這是老年住院患者最常見的心理問題,每個患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第1周最為明顯。他們對自己所患何病,嚴(yán)重程度,何時才能治好等還不清楚,因此焦慮不安。
護(hù)理原則:解釋、支持、放松訓(xùn)練。針對患者提出的問題予以認(rèn)真的解釋,使患者了解自己的病情,指出焦慮不安產(chǎn)生的原因及不利影響,并進(jìn)行放松訓(xùn)練。患者均能接納護(hù)士的意見,在較短的時間里消除或減輕這種心理,睡眠及飲食狀況會有明顯改善。
2.4恐懼緊張疑義
主要見于病情加重或癌癥病人或病情需進(jìn)行手術(shù)治療者,認(rèn)為病入膏盲,正在向死亡線靠近,或?qū)κ中g(shù)治療的恐懼。
護(hù)理原則:疏導(dǎo)、解釋,如鼓勵病人積極主動參與并執(zhí)行各種治療、護(hù)理、康復(fù)活動,介紹疾病的有關(guān)知識和預(yù)防保健措施,可以減輕恐懼心理。同時這類病人護(hù)理要更加細(xì)心周到,言行要謹(jǐn)慎,讓其對手術(shù)等知識有所了解,不要讓病人感覺到病情危重失去治療信心。
2.5情緒不穩(wěn)定
多見于具有易激惹,性格急躁,愛挑剔等特點(diǎn)的病人,他們的情緒變化可能來自經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、病情及親人等,對自身疾病不適及稍不如意的事情都要發(fā)泄出來,對象常常是護(hù)士或陪護(hù)人員。
護(hù)理原則:理解、寬容和忍讓,進(jìn)行開導(dǎo),同時幫助建立良好的社會支持系統(tǒng),如鼓勵家屬、親友經(jīng)常探視,給以情感上的支持照顧。
2.6過分依賴
老年住院病人不同程度存在這一心理,但以依賴性較強(qiáng)和長期有人陪護(hù)的病人最為明顯。他們事事想讓別人幫助,即使自己能做的也不想去做,形成了依賴性,對康復(fù)十分有害。
護(hù)理原則:向病人講解適當(dāng)活動的重要性,鼓勵病人做一些力所能及的事,減少不必要的幫助,根據(jù)病情制定每日活動計劃,提高病人日常生活能力。
3護(hù)理體會
通過心理疏導(dǎo),進(jìn)行心理護(hù)理,絕大多數(shù)病人、家屬能和醫(yī)護(hù)人員愉快地合作,對大手術(shù)、創(chuàng)傷的耐受基本能達(dá)到滿意的效果。
(1)針對老年病人的心理問題,我體會到護(hù)士接觸病人的機(jī)會最多,護(hù)士的言行對病人的心理護(hù)理影響較大。能解除病人焦慮、孤獨(dú)的心理是護(hù)士重要職責(zé)所在。
(2)幫助老年病人認(rèn)識、處理好護(hù)患關(guān)系是心理護(hù)理的關(guān)鍵。(3)護(hù)士工作質(zhì)量直接影響老年病人的心理狀態(tài)。因此,護(hù)理人員不僅要熟悉老年病人的心理狀態(tài),還必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識和熟練的操作技能,才能獲得病人信賴,達(dá)到最佳的心理狀態(tài),愉快地接受治療,配合治療,使之早日康復(fù)。
十六)老年護(hù)理心得體會
實(shí)習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。
影響中心靜脈測壓值的因素:
①零點(diǎn)的測定;
②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測壓;
④測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;
⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。
同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。
所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
十七)老年護(hù)理心得體會
一提起護(hù)士,人們就會聯(lián)想到身穿白色溫和服裝的女性形象。影視作品中的護(hù)士形象也是年輕美麗的。高高的翹起的燕尾帽,雪白的短上衣,雪白的護(hù)士鞋,光彩照人,宛如病房里輕盈的燕子。它是如此美麗。人們稱護(hù)士為“白衣天使”。然而,“天使”的現(xiàn)實(shí)并不像稱謂那么完美。有多少人理解這背后的困難和艱辛。誰能真正體會到護(hù)理工作的痛苦與快樂?基于這個理由,我有一個個人的經(jīng)驗(yàn)和感受。
我認(rèn)為護(hù)士是神圣和美麗的。當(dāng)我20歲的時候,我有一個夢想,成為一名護(hù)士。當(dāng)我第一次穿上護(hù)士的衣服走進(jìn)病房時,我看到了在死亡線上掙扎的身影和乞求的眼神。從那時起,我有了一個使命:我明白了護(hù)士的價值和“天使”背后的無私奉獻(xiàn)。每天,我都帶著微笑和愉快的心情投入工作。我一直在病房里忙碌著,給病人量體溫、注射和送藥。當(dāng)我刺穿病人時,我第一眼就感到很高興。當(dāng)病人被痰堵住,呼吸道疏通時,我感到很舒服。當(dāng)病人發(fā)高燒時,我耐心地洗了個酒精浴,病人的高燒終于在那一刻消退了,心也舒服了;當(dāng)看到自我照顧的病人康復(fù)時,心情很舒暢。當(dāng)我看到從陌生到熟悉的面孔,從入院的痛苦到出院的喜悅,我感到一種解脫。我記得有個病人出院時對我說:你的笑容很美,很好看。雖然這只是一個很普通的句子,但它真的打動了我。作為一名普通的護(hù)士,我不求感謝、回報、鮮花和掌聲。我只希望當(dāng)我們給予寬容和愛的時候,我們能得到尊重、理解和支持。
護(hù)士真的無憂無慮嗎?不,護(hù)士有自己的煩惱和痛苦。當(dāng)病人不明白時,我會傷心地哭泣;當(dāng)工作操作出錯時,我也會后悔的。年輕的時候,我是一個愛美的女孩,也像一個普通的花季的女孩,追求時尚,把自己打扮成天使。我喜歡飄逸的長發(fā)和晶瑩的珠寶。然而,作為一名應(yīng)對傳染病的護(hù)士,為了遵守護(hù)理禮儀,保護(hù)自己,她不得不把長發(fā)盤起來,把精美的首飾放在閨房里欣賞。通常是里面三層,外面三層。這是嚴(yán)格的包裝。當(dāng)你戴著圓帽和雙層口罩時,你只有兩只眨眼睛。沒有人認(rèn)識你,甚至沒有人認(rèn)識你。在護(hù)士這一特殊職業(yè)中,頻繁的三班倒,尤其是長時間的夜班,使人身心疲憊。當(dāng)我第一次來到醫(yī)院的時候,我的臉又紅又亮,但是幾年后上夜班的時候,我倒在了地上,臉色發(fā)黃,萎靡不振。由于生物鐘的倒轉(zhuǎn),食物不好吃,睡眠不好,只有我的心知道。沒有時間陪家人度假。我丈夫從小就被父母寵壞了。當(dāng)我們墜入愛河時,他暗自高興,并找到了一位護(hù)士。在未來,他可以繼續(xù)過他的“少爺”生活。結(jié)婚后,當(dāng)我完成了一天的工作,我總是筋疲力盡,往往我不想做任何其他當(dāng)我回到家。他不得不擔(dān)起家務(wù)、洗衣、做飯和哄孩子睡覺的重?fù)?dān)。在家里,我不是一個好媳婦,好妻子,好女兒,好母親。為此,我也要受苦
我受不了了。我哭……
真正的護(hù)士的生活就是這樣,苦樂參半。護(hù)士是一個普通的職位。自。當(dāng)你選擇護(hù)理,你選擇奉獻(xiàn)。我記得有一首詩是這樣寫的:既然選擇了遠(yuǎn)方,就注定了要去流浪;我想用我的生命抹去你心中的創(chuàng)傷。
由于工作的需要,我離開了護(hù)士這個光榮的崗位,但我一直珍惜這段難忘的時光。人們對護(hù)士的工作和職業(yè)仍然有一種特殊的感情。在此,祝全體護(hù)士姐妹們節(jié)日快樂!告訴你,這很難!
十八)老年護(hù)理心得體會
隨著人們生活水平的不斷提高,世界各國人口出現(xiàn)了壽命延長和老年人比例增多的趨勢,口腔科的老年患者也日益增多,老年從生理意義上講,是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個階段。口腔組織和身體的其它組織一樣,明顯地隨著衰老而變化,對疾病的易感染性增強(qiáng),修復(fù)能力下降,身體某些全身疾患等,都是影響口腔健康的不利因素,我們在工作中積累一點(diǎn)有關(guān)老年人口腔護(hù)理的經(jīng)驗(yàn),報告如下。
1 老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病,牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損,牙齒顏色逐步變暗,牙釉質(zhì)較弱易碎,髓腔和根管小而細(xì),牙髓質(zhì)不斷新生,牙齦組織逐漸萎縮,牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低,在各種疾病的某些階段老年患者常常會出現(xiàn)免疫和內(nèi)分泌失調(diào),造成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的改變,從而導(dǎo)致口腔并發(fā)癥。
2 老年人口腔護(hù)理
2.1 經(jīng)常保持口腔衛(wèi)生,控制牙菌斑 囑老年患者經(jīng)常性漱口,飯后涮牙,或用一些溫水和消毒性藥液,一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等,為老年患者進(jìn)行口腔清潔護(hù)理;飲食營養(yǎng)調(diào)整,對于保持口腔健康極為重要。
2.2 清除牙周刺激物 清除包括齦上結(jié)垢,齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理,手法要輕,清潔要徹底。
2.3 口腔門診健康教育 老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,刷牙與漱口要有科學(xué)規(guī)律,避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物,如有牙病及時就醫(yī),平時要堅持叩齒運(yùn)動和按摩牙齦促進(jìn)局部血液循環(huán),增強(qiáng)牙周組織功能和抵抗力,定時去醫(yī)院進(jìn)行檢查,這樣可延緩口腔老齡化,使牙齡與壽命大 致相等,提高生活質(zhì)量。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,正確指導(dǎo)老年人保持口腔衛(wèi)生,做好口腔護(hù)理,有利于創(chuàng)造出對老年人身心有利的診療環(huán)境。
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