中藥調劑實習個人總結|中藥調劑實習個人總結(范文十六篇)
發表時間:2021-04-08中藥調劑實習個人總結(范文十六篇)。
● 中藥調劑實習個人總結 ●
摘要:中藥調劑系指按照中醫處方要求,正確的調配,它直接或間接地影響治療效果,醫院的調劑人員擔負著確保臨床療效的重要任務。它是一項具有很強的專業性、技術性的工作。“調劑”與“處方”一樣,具有法律上的責任,同時它的工作又牽涉到中醫中藥各個方面,因此必須把好中藥調劑關,確保質量與用藥安全,有效地為防病治病服務,通常它有審方、計價、調配、復核、包裝、發藥等六個程序,由于我院每日調配的處方量比較大,而且它又是一項專業性、技術性很強的工作,差錯事故時有發生。在這里筆者就在我院中藥調劑過程中常見的差錯加以分析并提出相應的解決對策。
關鍵詞:中藥調劑過程中、差錯、解決對策
1 調配差錯原因
1.1醫生書寫處方不規范
醫生處方不規范,書寫潦草,調劑人員有時辨認不清,導致錯誤調配。醫生的這種態度給藥房的調配人員帶來很大的麻煩,不僅影響了調配處方的速度,而且還很容易使一些藥物名稱相似的藥品看錯,發錯。如桂枝-桔梗,黃芪-黃芩等。還有,有的醫生書寫數字0和單位g連在一起,例如50g有時就辨認不清是五克還是五十克。這些都很容易造成錯誤的調配。
1.2藥品名稱相似
中藥的種類有很多,且命名也多種多樣,有的中藥名稱僅一字之差的就有很多,如不仔細辨認在調劑過程中很容易調差。也有一些藥物一藥多名、一名多藥的現象存在,這些名稱相似的飲片調劑人員很容易混淆。也有一些藥物具有相似或相同的別名,如不是很了解它們的來源和功效,在調劑過程中也很容易混淆,如補骨脂別名“破故紙”,為補陽藥,而木蝴蝶別名“云故紙”、“千層紙”,為化痰止咳平喘藥,調配時一定要仔細辨認,切勿將“破故紙”錯發為木蝴蝶。
1.3藥品外觀、體積形態相似
由于調劑人員的專業技能不強,有些外觀、形態相似的藥物很容易在裝斗時錯裝,進而導致調配時錯誤。
1.4調劑人員因素
有些調劑人員由于個人情緒或未休息好,上班時無精打采,注意力不集中,或患者較多調配處方時過于急躁,造成落藥,調錯藥現象。另外還可能在發藥時患者同名,沒有辨別患者其他信息直接將藥發出去,而使患者用藥效果不佳或無效[1]。
1.5飲片調劑量不準
飲片調配是依據醫生處方要求,將加工合格的中藥飲片,調制成便于患者內服或外用的藥劑的過程,調配的工具是戥子。
關于操作方面,調劑操作規程明確規定:每劑藥誤差正負不得超過5%,一方多劑時應嚴格按遞減分戥法逐劑進行復戥,禁止憑視覺主觀估計。但是盡管如此,目前仍存在著調劑人員“以估代稱”、“以手代戥”的現象。可想而知,這樣做是很難達到調配劑量準確無誤的,而藥物的劑量在臨床上是治療疾病的主要因素。
1.6處方應付不準確
調劑人員對處方應付掌握不熟,如書寫“白術”按實用中藥調劑手冊[2]應付“炒白術”,書寫“龍骨”應付“煅龍骨”。也有些醫生對處方應付不太了解,不知所開藥物藥房應付何品種,從而出現醫生用藥意圖與藥房實際配付品種不一致,存在著“脫節”的.窒螅?夠頰叩貌壞接行У鬧瘟啤?1.7調配人員責任心不強
處方調配時不認真,聊天說笑;分劑時馬馬虎虎, 不均勻;光顧快而忽視了調劑質量,調配后不自我復核或復核徒于形式;遇到處方有疑問不明之處,怕麻煩,不與原處方醫生聯系,而是盲目猜測,估讀估認; 同一張處方兩人甚至多人同時調配,由于相互之間協調不好,重復稱取或遺漏藥味;對特殊處理藥物不按調劑常規或腳注要求調配等等。
2 解決對策
2.1建立完善的規章制度
中藥飲片調配工作是整個中藥調配工作的中心環節,也是最容易出現差錯的環節,因此非藥劑人員或未經培訓的人員不得直接從事中藥調配工作,新分配的或實習進修人員必須加強帶教工作,對一些貴細藥和毒麻藥要有專人專柜管理,藥房應有嚴格的值班制度和管理制度,中藥調配人員上班時間必須集中精力配方,安靜整潔的工作環境有利于配方。因此,應強調藥房重地非本室人員不得入內的管理規定,提高中藥房調配人員的業務水平和加強醫德醫風與責任感教育。
● 中藥調劑實習個人總結 ●
中藥調劑員資格證報名條件及報考時間
一、報考材料及聯系方式
1、電話:***曹老師(微信同號)
2、本人身份證復印件一份,初中畢業證書復印件一份
3、本人2寸白底彩色近照3張
4、本培訓中心鄭重承諾、考試未合格者退還全部費用
二、、中藥調劑員職業簡介:
職業名稱:中藥調劑員。職業定義:根據醫師處方要求和病家需要,按照中醫用藥特點,從事中藥飲片調配、中成藥配方、臨方制劑、非處方藥銷售和用藥指導的人員。中藥調劑員怎么考?中藥調劑員證書應該在哪里報名?
三、中藥調劑員職業等級、分別為: ① 初級(國家職業資格五級)② 中級(國家職業資格四級)③ 高級(國家職業資格三級)④ 技師(國家職業資格二級)⑤ 高級技師(國家職業資格一級)。
四、中藥調劑員報考條件:---初級(具備以下條件之一者)(1)經本職業初級正規培訓達規定標準學時數,且取得畢(結)業證書。(2)在本職業連續見習工作2年以上。(3)本職業學徒期滿。
----中級(具備以下條件之一者)(1)取得本職業初級職業資格證書后,連續從事本職業工作3年以上,經本職業中級正規培訓達規定標準學時數,且取得畢(結)業證書。(2)取得本職業初級職業資格證書后,連續從事本職業工作5年以上。(3)取得經勞動和社會保障行政部門審核認定的,以中級技能為培養目標的中等以上職業學校本職業畢業證書。---高級(具備以下條件之一者)(1)取得本職業中級職業資格證書后,連續從事本職業工作4年以上,經本職業高級正規培訓達規定標準學時數,并取得畢(結)業證書。(2)取得本職業中級職業資格證書后,連續從事本職業工作7年以上。(3)取得本職業中級職業資格證書的大專以上畢業生,連續從事本職業工作2年以上。
(4)取得高級技工學校或經勞動和社會保障行政部門審核認定,以高級技能為培養目標的職業學校本職業畢業證書。----技師(具備以下條件之一者)(1)取得本職業高級職訕資格證書后,連續從事本職業工作5年以上,經本職業技師正規培訓達規定標準學時數,并取得畢(結)業證書。(2)取得本職業高級職業資格證書后,連續從事本職業工作8年以上。(3)取得本職業高級職業資格證書的高級技工學校畢業生,連續從事本職業工作滿2年。
----高級技師(具備以下條件之一者)(1)取得本職業技師職業資格證書后,連續從事本職業工作3年以上,經本職業高級技師正規職業培訓達規定標準學時數,并取得畢(結)業證書。
(2)取得本職業技師職業資格證書后,連續從事本職業工作5年以上。
五、培訓內容:
職業道德、法律法規知識、醫學基礎知識、藥物基礎知識、安全知識、顧客服務、藥品介紹、藥品銷售、藥品陳列與保管、常用藥品的不良反應及使用注意事項、藥品購銷、藥品保管養護、經濟核算。《中藥調劑員》課程內容:中藥基本知識、安全知識、中藥調劑工作要求(中藥鑒別、中藥調劑、用藥指導、銷售與服務)、藥物的識別。
● 中藥調劑實習個人總結 ●
在過去的幾個月里,我有幸參與了一次中藥實習,這是一次難得的機會,讓我更深入地了解了中藥的歷史、理論和應用。通過這次實習,我不僅加深了對中藥的認識,還收獲了一些寶貴的經驗和技能。
在實習的第一天,我對中藥實習抱有很高的期望。我希望通過親身參與中藥制作和應用的過程,了解中藥的原理和作用,以及如何正確地配備和制作中藥。在導師的指導下,我和其他實習生一起學習了中藥的基本知識,包括中藥的分類、組成和功效等。我們還學習了一些基本的中藥制作技巧,如煎煮、浸泡和炮制等。
在實習的第二周,我開始參與中藥的煎煮工作。煎煮是中藥制作的基本步驟之一,它能將中草藥中有效成分提取出來,并改善中藥的口感和吸收性。在煎煮過程中,我學會了如何正確地配置中藥材料,掌握了不同中草藥材料的配比和煎煮時間等要點。每天的煎煮工作都讓我感受到中藥煎煮的繁瑣和細致,但也讓我更加珍惜中藥的療效和獨特魅力。
在實習的第三周,我開始參與中藥的配制工作。配制是將不同的中草藥材料按照一定的比例和順序進行搭配,以達到最佳的藥效。在配制的過程中,我發現不同的中草藥材料有著不同的性味和功效,在選擇和搭配的時候要考慮到它們的相互作用和補益效果。我也意識到,正確的配制方法和順序對于中藥的療效至關重要。通過參與配制工作,我對中藥的配制原則和技巧有了更深入的認識。
在實習的最后兩周,我參與了中藥的炮制工作。炮制是指將中草藥材料進行一些特殊的處理,以提高中藥的藥效和安全性。炮制過程中,我學習了如何正確地進行材料的炒制、烘干和泡制等工作。我也發現,不同的中草藥材料需要不同的炮制方法和時間,這對于藥性的發揮和調控至關重要。通過參與炮制工作,我對中藥的炮制技巧和注意事項有了更深刻的理解。
在這次中藥實習中,我不僅學到了很多關于中藥的理論知識,還掌握了一些實際的操作技能。通過和導師和其他實習生的交流和互動,我也學會了如何與他人合作和協調,提高了我的團隊合作能力和人際交往技巧。這些在未來的學習和工作中都將對我有所幫助。
小編認為,這次中藥實習是我寶貴的經歷,讓我更深入地了解了中藥的世界。通過親自參與中藥的制作過程,我對中藥的理論和應用有了更深入的了解,也對中藥的獨特魅力有了更深的認識。我相信,在未來的學習和工作中,這次實習經歷將為我開啟更廣闊的道路,幫助我更好地應用和傳承中藥的智慧。
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中級中藥調劑員考試介紹
一、職業前景
1.中藥調劑員是實行“行業準入制度”的中藥類別國家職業資格
中藥調劑直接關系中藥療效發揮和患者身體健康,故必須實行行業資格準入制度,從業人員必須持證上崗,保證人民用藥安全、有效。按照人力資源和社會保障部制定的《招用技術工種從業人員規定》,國家實行先培訓后上崗的就業制度。凡藥品零售企業從事或準備從事醫藥商品購銷、中藥購銷、中藥調劑工種的人員,均須通過相應職業技能鑒定考試,并取得《職業資格證書》,方可上崗。
2.中藥調劑員劃歸行業管理,職業資格證書更新換代
國家職業資格分為社會通用職業和行業特有職業。中藥調劑員于2008年被劃歸為中醫藥行業特有工種,其國家職業標準于2009年7月24日由人力資源和社會保障部與國家中醫藥管理局聯合發布。新的中藥調劑員職業技能標準的發布以及后續培訓、審核工作的不斷推進將為提高調劑員從業者素質和專業化水平,保證中藥使用的安全有效性起到促進作用。
3.中藥調劑員國家職業資格證書是用人單位錄用求職者的主要依據
中藥調劑員職業分4個等級,即初級(國家職業資格五級)、中級(國家職業資格四級)、高級(國家職業資格三級)和技師(國家職業資格二級)。
《中藥調劑員職業資格證書》由國家中醫藥管理局人事教育司、中華人民共和國人力資源和社會勞動保障部統一印制頒發,全國通用,出國有效,是勞動者求職和用人單位錄用勞動者的主要依據,也是境外就業、對外勞務合作辦理技能水平公證的有效證件。
4.獲得國家職業資格《中藥調劑員》證書就業渠道
各類醫療機構中藥房、中醫預防保健服務中心、連鎖藥店和醫藥公司等。
二、招生對象
1.中醫藥醫療服務機構從業人員、各大醫院中藥房工作人員;
2.中醫藥類大中專院校相關專業的畢業生、實習生;
3.各大藥房、醫藥公司的技術人員和業務人員;
4.有志于從事中藥材及藥品經營事業的人員。
三、培訓內容
1.中藥、中成藥基本知識;
2.職業道德與法律法規;
3.服務知識與工作要求;
4.飲片識別、飲片調劑;
5.中成藥調劑;
6.中藥煎藥等。
中國中醫傳承網
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醫院中藥飲片調劑管理制度
一、中藥處方的調配流程
(一)按規定進行處方審核
1.首先查看患者姓名、性別、年齡、處方日期、醫師簽名/蓋章等,項目不全則不予調配。
2.審閱處方藥名、劑量、劑數、先煎、后下等書寫是否規范,如有疑問立即與處方醫師聯系,更改之處需醫師再次簽名。
3.如有相反、相畏藥物時不予調配,確屬病情需要時經醫師再次簽名后方可調配。
4.當處方劑量超量時,特別是有毒劇藥如制川烏、制草烏、制附子、麻黃、馬錢子、細辛等超過用量,應與處方醫師聯系糾正或重簽字后方可調配。
5.了解各種用藥禁忌,如妊娠、哺乳、肝、腎功能不全、老年、體弱者等忌服的中藥,必要時提示醫生及患者。
(二)劃價
1.由于中藥的別名較多,劃價工作宜由中藥專業人員完成。
2.經審方合格后才能劃價。
3.計價方法是將每味藥的劑量乘以單價得出每味藥的價格,再將全方相加即得總價,以四舍五人的方法保留至分。
4.代煎藥可加收煎藥費。
(三)調配
1.調配前再次審查相反、相畏、禁忌、毒性藥劑量等,確認處方沒有差錯。
2.根據藥物不同體積重量選用適當的戥子,一般用克戥,稱取貴重或毒性藥,克以下的要用毫克戥,保證劑量準確。稱量前檢查定盤星準。
3.一方多劑時用遞減分戥法稱量,每味藥應逐劑回戥,特別是毒性藥禁止憑主觀估量,更不可隨便抓配。
4.堅硬或大塊的礦石、果實、種子、動物骨及膠類藥,調配時應搗碎成小塊或粗末入藥。
5.不得將變質、發霉、蟲蛀等藥品調配入藥。
6.為便于核對,按照處方藥味順序調配,順序間隔擺放。
7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊煎煮方法的藥品必須單包并注明。
(四)檢查復核
1.復核藥品與處方所開藥味和劑數是否符合,有無多配、漏配、錯配、摻混他藥或異物等現象;
2.有無相反、相畏、妊娠禁忌和超劑量等;
3.有無變質、發霉、蟲蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未搗碎等;
4.是否將先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊要求藥品單包;.5.抽查劑量準確程度,要求每劑重量差異不超過±5%,貴重藥和毒性藥不超過±1%。
(五)發藥
1.核對處方姓名和取藥號牌后,詢問患者開藥劑數以便再次核實。
2.詳細說明用法用量及用藥療程,藥品外包裝袋上印制常規煎藥方法,對特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特別說明和提示。
3.耐心解釋患者有關用藥的各種疑問。
二、毒性中藥管理
(一)臨床常用的毒性中藥包括:生川烏、生草烏、生半夏、生南星、生附子、生白附子、馬錢子、巴豆、輕粉、紅粉、斑蝥、蟾酥、天仙子、洋金花、膽礬、蜈蚣、雄黃等。這些飲片必須限定劑量或限定方法使用,用法用量不當或使用未經炮制的生品,極易導致中毒甚至危及生命,使用時必須按規定嚴格管理。
(二)毒性飲片專柜專賬專人管理,逐方銷存,定期檢查
賬物相符情況,做到日清月結。
(三)含有毒性飲片的處方單獨存放,保存2年備查。
三、煎藥
(一)制定煎藥操作規程,根據不同的飲片性質采取先煎、后下、布包煎、另煎、沖服、溶化、烊化等不同的煎煮方法。使用機器煎藥時,另行制定機器煎煮方法。
(二)煎藥以用砂鍋、不銹鋼鍋或搪瓷鍋為宜,忌用鐵器,以免藥物變色變質。
(三)煎藥人員需經過技術培訓,并在藥師指導下工作。
(四)為使藥物有效成分易于煎出,煎煮前應先用涼水浸泡約半小時。
(五)煎出藥液用無菌或經過蒸煮滅菌的容器盛裝,并根據包裝容器不同確定相應的保存條件和時間期限防止變質。
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① 木栓層為數列細胞,含紅棕色物質。
② 在木栓層的內方和韌皮部的外側組織中有異常維管束,一種是單個的維管束, 另一種是復合維管束,均為外韌型。
③ 中央維管束形成層呈環狀,導管較少,有管胞及少數木纖維,中心為初生木質部。
薄壁細胞含有淀粉粒及草酸鈣簇晶。
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一、實踐目的
實踐是大學生活的第二課堂,是知識常新和發展的源泉,是檢驗真理的試金石,也是大學生鍛煉成長的有效途徑、一個人的知識和能力只有在實踐中才能發揮作用,才能得到豐富、完善和發展、大學生成長,就要勤于實踐,將所學的理論知識與實踐相結合一起,在實踐中繼續學習,不斷總結,逐步完善,有所創新,并在實踐中提高自己由知識、能力、智慧等因素融合成的綜合素質和能力,為自己事業的成功打下良好的基礎、作為藥學系的一名學生來說,本著“厚德、博學、求實、奮進”的藥學系精神,更應參加社會實踐并從實踐中對這門自己即將從事的專業獲得一個感性認識,為今后專業課的學習打下堅實的基礎、并在社會實踐活動中認清了自己的位置,發現了自己的不足,對自身價值能夠進行客觀評價、這在無形中使我們對自己的未來有一個正確的定位,增強了自身努力學習知識并將之與社會相結合的信心和毅力、
所以響應學院號召,作為中藥專業的學生,我帶上學院的推薦信走進了家鄉的社區衛生服務中心(在當地屬于規模較大的綜合醫院)過一個有意義的暑假,為大一生活劃上一個圓滿的句號,為大二新生活做一個完美的開頭、并充分把大一所學的中藥知識運用到這次的實踐中來,通過中藥房老師的悉心指導和自我努力找出不足不斷的鞏固和提高、我相信在這最后一個暑期生活中我會收獲許多、
二、實踐內容
對于我這個一直在學校呆著毫無社會經驗的學生來說,面對陌生的社會環境我還沒有準備好,陌生的人和事物給我很大的挑戰、非常幸運,在我所到的科室,遇到的老師都給予我最真切的幫助,寬容我的過失,甚至不僅幫我改正,更給予鼓勵、我放下了敏感,把自己當作團隊的一員,真切地感受到相互配合完成工作的快樂、
社會實踐第一天我來到中藥房,撲鼻而來的藥香味,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時的搗藥聲,一切都向我展示著中藥的神秘,我想我喜歡這個地方、中藥房被分為兩個部分,面向取藥窗口的是一大排的抽拉式藥箱和靠在墻邊的中成藥,在一排藥箱的后面是個小倉庫放著從藥庫領回的未開封的中藥飲片、開始前幾天老師叫我先熟悉藥物的具體擺放位置,一開始還很緊張甚至不知道從何下手,慢慢的我摸索出了自己的一套方法、我在有空的時候用紙將藥材的名按順序抄下,再多多轉轉藥箱,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個聯想的辦法,比如從下面開始將藥箱編號,將編號和藥材的名進行聯想幾天下來就對藥材的位置有了大概的印象、然后再過了幾天,進入了另外一個階段,由于我們學了中藥學課程,所以我對藥材的藥性比較了解,老師開始教我用藥性的方法來歸類,然后不知不覺地,下次在處方上再見到這味藥的時候就自然想起了上次的聯想記憶,回憶起了藥的位置又復習了藥性、
熟悉了位置后,老師正式開始教我抓藥、由于大一時我們偏向學習理論知識,所以我對如何使用戥子等等實踐方面完全是一竅不通、在這里我要感謝藥房的老師們,她們不愿其煩的從最基本的拿戥子的手勢,姿態,學看戥子上的刻度開始教我,到撐開藥袋并將藥倒入時兩手的配合,一步步的我從老師抓一副藥而我只能稱出一味藥的無奈到單獨完成一張處方的從容,我得到了太多東西、在學習的過程中我也有犯錯,比如看錯處方劑量,成藥寫錯用量,把先煎的藥和其他飲片合在一起……這些錯誤在關乎到病人健康,那是多么大的麻煩啊,幸好我有幾個很負責任很細心的老師,她們幫我檢查出了這些錯誤并從中教導我、我開始明白了團隊協作的優勢和必要,學會與人配合,學會條理分明不慌不忙工作的態度,牢記并嚴格執行流程的各個環節、也是在這,我受到了教育,開始關注細節,想干好并達到熟練必須發現細節,刻意練習,需要認真用心去學、學會觀察,細心從容、
每天去藥房有兩樣是我必帶去的:我的專業課本和一本筆記本、在空閑時間拉開藥箱對照著課本辨認飲片達到事半功倍的效果,筆記本用來記錄平時老師教的鑒定小竅門比如過橋就是黃連,因為黃連根莖的中段細瘦,狀如莖桿,形如小橋,所以稱為過橋、當然還有針哏就是半夏,砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名,注意事項,心得體會、
在藥房的學習和親身體驗,讓我對中藥有了更好的掌握、中藥的種類包括解表藥,清熱藥,化痰止咳平喘藥,祛風濕藥,化濕藥,利水滲濕藥,溫里藥,活血化瘀藥等等、還有中藥煎藥注意事項:由于中藥的質地、性質往往有顯著差異,因此,煎煮方法或煎煮實踐常不相同,有先煎、后下、包煎等、煎藥要注重火候,火候的控制要根據藥物的性質和質地,如氣味芬芳的中藥,適宜用武火急煎,煮沸數分鐘后,改用文火略煮即可;煎中藥要先用大火煮沸,后轉文火煮、中藥是能夠完全治愈疾病的最佳良藥,堅持長期服用中藥,可以治療多種慢性疾病,從而得到健康良好的身體、通過實踐我也知道要學習的還有更多更多,學無止盡尤其在藥學的中藥方面,而自己本身就是學中藥專業的,而且中藥的種類成千上萬其性能又千變萬化所以我要努力學習不斷吸取養分、
三、實踐結果
這一個多月的實踐使我深深地明白了大學生認識自我、完善自我與認識社會、服務社會之間的關系是密不可分的,也是相輔相成的、樹木要成材,不是在溫室,而是在肥沃的土壤上吸收天地日月精華,經受風霜雨雪考驗、大學生要成才,不應只是在大學這座象牙塔里“風聲,雨聲,讀書聲,聲聲入耳”,而應在社會這個廣闊天地里自我歷練,作到“家事,國事,天下事,事事關心”,真正在認識自我、完善自我、認識社會、服務社會的社會實踐中成長為社會英才、我得到了我想要的結果,今后如果步入社會真正開始工作時,我想我會記起這個暑假,它讓我第一次如此真實的面對我將要從事的職業,享受這個職業帶給我的快樂并且愛上他、我會盡我所能去學習更多的專業知識去報答和回饋這個社會,讓更多的人因為我的幫助而更加地健康快樂、這才是學藥學的根本,讓我們為學藥學救世濟人而驕傲自豪、
四、實踐心得體會
實踐結束了,盡管心里有千萬的不舍還是要離開、雖然我離開了,但我卻帶走了非常珍貴的東西、要有一顆博愛的心、“微笑服務”的態度和十足的自信心、用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫學界燦爛的風景、其次,擅于與病人溝通、其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍、在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景、“微笑服務”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信,假如病人看到你一張自信而穩重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半、因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是醫務員本身,抑或是病人,都是必不可少的東西、病人的肯定是我們最大的成就;病人的稱贊是我們最大的光榮;病人的疼惜是我們最暖的寬慰;病人的微笑是我們最好的回饋、
● 中藥調劑實習個人總結 ●
中藥調劑員如何報名?以及報名所需材料
想參加6月份考試的學員要抓緊和我聯系哦!
人力資源和社會保障局規定,學員自己是不能報考職業技能鑒定考試的,必須通過機構(如:職業學校,培訓機構…)報名,學員在參加完培訓后,職業學校會頒發結業證書,然后培訓機構會到相應的鑒定中心打報告,批考場讓學員參加考試!考試通過后取得證書。
北京樂途教育,作為北京市勞動局批準的具有合法資質的培訓學校,定于2012年繼續舉行中藥調劑員培訓班,課程聘請名校專業教授及專家授課,每周末開課,隨報隨學,可插班!保證您順利通過鑒定
報名費用(含材料費?培訓費?考試費?鑒定費)
中級工學費850元
高級工學費1600元
報名所需材料:
1.一寸二寸照片2張(彩色、藍底)
2.身份證復印件(A4紙復印)
3.學歷證明復印件1份
有任何問題均可來電咨詢!
職業資格證書的報名與辦理職業資格政策法規:職業資格是對從事某一職業所必備的學識、技術和能力的基本要求。它是勞動者進入勞動力市場實行就業準入控制,持證上崗,工資待遇相對應。和養老保險、住房補貼、醫療保險相銜接,實施勞動監察、勞動合同監證。是勞動者求職、任職、開業的資格憑證,是用人單位招聘、錄用勞動者的主要依據,也是境外就業、對外勞務合作人員辦理技能水平的有效證件,全國通用,并可網上查詢。考試合格頒發人力資源和社會勞動保障部等級證書。以上信息如有不詳之處歡迎來電垂詢!!樂途教育鄭重承諾:所發證書均屬人力資源和社會勞動保障部頒發全國通用,提供網上查詢。因為專業,我們做的更好;您的順利拿證,是我們工作的動力!把你的手給我,樂途教育與您一起放飛
希望,成就未來
報名電話010-56250556***
報名地址:通州區藍島大廈A座2204室,朝陽區管莊朗廷大廈B座1015室
● 中藥調劑實習個人總結 ●
崗位職責:
1、負責配送中心藥品調劑工作及調劑設備管理;
2、負責制定藥品使用計劃,對藥品入庫和出庫進行嚴格管理;
3、嚴格執行藥品管理的各項規章制度,嚴防差錯事故發生;
4、負責調劑區域清潔衛生,保證調劑區域環境衛生符合標準;
5、領導安排的其他工作事項。
任職要求:
1、大專以上,中藥學相關專業;
2、為人誠實,對工作踏實認真,勤勞肯干;
3、身體健康,責任心強,具備良好的溝通能力和團隊協作意識;
4、具有藥品零售,有配藥的經驗者優先,有中藥調劑員證書者優先。
● 中藥調劑實習個人總結 ●
中藥調劑員(高級)試題
* 一.是非題
* 1.一般選入鑒別實驗方法原則是:再現性好,靈敏度高,操作簡單、快捷。(/)* 2.藥品是根據其化學性質,通過化學反應來鑒別其真偽。(/)* 3.藥品在檢查銅鹽時,在滴加氨試液后,會生成白色沉淀物。(X)* 4.含蛋白質的藥品,在滴加茚三酮試液后,會顯紅色。(/)
* 5.在薄層層析中,常用的溶劑極性最大的是石油醚。(X)
* 6.在薄層層析中,為達到分離效果,其比移值應在0.4-0.6為妥。(/)* 7.薄層層析板展開時產生的“邊緣效應” 現象是由溶劑的揮發程度不同產生的.(/)
* 8.顯微鏡是由機械裝置構成的。(X)
*9.植物中的細胞壁一般是由纖維素構成的。(/)
* 10.若使用顯微高倍物鏡進行鑒別觀察時,應直接將物鏡轉換器調至到高倍物
鏡位置上進行觀察。(X)
二.單項選擇題
* 1.顯微化學鑒別時,能被蘇丹Ⅲ試劑染成淡紅色物質是(D)。
A菊糖B淀粉C糊粉粒D脂肪油
* 2.人參粉末加入適量水后,用力振搖,產生持久泡沫主要檢查(B)。
*A生物堿B皂苷C香豆素D黃酮苷
* 3.中藥芒硝鑒別中,檢查硫酸鹽采用最常用試劑為(C)。
*A氯化鈉B氯化銨C氯化鋇D硝酸鈉
* 4.顯微化學鑒別時,能被碘試劑染成藍色的細胞內含物是(B)。
*A粘液B淀粉粒C糊粉粒D花粉
* 5.檢查檀香是否含有揮發油細胞最常用的化學試劑是(A)。
*A蘇丹Ⅲ試劑B碘試液C間苯三酚D 甘油
6.在顯微化學鑒別中,專用于觀察淀粉形狀的試液是(B)
*A 水合氯醛B 甘油醋酸C蘇丹Ⅲ試劑D甘油-乙醇溶液
* 7.植物中的側鏈淀粉,遇碘試液,會顯(B)
*A 藍色B 紅紫色C黃棕色D白色
* 8.雷丸粉末顯微鑒別時可見草酸鈣方晶,加硫酸后可見(A)
*A 針狀B 柱狀C砂狀D簇狀
* 9.大黃中蒽醌類化合物溶于堿性的水溶液中而呈現(C)
*A 鮮黃色B 黃色C紅色D綠色
* 10.藥典中規定大黃檢查項目中必須檢查(C)
*A 大黃蒽醌B 大黃素C土大黃苷D大黃酸
11.在鑒別試驗中,若需要蒸發時,應將玻璃蒸發皿放置在(B)
*A 電爐B 水浴C煤氣D酒精燈
12.中藥白礬鑒別中,加氫氧化鈉,生成白色膠狀沉淀后再加過量氫氧化鈉試液溶解,其顯(B)
*A 硫酸鹽反應B 鋁鹽反應C鉀鹽反應D硝酸鹽反應
13.根據植物細胞壁性質,其木栓化細胞壁加間苯三酚和鹽酸后顯(B)
*A 黃色B 紅色C 藍色D 棕黃色
14.中藥青黛,用微火灼燒,產生(D)
*A 藍色煙霧B 白色煙霧C 黑色煙霧D 紫紅色
15.中藥顯微鑒別時,若要進行加熱透化,需加(A)
*A 水合氯醛試液B 甘油醋酸試液C 水D 甘油-乙醇試液
16.在硅膠粘合劑中,羥甲基纖維素鈉的簡稱為(C)
*A CCMB MCCC CMCD CMG
17.三氯化鐵試驗是來鑒別(B)
*A 黃酮及其苷類B 鞣質和酚類C 蒽醌及其苷類D 皂苷
18.丹皮在薄層層析中,其使用的顯色劑是(D)
*A 10%硫酸乙醇溶液B 10%磷鉬酸乙醇溶液
*C 硫酸溶液(1→10)D 鹽酸酸性5%三氯化鐵乙醇溶液
19.中藥半夏粉末,在經過透化后,在顯微鏡下可見(A)
*A 草酸鈣針晶B草酸鈣簇晶C 草酸鈣方晶D 草酸鈣棱晶
20.中藥黃連在顯微鑒別中,雅連與味連、云連的區別在于有無(A)
*A 石細胞B形成層C 髓部D 射線
21.中藥材的質量標準,一般按(C)規定。
*A 鮮品B.加工品C.干品D.粉末
22.大黃粉末微量升華后,可得到菱狀針晶或羽狀針晶,滴加0.1mol/L NaOH 試液后顯紅色,結晶消失,主要檢查大黃的什么成分(C)。
*A.黃銅甙B.香豆素C.蒽醌類物質D.二苯乙烯甙
23.《中華人民共和國》是目前監督管理藥品(B)的法定技術標準。
*A.優劣B.質量C.真偽D.品質
24.能與大多數生物堿生成紅褐色或橘紅色的沉淀的試劑為(A)。
*A.碘化鉍鉀B磷鉬酸C苦味酸D.磷鎢酸
25.顯微鑒別時加間苯三酚試液、濃鹽酸顯紅色或紫紅色細胞壁的是(C)細胞壁。
A.硅質化B.纖維化C.木質化D.木栓化
26.生物堿存在堿性的最主要原因是由于它們分子結構中多含有(B)。
*A.氫分子B.氮原子C.氧原子D.碳原子
27.藥典中規定制川烏必須檢查(B)生物堿。
*A.次烏頭B.酯型C.原烏頭D.中烏頭
28.熒光鑒別項中,一般規定紫外光燈的波長為(B)。
*A.254mnB.365mnC.276mnD.380mn
29.在顯微化學鑒別時,能被碘試液染成棕色或黃棕色的細胞內含物是(C)
*A.粘液B.淀粉粒C.糊粉粒D.菊糖
30.茯苓粉末加入α-奈酚及濃硫酸,團塊溶解可顯橙紅色或深紅色,主要是什么化
學成分起的化學反應(D)。
*A.真菌素B.粘液C.生物堿D.多糖
31.揮發油與油脂的主要依據(C)性質加以區別。
*A.比重B.溶解性C.揮發性D.光學特性
32.強心甙元的基本骨架為一甾體母核,并在C-17位上聯結一個(A)。
*A.不飽和的內酯基團B.飽和的內酯基團C.內酯基團D.苯環
33.游離的醌類化合物一般具有(C)。
*A.酸堿性B.溶解性C.升華性D.穩定性
34..甙類化合物可以在酶的作用下水解,酶是一種(C)
*A.催化劑B微量元素C.蛋白質D.無機物
35.半夏質量標準中規定,清半夏炮制時,至內無干心,口嘗(B)。
*A.麻舌感B.微有麻舌感C.沒有麻感D.微有刺喉感
36.萜類化合物中“萜”的含義是(B)。
*A.伍的意思B.拾的意思C.拾伍的意思D.二十的意思
三.多選題
* 1.下列試劑中,哪些是常用的生物堿沉淀試液(ABCD)
*A 碘化鉍鉀B 碘化汞鉀C 磷目酸D 硅鎢酸E α-奈酚
* 2.中藥顯微化學鑒別時,能被蘇丹Ⅲ試液染成淡紅色細胞壁及內含物質是(ABC *A 脂肪油B 揮發油C 木栓化細胞壁D 樹脂E草酸鈣結晶
* 3.在進行α-萘酚試驗,如在兩液交接面有紫色環,則表明有(AB)
*A 糖類B 多糖C 黃酮D 蒽醌E 有機酸
* 4.在進行顯微鑒別時,常用的試劑有(ABCD)
*A 水合氯醛B 甘油醋酸C 碘試液D 間苯三酚試液E 乙醚
* 5.植物細胞壁的特化,常見的有(ABCDE)
*A 木質化B 木栓化C 角質化D 礦質化E 粘液化
6.大黃粉末加熱微量升華鏡檢,其可見升華物有(ACD)
*A 針狀B 柱狀C 片狀D 羽毛狀E 星狀
* 7.中藥所包含的化學物質有哪幾類(ABCDE)
*A 生物堿B 苷C 糖類D 揮發油E 鞣質
* 8.下列中藥粉末,在進行顯微鑒別時,可見草酸鈣針晶束(BD)
*A 大黃B 半夏C 人參D 天麻E 牡丹皮
* 9.中藥朱砂,在鑒別實驗中,應顯哪幾種鑒別反應(AB)
*A 汞鹽B硫酸鹽C 鐵鹽D 鉀鹽E鈉鹽
* 10.植物細胞內含物中,其儲藏的營養物質中(ABCDE)最為普遍。
*A淀粉B蛋白質C脂肪D脂肪油E 糊粉粒
11.在顯微鏡構造中,有哪些屬于光學系統(ABCD)
*A接目鏡B接物鏡C聚光器D光源E 載物臺
* 12.在鑒別反應中,哪些屬于蒽醌類試驗(ABC)
*A 堿液試驗B 醋酸鎂試驗C 微量升華試驗Dα-萘酚試驗E 泡沫試驗 * 13.在吸附薄層層析中,以硅膠為吸附劑,其適用于(ABCDE)*A揮發油B有機酸C皂苷D氨基酸E 內酯)
*
*
* 14.在薄層層析中,其展開方式有哪幾種方法(ABCDE)A上行法B下行法C雙向展開D多次展開E 連續展開 15.在中藥鑒別中,通過用什么方式來鑒別藥品的真偽(ABCD)*A.化學定性B.顯微化學C.微量升華D.色譜分析E.水分測定
* 16.在中藥檢測中,其顯微鑒別法適用于(ABCDE)
*A藥材破碎不易辨認或區分B藥材呈粉末狀為成方制劑
* C 藥材性狀鑒別特征不明顯D外形相似而組織構造不同E藥材性狀特征明顯
17.中藥的薄層色譜法,按其原理可分為(AC)
* A吸附層析B交換層析C 分配層析D配置層析E 離子交換 * 18.藥典中規定中藥鑒別項包括(BC)
* A 經驗鑒別B顯微鑒別C 理化鑒別D形態鑒別E組織鑒別
* 19.中藥中鞣質成分按目前已知的鞣質化學結構及組成,一般可分為(AC)* A 可水解鞣質B大黃鞣質C 縮合鞣質D五倍子鞣質E 兒茶鞣質 * 20 糖類從其基本結構來講可分為(ACD)。
* A.單糖B.麥芽糖C.低聚糖D.多糖E.蔗糖 * 21.藥典中規定薄層色譜法鑒別人參時,需要用以下對照品(ABCE)。* A.人參對照藥材B.人參皂甙Rb1
*C.人參皂甙ReD.人參皂甙RfE.人參皂甙Rg1
22.中藥成分中皂甙類化合物具有以下哪些性質(BDE)。
* A.揮發性B.泡沫作用C.旋光性D.刺激性E.溶血作用
* 23.藥典中規定,簿層色譜法鑒別西洋參時,須用以下對照品(ABDE)。* A.西洋參對照藥材B擬人參皂甙F11
* C三七皂甙D.人參皂甙Rb1E.人參皂甙Re.Rg1
* 24.甘草質量標準中檢查項,有機氯農藥殘留量的檢查,主要檢測的農藥的品種(ABD* A.六六六B.DDTC.敵百蟲D.五氯硝基苯E.敵敵畏 培訓費用:初級750元、中級850、高級1600(報名費、培訓費、教材、考務費)報名時間:即日起報名
頒證:每個月都有專場考試,考試合格者頒發國家勞動和社會保障部職業資格證書。證書國家認證,網上查詢,全國通用。
聯系電話:010-56250559***聯系人:管老師QQ:1938908717)。
● 中藥調劑實習個人總結 ●
中藥飲片處方調劑制度
l、嚴把飲片銷售質量關,銷售的中藥飲片應符合炮制規范, 并做到計量準確, 配方使用的中藥飲片, 必須是經過加工炮制 的中藥品種。
2、中藥飲片必須憑醫師開具的處方調配,經處方審核人員審 核后方可調配,調配或審核人員均應在處方上簽字或蓋章,處 方留存一年備查。
3、中藥處方調劑員、審核員應嚴格按處方內容配藥、審核, 對處方所列藥品不得擅自更改。
4、對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕調配,必要時, 經處方醫師更正或重新簽字,方可調配、銷售。
5、嚴格按配方、發藥操作規程操作。
6、按方配制, 稱準分勻, 總劑量和分劑量誤差均不大于±5%。處方配完后,應先自行核對,無誤后簽字交具有相應資質的處 方復核人員復核,嚴格審查無誤簽字后方可發給患者。
7、應對先煎、后下、包煎、另煎、烊化、兌服等特殊用法單 包注明,并向取藥人交待清楚,并主動耐心介紹服用方法和配 伍禁忌。
8、配方用毒性中藥飲片按特殊管理藥品制度執行。
● 中藥調劑實習個人總結 ●
中藥調劑員基本崗位職責一、敬業、愛崗,有高度的工作責任心
二、熱愛學習,積極參加公司及國家相關部門組織的專業技能學習,提高專業服務能力。
三、服務周到,耐心細致為顧客解答問題,提供正確的用藥指導。
四、對顧客反饋的相關問題進行收集、整理,對現場能解決的問題及時處理,不能解決的問題應在最短的時間里予以回復。
五、審核處方的過程中應認真仔細,對于涉及到十八反、十九畏、妊娠禁忌、特殊人群用藥、別字、錯字、毒性藥品的處方要辨別清楚,有疑問的必須及時向醫師或藥師咨詢。
六、調配過程中應遵循“三.三制”、等量遞減原則,減少誤差,確保療效。堅決杜絕以次充好、生炙互換、差量等現象。對于需要先煎、后下、包煎、另煎、烊化、沖服、兌服的藥物應有說明。
七、復核環節中應確保藥物的數量、質量、特殊要求的準確性,仔細核對是否與處方要求一致。復核完畢后取得顧客認同,填寫《中藥處方調配復核監督表》。 八、調配過程完成交付給顧客時必須再次對處方要求向顧客說明,交待用藥過程中的注意事項,并互換聯系方式,保持有效的客群溝通。
九、負責中藥商品的請貨,應顧客需求,對品種、規格、等級、包裝、價位的信息有收集和反饋。
十、負責門店中藥商品驗收工作,對于有霉變、蟲蛀、變色、泛油等質量問題的商品禁止入庫。
十一、中藥商品應分類儲存,儲存環境有通風、防潮、防蟲、防鼠等措施。 十二、商品陳列遵循GSP標準參照《中藥區陳列標準》,區域應保持干凈、整潔,商品陳列應整齊、有序,有效展示中藥商品在陳列中的類別明確、標識明確,方便顧客在消費過程中的便利性。
十三、定時對中藥商品進行一般養護,對滯銷、毒性藥品、易揮發、易蟲蛀、易吸潮等需要特殊管理的中藥商品應列入重點養護目錄,時時查看,每日關注。 十四、貴細商品應由專人管理,對蟲草、燕窩等貴細商品有銷售登記。
十五、熟練掌握煎藥機、切片機、粉碎機、打粉機等中藥設施設備的正確使用方法及安全注意事項。
歐儒生中醫診所
中藥調劑崗位職責
中藥飲片調劑員崗位職責
單體藥房中藥調劑員崗位職責
藥店中藥飲片調劑員崗位職責
藥店中藥調劑員管理崗位職責
● 中藥調劑實習個人總結 ●
為了確保中藥飲片在調劑中的質量安全,防止在調劑中因不正確操作方法而出現質量狀況,特制訂本崗位職責。
1、中藥調劑員必須應有相應的學歷和中藥知識,并經過專門的專業培訓,在中藥飲片調劑中能負質量責任。
2、中藥調劑員要講究個人衛生,工作服、工作牌要穿戴整潔、工作區保持清潔、無雜物。班前必須檢查和整理好調配工具,臨方炮制工具,計量器具。
3、中藥調劑員接到執業醫師處方,必須經執業藥師審核簽字后發可進行調配,未經執業藥師審核簽字不能調配。
4、在調配中藥飲片處方時、應當認真核對處方的姓名、性別、年齡、日期、品名。并檢查是或有“十八反”“十九畏”配伍禁忌的存在。按照“君、臣、佐、使”的順序排列進行調配。如處方有特殊要求注明藥品右上方或加括號:如布包煎、先煎、后下,應向顧客講明煎煮方法。
5、在調配處方時發現中藥飲片有霉變、蟲蛀等情況應立即報告質管員處理。
6、調配處方完成后,處方交給執業藥師逐一核對并簽字,核對完成后打包交友顧客。
7、顧客反饋有質量問題、意見要認真對待,及時處理解決。
● 中藥調劑實習個人總結 ●
我是一名中醫學院的學生,在大學期間,我有幸參與了中藥實習。通過這次實習,我收獲了很多寶貴的經驗和知識。在這篇文章中,我將詳細介紹我的中藥實習經歷,以及我對中藥實習的感悟和總結。
中藥實習是我大學期間最難忘的一段經歷之一。這次實習持續了兩個月,我們實習的地點是一家非常有名的中醫藥醫院。在醫院里,我和我的同學們分成小組,每組由一位指導老師帶領,負責研究和學習一種常用的中藥。
我的小組負責的中藥是黨參(Codonopsis pilosula),一種常用的中藥材。黨參被廣泛用于治療體弱、脾胃虛弱、氣虛等癥狀,具有調養脾胃、益氣養血的功效。在實習期間,我們從事了黨參的采摘、加工和研究工作。
我們首先去了黨參的產地,觀察了黨參的生長環境和生長習性。黨參是一種四季生長的植物,但最佳采收季節是在秋季。我們仔細觀察了黨參的外觀特征,如黨參的葉子、莖部和根部形態,并學習了黨參的采摘技巧和標準。在采摘過程中,我們需要非常小心地挖掘黨參,并保持其完整性。
回到醫院后,我們開始了黨參的加工和研究工作。我們先將采摘回來的黨參進行清洗和晾曬,然后對其進行評價和分級。我們學習了如何判斷黨參的質量和功效,并制定了一套黨參的質量標準。在了解了黨參的基本知識后,我們開始進行黨參的研究。我們利用不同的方法和工具對黨參進行化學成分分析和藥理實驗,以進一步了解黨參的功效和應用范圍。
在這個實習過程中,我不僅學到了很多關于中藥的知識,還收獲了一種認真和細致的工作態度。中藥加工和研究需要非常細心和耐心,因為每一個步驟都可能影響到最終的結果。在實習期間,我學會了如何仔細觀察和記錄實驗數據,如何分析和解讀實驗結果,并學會了如何與同學和指導老師進行有效的溝通和合作。
這次中藥實習是我大學期間最寶貴的經歷之一。通過這次實習,我不僅學到了很多關于中藥的知識和技能,還培養了我的工作態度和團隊合作能力。我相信,在未來的臨床實踐中,我將能夠更好地運用所學的中藥知識,為患者提供更好的醫療服務。
通過這次實習,我深深地感受到了中藥的博大精深和悠久歷史。中藥不僅是一門學問,更是一種文化傳承。我希望能夠將自己所學應用到臨床實踐中,并不斷追求中醫藥學的進步和發展。
中藥實習是我大學期間一段難忘的經歷。通過這次實習,我不僅學到了很多專業知識和技能,還認識到了中藥的重要性和發展前景。我將會一直努力學習和探索中藥的奧秘,為中醫藥學的發展做出自己的貢獻。
● 中藥調劑實習個人總結 ●
中藥飲片處方調劑制度和操作規范
中藥調劑的一般程序分審方、計價、調配、復核、包裝、發藥等六個程序。分述如下。
一、審方:審方系指藥房審方人員審查醫師為患者開寫的處方。合格的處方經審方人簽字后即可交計價員計價收費,對于有疑問或不合格的處方,應即與處方醫師聯系,問明原因,協商處理,決不能只憑主觀臆斷或隨意處理。審方著重審查以下項目:
1、患者姓名、年齡、性別、處方日期、醫師簽字等是否清楚,公費者需查驗公費證與號碼。
2、藥名書寫是否清楚準確,劑量是否超出正常量,對兒童及年老弱者尤需注意。
3、毒、麻藥品處方是否符合規定,處方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌” 等配伍禁忌藥存在。
4、需特殊處理的藥物有否“腳注”、“并開藥”(指處方中2-3 味藥物合并開在一起,多半是療效基本相同,如二冬即指天冬和麥冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黃柏)是否明確等。
5、處方中藥物是否有缺位等。
二、計價:必須準確、迅速,以縮短患者取藥時間。
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三、調配:調配系指調劑人員根據己有審方人簽字,并己交款的醫師處方,準確地調配藥物的操作。配方時按處方藥物順序逐味稱量;需特殊處理的藥物如先煎、后下、包煎、另煎等應單獨包裝,并注明處理方法;若調配中成藥處方,則按處方規定的品名、規格、藥量調配;調配人員必須精力集中,認真仔細,切勿拿錯藥品或稱錯用量;處方應逐張調配,以免混淆;急診處方應優先調配;保持配方室的工作臺、稱量器具及用具 整齊清潔等。總之,必須采取積極措施,保證配方質量。調配完畢,自查無誤后簽名蓋章,交核對員核對。
四、復核、包裝與發藥:為保證患者用藥有效安全,防止調配差錯與遺漏,對已調配好的藥劑在配方自查基礎上,再由符合資質的主管中藥師進行一次全面細致核對,重點核對調配的藥物和用量與處方是否相符;需特殊處理的藥物是否按要求作了特殊處理;配制的藥物有無蟲 蛀和發霉等質量問題;毒性藥和有配伍禁忌藥及貴重細料藥的應用是否得當;調配者有否簽字等。經核對無誤后復核人員簽名蓋章,即可裝袋發藥。發藥是調劑工作中最后一環,按取藥牌發藥,發藥時要與患者核對姓名劑數,無誤后再向患者耐心地交待煎服法和注意事項,務必使患者完全明了,以保證患者用藥有效。
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中藥飲片調劑制度
為加強中藥飲片調劑管理,保障患者用藥安全有效,《根據中華人民共和國藥品管理法》和《醫院中藥飲片管理規范》等法律法規的有關規定,特制度本制度。
一、中藥士及以上職稱的中藥人員根據有處方權醫師簽名的處方進行調配,調配人員本人及其家屬的處方應由其他調配人員進行調配;主管中藥師以上專業技術職務任職資格的人員負責處方審核、復核發藥及安全用藥指導。
二、調配前認真審核處方中患者的姓名、年齡、性別、藥名、劑量、用法、配伍禁忌等。對存在“十八反”“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方,應當處方醫生“雙簽字”確認或重新開具處方后方可調配。
三、調劑人員需按《處方管理辦法》的統一標準,按方稱量,一方多劑者,要等量遞減分包,不得估量抓藥,更不能以手代稱,每劑藥品稱量誤差不得超過±5%。
四、調配礦石、貝殼、果實、種子等藥品均需打碎配發,“先煎”“后下”“烊化”“沖服”“包煎”等藥品均應按醫囑單在小包上注明煎服方法。配方必須保證藥品質量,凡偽劣,霉變、蟲蛀藥品不得配發。
五、凡急診處方和醫生注明急重的處方,一律給予優先配發。
六、處方調配完畢,應先自行核對,無誤后簽名,再交核對人員復核,復核人員應查對配發有無漏配、錯配,確認無誤在處方上簽名,方可包扎發藥,并向病人交代藥品的煎、服方法及注意事項。如需要在醫院煎者應登記計費,再交煎藥室煎煮。
七、毒、麻、貴重藥品按有關規定管理,專人負責、專柜保管,做到賬物相符。
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八、藥品分類、定點存放,藥斗及儲存容器應貼藥品標簽。藥品名稱應當符合《中華人民共和國藥典》或省、自治區、直轄市藥品監督管理部門制定的規范名稱。
九、收領中藥飲片,必須把好質量、數量關,對偽劣及變質、等級低的飲片堅決拒收。
十、填裝藥斗時必需要清斗,認真核對,裝量適當,不得錯斗、串斗,并做到偽劣及變質的藥不裝,應炮炙的而未炮炙的不裝,名稱可疑的不裝。補充藥品時,原有藥品應放在新補充藥品上面。新增藥品及短缺藥品,應及時通知相關科室。
十一、藥房的衡量器具,應保持清潔、固定位臵存放,定期檢查靈敏性。
十二、調劑室工作人員要衣帽整潔,注意個人衛生并保持好室內衛生,應嚴格遵守勞動紀律,不擅自脫崗,不遲到早退。非本室人員不得進入調劑室。
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中藥飲片調劑室工作制度
一、調劑人員必須具有全心全意為廣大病員服務的思想和高尚的醫藥道德,對工作認真負責,把好藥品質量關,確保病人用藥安全有效。
二、調配人員根據處方調配發藥。非本院處方應經我院醫生轉方后才予調配。
三、中藥調劑人員收領中藥飲片,必須把好質量、數量關,對偽劣及變質、等級低的飲片堅決拒收。飲片應定期檢查,確保藥品質量。霉變、蟲咬、鼠害的飲片一律不得調配。
四、中藥調劑人員填裝藥斗時必需要清斗,認真核對,裝量適當,不得錯斗、串斗,并做到偽劣及變質的藥不裝,應炮炙的而未炮炙的不裝,名稱可疑的不裝。補充藥品時,原有藥品應放在新補充藥品上面。新增藥品及短缺藥品,應及時通知相關科室。
五、藥品分類、定點存放,藥斗及儲存容器應貼藥品標簽。藥品名稱應當符合《中華人民共和國藥典》或省、自治區、直轄市藥品監督管理部門制定的規范名稱。
六、毒、麻、貴重藥品按有關規定管理,專人負責、專柜保管,做到賬物相符。
七、藥房的衡量器具,應保持清潔、固定位臵存放,定期檢查靈敏性。
八、中藥飲片調劑室工作人員要衣帽整潔,注意個人衛生并保持好室內衛生,應嚴格遵守勞動紀律,不擅自脫崗,不遲到早退。
九、凡是庫內有藥,病人需要時應及時領取保證病人用藥。
十、嚴禁任何形式的借藥,換藥。藥房嚴禁私人存放、代賣任何藥品和非藥品。
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煎藥室工作制度
一、因煎藥的特殊性,上班時間為9點到18點,星期
六、日照常上班,有急煎任務隨叫隨到,煎藥時間不準離崗、脫崗。
二、嚴格執行《醫療機構中藥煎藥室管理規范》,下班前按消毒、清潔規程做好煎藥設備設施、容器的消毒、清潔,搞好室內外衛生,斷電、斷水,關好門窗。
三、領取中藥要核對患者姓名、床號、科室等是否清楚正確,并進行登記,藥房的登記本要核準好簽字。所煎的每位患者的中藥都要核對煎藥卡,嚴防張冠李戴。煎好的中藥,門診的送到中藥房,并有交接記錄,雙方簽字。住院的由當班護士到煎藥室領取,并核對簽字。
四、藥劑浸泡、煎煮、打包、裝袋時煎藥卡均要隨附,反復核對。
五、對急重病人的藥劑(急煎中藥),應即領、即煎、即送,全過程不超過2小時且要保證質量。
六、煎藥人員應穿工作服,保持室內及個人清潔衛生。其他人員非工作需要不得進入煎藥室。
250
煎藥室急煎制度
一、急煎對象為危、急、重癥的住院病人。
二、需要急煎的中藥,需在處方右上角注明“急”,執行的護士、調劑人員、煎藥人員隨即進入狀態,不得推諉。
三、煎藥人員根據醫生要求進行煎煮,即領、即煎、即送,必須在2小時內完成。
四、煎煮要嚴格遵守操作規程,確保煎藥質量。
五、湯藥送到臨床科室后,護士或接收人員要核對并簽名確認。
六、煎藥室要有專門的急煎記錄本。
251
煎藥室操作規程
一、煎藥室工作人員每天上班前必須按清潔規程對煎藥設備、用具、場地進行清潔。
二、從中藥房領取當天須煎煮的中藥飲片,必須核對清楚患者姓名、科別、處方劑數,確定無誤后在領藥登記本上簽名。
三、煎煮前準備:
1、將有特殊煎煮要求的藥物取出,按要求操作。如先煎、后下、包煎、烊化、沖服等。
2、將包煎藥物用紗布袋包好,放入浸泡桶內用適量冷水浸泡。
3、其余藥物放入煎藥袋內,用適量冷水浸泡,浸泡時間應根據飲片性質決定,一般浸泡時間不得少于30分鐘,根、莖、果實類應適當延長浸泡時間。
四、將浸泡好的飲片按先煎、后下的要求把先煎藥物連同浸泡液放入煎藥機內先煎
10-15分鐘,再投入其它已浸泡好的藥料同煎,后下藥應當在第一煎藥料即將煎至預定量時,投入同煎5-10分鐘。煎煮第二次時時間可適當縮短。煎煮時間應當根據方劑的功能主治和藥物的功效確定。如解表類、清熱類、芳香類藥物煎煮時間為15-20分鐘,滋補藥物煎煮時間可適當延長至煎煮40-60分鐘。
注意:放入后下藥物時,必須先打開排氣閥,使鍋內壓力表指針歸零后方可打開鍋蓋放入藥物。
五、將煎煮好的藥液壓入打包機內按要求打包。成人每包劑量不少于200ml,兒童每包劑量不少于100ml。
六、將分裝好的藥液連同煎藥卡一起裝袋。填寫好煎煮記錄。
七、清洗煎藥機、打包機,排進余水備用。
八、將煎好的門診病人的藥送中藥房,并由收藥人核對無誤后簽名確認,住院病人的藥由當班護士到煎藥室領取,核對無誤后簽名確認。
252
九、急診病人的藥劑應優先安排煎煮,要求在2小時內將煎好打包的藥液送到患者手中。
十、下班前按要求清洗煎藥設備、用具、場地,關好門、窗、水、電。
253
煎藥包裝機操作流程
一、開啟電源,按動控制盒上的加熱開關,使設備預熱,正常預熱時間15分鐘以上。
二、設定溫度和包數及包裝量,溫度一般在115-125℃之間。
三、檢查藥液溫度,如果藥液溫度較低可以打開加熱環電源加熱,待溫度升高后應關閉加熱環電源開關,再進行包裝。
四、包裝:直接按“包裝”鍵,設備將按設定要求進行分裝打包。
五、打包完畢后清洗儲液桶和管道,打開機箱側面的排水閥放盡余后關閉排水閥備用。
六、關閉電源開關,切斷電源。
254
中藥飲片煎煮質量控制規程
一、為確保中藥飲片煎煮質量,煎藥人員必須嚴格遵守中藥飲片煎煮操作規程,確保煎液質量。
二、藥物殘渣要求無硬心、不焦糊。擠出的殘液量不超過殘渣重量的20%。
三、煎液有原中藥的特殊氣味,無焦糊或其他霉爛異味,煎液量成人每包劑量約200ml,兒童每包劑量約100ml。
四、煎好打包的藥液應及時準確的發送至患者手中,未能及時發送的,應貯放于冰箱內,妥善保管。
255
煎藥室消毒規程
一、消毒范圍:煎藥室的設備,用具、臺面、地面、墻壁、門窗
二、消毒程序:
1、煎藥機、打包機的消毒:
(1)煎藥機、打包機內壁的消毒:加入適量清水煮沸消毒,利用沸水清潔設備內壁及管道。完畢后,打開紫外線燈室內消毒30分鐘。
(2)煎藥機、打包機外表的消毒:用75%酒精擦拭。
2、臺面的消毒:用75%酒精擦拭。
3、地面的消毒:先用清水擦拭兩遍,再用拖把蘸4%的84消毒液水溶液或新潔爾滅溶液后擦拭兩遍,注意消毒液交替使用。
4、最后用紫外線燈照射半小時。
三、消毒實施的條件、間隔時間:煎藥房應在煎藥完畢清潔后按上述程序消毒。超過12小時或遇特殊情況(該區機器維修、保養),必須重新按以上程序消毒后方可使用。消毒間隔時間為每星期一次。
四、4%的84消毒液配制方法:先在塑料桶內裝約5000ml飲用水,然后加84消毒液400ml,加水至10000ml,攪拌均勻即可。
256
特殊煎服法操作規程
部分藥物因藥材理化特性及臨床用法不同,所需煎煮時間不盡相同,煎煮方法也有特殊要求,具體有以下方法及具體操作規程:
一、先煎:需先煎的飲片經武火煮沸,改文火煎煮10—15分鐘,與煮沸的群藥合并,再按一般煎煮法煎煮。
二、后下:在其他群藥文火煎煮15—20分鐘后再放入需要后下的飲片,煎煮5—10分鐘即可。
三、包煎:將需包煎的飲片裝入紗布袋內,扎緊袋口與群藥同煎。
四、另煎:將需另煎的飲片單獨煎煮30—40分鐘后,藥渣并入群藥同煎,濾取的煎液兌入群藥的煎液同服。
五、烊化:將需烊化的飲片臵鍋內加水適量,加熱熔化或隔水燉化后,再兌入群藥煎液中同服。
六、沖服:將藥物細粉用群藥煎液沖服。
七、兌服:將液體藥汁兌入群藥煎液中同服。
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煎藥室急煎制度
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一、急煎對象為危、急、重癥的住院病人。
二、需要急煎的中藥,需在處方右上角注明“急”,執行的護士、調劑人員、煎藥人員隨即進入狀態,不得推諉。
三、煎藥人員根據醫生要求進行煎煮,即領、即煎、即送,必須在2小時內完成。
四、煎煮要嚴格遵守操作規程,確保煎藥質量。
五、湯藥送到臨床科室后,護士或接收人員要核對并簽名確認。
六、煎藥室要有專門的急煎記錄本。
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制劑室管理制度
一、制劑室配制制劑應嚴格按《中華人民共和國藥品管理法》、《醫療機構制劑配制質量管理規范》的要求進行配臵操作和管理。
二、制劑室負責人及藥檢負責人應具有大專以上學歷,并具有中級以上藥學專業技術職務。各工序人員應具有相應的專業技術資格。參加制劑的輔助工作人員應在上崗前經過嚴格的崗前培訓。制劑人員每年應進行健康檢查,建立健康檔案,不符合要求者不得從事制劑生產。
三、制劑室配制的制劑必須在制劑許可證允許的制劑范圍內配制,并應取得省級藥監部門批準的有效制劑批文,不得生產沒有有效制劑批文的制劑。委托加工的制劑,必須有省藥監部門批準的委托加工批件。
四、制劑室配制的制劑只允許在本院憑處方銷售、使用。
五、認真執行各項規章制度,嚴格按操作規程配制制劑,及時填寫各程序工作記錄和檢驗記錄,制劑成品未檢驗合格之前不得出庫使用。
六、工作人員進入控制區和操作間時,必須更換工作衣帽,進入潔凈操作間時,必須更換專用配制衣帽、和工作鞋,戴口罩和消毒手套。
七、制劑所用原材料、輔料,必須從具有合法資質的正規公司采購,符合藥用標準。所有的原輔料、制劑成品均應建立賬冊,做到賬物相符,專人負責。
八、積極深入臨床,配合臨床需要研發新制劑,同時密切注意制劑在使用過程中出現的不良反應并及時上報。
九、制劑室應建立制劑質量管理小組,負責制劑生產全過程的質量監督,解決制劑技術及質量方面的問題。
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制劑室工作制度
一、在制劑室負責人的領導下工作,配制本院臨床醫療需要的中藥制劑。不斷開展制劑研究工作,提高制劑質量,確保制劑安全、有效,同時努力開發制劑的新品種與新劑型,以便更好地為臨床醫療和科研服務。
二、所配制制劑必須有注冊批準文號,未經批準的品種不得制備和使用。配制時應當嚴格執行經批準的質量標準,不得任意改變所配制制劑的配制工藝、處方內容、質量標準項目。需要變更的,應當提出補充申請,報送相關資料,經批準后方可執行。
三、為了保證中藥制劑質量,所用原輔料、溶劑及其它附加劑等均應符合藥用標準,所用中藥飲片必須符合“中藥炮制規范”要求,不得采用變質、發霉、蟲蛀的藥材。使用毒、麻、劇類藥材應嚴格按照有關規定執行。
四、所配制劑均應填寫“制劑批配記錄單”,制作人、復核人、清場人等均需簽名,記錄單應裝訂成冊,保存1年。
五、配制內服、外用等所有器具應分開使用,不能混用。不同制劑的配制操作不得同時在同一配制操作間內進行。配制時還應避免稱量、過篩、粉碎等可能造成粉塵分散引起的交叉污染。
六、配制制劑需要的容器、衡器、量器應保持整潔、準確,定期進行校對,配制內服、外用、毒劇藥品的容器、量具應嚴格分開,配制前、后所用容器必須嚴格按操作規程進行處理。
七、所配制劑應進行半成品檢測,待測定合格后方可分裝,制劑全檢合格后并經質檢負責人簽字同意后方可入庫,未經檢驗或檢驗不合格的不能使用。
八、嚴格執行衛生制度,保持工作間的清潔、整齊,不得堆放廢舊物品,不得存放非配制用品和私人物品。
260
九、工作人員應講究個人衛生,按規定穿戴工作服,口罩、帽子和專用鞋,不得留長指甲或穿戴飾物從事直接接觸藥品制劑操作。嚴禁吸煙,非工作人員不得擅自進入工 作間。
十、注意安全配制,工作完畢后,應將工作間進行打掃、整理,關好水閥,切斷電源,關好門窗,防止意外事故發生。
十一、負責本專業實習生的帶教工作。
261
儀器設備管理制度
一、儀器設備均應有使用、維護、保養記錄,并由專人管理。
二、使用前應檢查儀器的性能并記錄,如發現性能不穩定,應立即停止使用,匯報并處理。
三、新儀器、儀表、衡器應經計量部門檢定合格后方可使用。
四、儀器設備均應編制操作規程,使用前操作者要熟悉掌握操作方法和性能,嚴格按照操作規程操作并作好記錄。
五、精密儀器室應保持室內干燥和適宜的溫度,要做到防塵和防腐蝕氣體侵入。
六、各種儀器設備應放臵固定地點,未經批準不得搬動。
七、儀器設備應有明顯的狀態標志,定期進行檢修、保養和驗證。
八、報廢儀器設備嚴禁使用,并及時進行處理。
九、建立儀器設備檔案,妥善保管技術資料。
262
儀器設備運行與狀態指示管理制度
儀器設備必須按規定掛臵狀態標示卡,其內容編制應簡潔、明確。
一、設備運行標示:
1、運行:完好的設備運行前,操作人員將“運行”標示牌掛至設備上,然后方可運行。
2、停止:當設備運行停止時,操作人員應將“停止”標示牌掛至設備上。
二、設備狀態標示:
1、正常:完好設備應掛“正常”標示牌。
2、維修:當設備運轉時出現故障應及時停止工作,掛出“維修”標示牌,待維修正常后掛上“正常”標示牌。
3、設備、容器使用后應按規定方法進行清潔處理,并掛上“已清潔”標示牌。
263
制劑產品批號管理制度
一、在規定限度內具有同一性質和質量,并在同一連續配制周期中配制出來的一定數量的藥品為一批。配制的每一批藥品均應制定配制批號,并標明于藥品標簽上。
二、制定配制批號應嚴格按照《藥品生產質量管理規范》第五十六條批號確定原則進行。
三、配制的制劑以在同一連續配制周期中配制出來的一定數量的藥品為一批,批號編制方法:用年、月、日以8位數字表示,前四位表示年份,中間兩位表示月份,后兩位為日期。
264
配制記錄管理制度
一、按工藝程序、操作要點、技術參數編制配制記錄表。設計應合理,內容完整,并留樣存檔。
二、記錄填寫真實、及時、正確、無空格,簽名完整,字跡清楚,無撕毀,更改有簽章,更正部分可以辨認,不得用鉛筆填寫,不得超前記錄和回憶記錄。
三、按規定編制配制編號,按批號填寫配制原始記錄并歸檔,保存至藥品質量負責期或有效期后一年。
四、配制記錄由崗位專人填寫,批配制記錄由制劑負責人按批整編歸檔。
五、不得撕毀或任意涂改文件,需要更改時不得用涂改液,應劃去后在旁邊重寫,簽名或蓋章并注明日期。
六、按表格內容填寫,不得留有空格,如無內容填寫時用“-”表示,以證明不是填寫者疏忽,內容與上項相同時應重復抄寫,不得用“"”或“同上”表示。品名不得簡寫。
七、與其他崗位組或配制間有關的操作記錄應做到一致性。
265
制劑配制清場管理制度
一、為了防止混藥事故,各配制工序在配制結束更換品種及規格或換批號前,應徹底清理及檢查作業場所。
二、更換配制品種時,按清場要求,檢查配制區及全部機械、容器、裝臵和設備是否清洗、滅菌。確認無前次配制遺留物料,填寫清場記錄,方可開始下批配制。
三、同一作業區內不得同時配制或包裝不同品種的產品。
四、清場工作應有清場記錄。清場記錄應包括工序、清場前產品的品名、清場日期、清場項目、檢查情況、清場人、復核人。清場記錄作為制劑的配制憑證附入配制記錄。
266
配制管理制度
一、所配制劑的處方,工藝和質量檢驗應符合審批標準,醫院協定處方應按規定的操作工藝和批準的質量標準配制。
二、使用的原材料,應有明確標簽和檢驗報告,遇有疑問時,應抽樣送檢合格后方可使用,分管藥師有權拒用不合格或有疑問的原輔材料。
三、配制操作開始前,應檢查全部器械,容器和設備是否清潔,確認無前次遺留物,方可開始下次配制。
四、不符合操作規程的指令,操作人員應拒絕執行,不合格的半成品不得流入下道工序。
五、配制每批制劑應有一份能反應配制各個環節的完整記錄,配制記錄要認真填寫,不得事后補寫,不得隨意涂改。配制記錄應按批號整編歸檔,保存至藥品有效期后一年。
六、工作時間必須按規定穿戴工作服、帽、口罩及換鞋。每種工作只限在本區內穿用,不得越區穿戴或外出。
七、潔凈區使用前必須開紫外燈滅菌30分鐘后方可進入,工作結束后應立即擦凈室內所有機械設備,并用消毒藥水進行消毒滅菌。
八、進入潔凈區的操作人員必須經一更,二更換上清潔消毒的凈化工作服、帽、口罩及專用鞋,經緩沖過道進入,工作時應盡量減少說話。
九、潔凈區所穿戴的工作服、帽、口罩應每天更換,工作鞋每周六清洗消毒一次。
十、制劑成品必須經檢驗合格后,方可入庫,交付臨床使用。
十一、全部操作過程,必須符合安全配制要求和衛生要求,同時注意節能降耗。
十二、嚴格執行清場管理制度,不得混配。
267
制劑品種申報制度
一、制劑室所配制品種,均應按規定進行申報。
二、制劑室在欲配制品種前,應先查閱有關資料,包括處方來源、質量標準、配制規程及標準操作規程。
三、將以上資料進行擬定,報院質量管理小組進行審核。
四、配制小樣,進行規定項目檢驗,必須符合標準。
五、送樣品至當地藥品檢驗部門進行檢驗。
六、按照省藥監局制劑報批申請項目匯總有關材料,填寫制劑申請表,報省藥監局進行審批,報當地藥監局備案。
七、必須得到藥品監督部門批準后,方可進行配制。
268
工作服清洗、更換、發放制度
一、各配制區域工作人員服裝必須有區別。
二、潔凈區域的工作人員必須穿淺藍潔凈工作服,一般配制區的工作人員穿白色工作服。
三、各區域員工的工作服、無菌服必須編號,與職工上崗證編號一致,不得混用。
四、萬級區域(及百級區域)的工作服有專人負責,按規定程序傳至無菌服存放間,傳遞時連同布袋一起存放。
五、潔凈工作服保管室潔凈度與使用工作服的潔凈室潔凈度一致,或進潔凈室前一定經過風淋吹拂。
六、工作服、潔凈工作服在使用前要檢查是否符合要求,發現污染或破損應及時報告并更換。七、一般配制區工作服每周洗滌兩次,周三、周六下班后更換,工作鞋為一次,周六下班更換。
八、萬級和百級的潔凈區,需每班更換工作服清洗滅菌一次,鞋與工作服清洗方式相同,十萬級工作服每二天清洗一次,鞋每周兩次,安排在周三下午與周六下午下班后更換清洗。
269
消毒劑、清洗劑配制和使用管理制度
一、消毒劑、清洗劑配制:
1、所有消毒劑配制均要有標準操作規程,必須按規程嚴格操作。
2、具有腐蝕性的消毒劑配制時應戴安全手套,必要時帶口罩。
3、配制消毒劑、清洗劑宜用純化水。
4、配制消毒劑及清洗劑,需要有人復核,必要時應測試其濃度。
5、有揮發性消毒劑及清洗劑按用量多少現配現用。
6、消毒劑、清洗劑有專人配制,并標示名稱,濃度,批號。
二、消毒劑、清洗劑使用:
1、消毒劑、清洗劑使用必須有記錄,并符合SOP規定。
2、消毒劑、清洗劑應定期更換使用,以防止細菌產生耐藥性。
3、消毒劑、清洗劑在使用前宜觀察標簽濃度與使用條件是否相符,然后領取。
4、消毒劑、清洗劑使用后應填寫使用記錄,并保存。
三、消毒劑、清洗劑的貯存:
1、消毒劑與清洗劑應保存在潔凈區外專門的房間,并有專柜保存。
2、部分無毒性、不揮發的消毒劑、清洗劑可放在潔具室內,以便于使用。
3、定期檢查消毒劑與清洗劑,發現變質及濃度降低應及時處理,并停止領用。
四、消毒劑的轉運程序應經過傳遞窗紫外線消毒后傳入使用或存放。消毒劑應貯存于消毒劑存放柜中。
270
物料進入潔凈區的衛生管理制度
一、無菌制劑潔凈區所用物料包括原料、輔助材料及各種用具。
二、原、輔料運進物料貯存間脫去外包裝,放傳遞窗經紫外線燈照射20分鐘后,傳入配料間或稱量室。
三、各種清潔劑和消毒劑經傳遞窗傳入、經潔凈走廊,最后送入潔具室存放。
四、無菌衣傳遞見潔凈區工作服清洗標準操作規程。
五、機修、電修各種維修工具須經物流動傳遞窗進入維修點,維修人員經更衣室進入潔凈區(進入不同的潔凈區應穿不同工作服)。
六、各種維修專用工具,經傳遞窗進入部門后,維修人員必須按以下幾點進行工具的消毒、清洗及保管:
1、各種維修工具如平錘、扳手、呆扳手、內六角、螺絲刀等,須用5%新潔欠滅液配制的消毒液在盆內進行浸泡15-30分鐘,用注射用水沖洗數次后,放臵在指定位臵,晾干。
2、電修維修工具如儀表、手鉗、試電筆、螺絲刀、電工刀等,須用75%灑精進行外部擦洗,消毒、晾干。
3、各種機械配件,電氣配件進入維修部門時,應盡可能清洗消毒,不能清洗須用酒精擦洗后放臵指定位臵,開啟紫外線照射消毒。
七、機械設備維修完畢,各種維修工具,按上述消毒方法,處理保管統一清洗消過
毒后,開啟紫外線燈進行滅菌,以待下次再用。
271
醫院制劑留樣觀察制度
一、藥劑科所配制的制劑成品均應實行留樣觀察,并指定專人負責。
二、留樣室(柜)必須保持清潔、干燥、通風,防止霉變、蟲咬,樣品要分類、分批妥善保存。
三、留樣樣品數量應為全檢用量的2倍,從成品包裝中抽取。
四、留樣樣品應在規定條件下,臵專門的留樣室保存(特殊品種除外)。
五、留樣樣品要定期觀察,發現異樣應予復檢,并上報結果。要建立觀察記錄,分析數據,總結結果,及時反饋。每半年要有小結,每年總結一次。
六、留樣時間為有效期加一年。
七、留樣品不準使用或隨意取走,樣品轉移應有記錄,并有質量負責人簽字。
八、留樣期滿前一個月,經請示質量管理主任批準后,留樣樣品予以妥善處理。
272
制劑質量控制管理制度
一、各種中間體和半成品的取樣應到現場,取樣時應注意代表性,樣品應嚴格按照中間體和半成品質量標準要求的項目和標準進行檢驗。
二、中間體檢驗應準確、快速,一次檢驗不合格或接近合格邊緣,應再復試做出結論。
三、檢驗記錄、檢驗報告,不得隨意涂改。如需改動,應加蓋改正章,每年原始記錄要裝訂成冊,妥善保存。
四、試驗室各種儀器,光電比色計等要定期校正。
五、嚴格執行規定的監控點、監控項目、監控頻次。
273
制劑標簽、說明書和包裝盒管理制度
一、制劑室配制的制劑品種必須在其包裝容器上貼印藥品標簽。
二、嚴格按照主管部門要求編制標簽或說明書內容。
三、標簽、說明書及印刷性包裝盒的設計,由部門負責人提供資料,交付設計人員共同完成,其內容嚴格按照《藥品管理法》第37條、GMP第47條的要求制定,規定尺寸,建立檔案,妥善保存。
四、標簽、說明書及外包裝盒的印刷由部門負責人提供樣張、印刷數量、填寫申請計劃單,科主任審核后報醫院領導審批后印刷。
五、印刷樣張經印刷廠制作墨稿后,由部門負責人校對,校對稿簽字后交付印刷廠印刷。
六、印刷完成后由部門負責人和制劑配制人員對印刷成品內容、尺寸大小及數量進行核對驗收,無誤后方可入庫。檢驗合格的入庫標簽在樣張上簽名、注明日期,粘貼在批檢驗單上存檔。從標簽設計到印刷成品入庫的各環節均應做好記錄工作,并且簽名,注明日期,留檔長期保存。
七、標簽應專柜分類保存。
八、按照配制量領用標簽,做好記錄。
九、貼簽工作完成后,剩余標簽應及時退庫并做好記錄,已加蓋批號的標簽應及時銷毀并填寫銷毀記錄。
十、小量標簽,由配制負責人填寫領取單交藥劑科打印領取,同時填寫各項記錄。
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制劑室主任職責
一、負責主持本室全面的業務、技術工作。精通本專業理論知識。
二、根據專業的發展需要,確定本專業工作和科研方向,逐步形成制劑室的特色。
三、具有豐富的制劑技術工作經驗。能及時解決生產中出現的問題。
四、在藥劑科主任的領導下工作。嚴格管理,明確本室人員崗位職責,嚴格要求每位工作人員認真履行崗位職責。
五、負責組織人員進行安全生產,幫助解決工作中的復雜疑難問題,確保臨床用藥安全有效。
六、合理安排人員,分配各項任務,調動積極性,指導和督促本室人員嚴格按照規法要求操作。
七、負責對制劑生產全過程的質量監督,并結合臨床需要,提出制劑處方改進意見,供進一步研究。
八、組織有關人員制定技術操作規程和自配藥物制劑的質量要求,并組織實施。
九、安排布臵并督促檢查本室人員的業務技術學習,組織有關人員經常深入各科室檢查藥品質量和使用、保管情況,發現問題及時處理。
十、負責各類進修及實習人員的帶教工作;負責本室人員的技術考核和業務學習。
十一、負責注意生產安全,加強水、電、易燃等物品的管理。
275
滅菌人員工作職責
一、在制劑室負責人領導下,從事制劑的滅菌工作。
二、了解掌握滅菌設備的性能及使用情況。
三、了解掌握所滅菌物品的理化性狀,掌握不同制劑的滅菌溫度和滅菌時間。
四、根據不同制劑,合理擺放進鍋,保證滅菌效果。
五、定期檢查設備性能及各種儀表、設施。
六、嚴格執行已消毒物品和未消毒物品分區存放原則。
七、認真做好安全保護,確保人身及財產安全。
八、認真填寫各項操作記錄。
九、嚴格執行狀態標識管理,按規定放臵“維修”、“正常”、“運行”、“停止”、“已清潔”等。
276
制劑配制人員工作職責
一、在制劑室負責人領導下,從事制劑的配制工作。
二、配制人員在配制過程中,必須嚴格執行制劑配制規范和標準操作規程,按處方規范配制。
三、配制人員在配制前,必須對配制環境及所用器具進行規范清理和消毒。
四、稱料時,必須核對品名、規格、數量,保證準確無誤。
五、嚴格管理和檢查配制過程的一切活動,符合標準要求。
六、配制結束后應徹底清場,配制前應檢查確認無上批遺留物。
七、根據藥房需求合理制定配制計劃。
八、認真檢查水、電、汽及動力系統,確保安全配制。
九、認真填寫各項操作記錄。
十、嚴格執行狀態標識管理,按規定放臵“維修”、“正常”、“運行”、“停止”、“已清潔”等。
277
278
● 中藥調劑實習個人總結 ●
中藥飲片驗收員職責
為了確保中藥飲片質量,嚴把入庫驗收關,特制定此職責:1.驗收員必須具備相應的中藥知識,本著對公司,對藥品質量負責的精神,認真做好入庫驗收工作。
2.中藥飲片入庫前必須放在待驗區,對每批藥品認真對照進貨票據、藥品包裝標簽,逐批驗收。多不符合國家規定的包裝不得入庫,并做好記錄上報公司質管部。
3.驗收時應該核對藥品名稱、規格、產地、生產廠家、生產日期、生產批號、數量,以及有關要求證明文件逐一檢查。對同一品種中藥飲片應按要求抽樣檢查,發現有不符合質量要求的應做好記錄,并及時上報公司質管部處理。
4.通過驗收,驗收員應根據來貨票據和實物,填寫驗收記錄和藥品入庫記錄。
5.驗收完后驗收員填寫入庫單并簽字,交保管員入合格區存放6.驗收員因完整保管好驗收記錄和憑證,存檔備查。
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