伊立替康化療方案(精華三篇)。

伊立替康化療方案 篇1

一、項(xiàng)目目標(biāo)

（一）加強(qiáng)病例發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)新復(fù)發(fā)麻風(fēng)病人不少于1例；全縣可疑者篩查人數(shù)不低于40名，密切接觸者檢查人數(shù)不低于30名。

（二）強(qiáng)化新病例的診斷和治療，新病例診斷和治療不少于2例，現(xiàn)癥病例的治療不少于1例。

（三）對(duì)嚴(yán)重不良反應(yīng)進(jìn)行處置，救治麻風(fēng)反應(yīng)、神經(jīng)炎、嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)人數(shù)分別不少于1例、1例、1例。

（四）對(duì)重癥麻風(fēng)病人進(jìn)行救治，開展必要的醫(yī)學(xué)處置，對(duì)1級(jí)、2級(jí)畸殘病人提供自我護(hù)理包不少于4人，對(duì)有傷口、潰瘍的病人提供一次性換藥包不少于2例，對(duì)至少15例足底麻木、足底潰瘍患者發(fā)放防護(hù)鞋。

二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

（一）項(xiàng)目范圍

全縣2個(gè)街道辦事處、6個(gè)鎮(zhèn)、2個(gè)鄉(xiāng)。

（二）項(xiàng)目?jī)?nèi)容

1.病例發(fā)現(xiàn)

1.1可疑者篩查

工作任務(wù)：全縣可疑者篩查人數(shù)不低于40名。

工作要求：(1)縣縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要采取各種形式和方法，對(duì)所轄區(qū)域內(nèi)的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基層衛(wèi)生人員、等進(jìn)行麻風(fēng)病防治知識(shí)培訓(xùn)。

(2)以鄉(xiāng)、鎮(zhèn)為單位的培訓(xùn)覆蓋率必須達(dá)到95％以上，麻風(fēng)病高流行鄉(xiāng)(鎮(zhèn)）、村的培訓(xùn)覆蓋率應(yīng)達(dá)到100%，高流行鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村的培訓(xùn)應(yīng)包括村干部、教師、學(xué)生。

(3)開展各類人群的麻風(fēng)病知識(shí)宣傳工作，在各縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院進(jìn)行2期麻風(fēng)病防治知識(shí)專欄宣傳;在全縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室張貼麻風(fēng)病防治知識(shí)宣傳畫。

(4)使用全省統(tǒng)一的線索報(bào)告卡（見(jiàn)《基層衛(wèi)生人員麻風(fēng)病防治知識(shí)培訓(xùn)手冊(cè)第30頁(yè)）。疑似病例必須作皮膚查菌，查菌陰性的疑似病例作皮膚組織病理檢查。

(5)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)可疑線索“零報(bào)告制定”。鄉(xiāng)村醫(yī)生要主動(dòng)尋找并報(bào)告可疑患者，專業(yè)醫(yī)生負(fù)責(zé)赴現(xiàn)場(chǎng)核查，現(xiàn)場(chǎng)核查率應(yīng)達(dá)到100%；麻風(fēng)高、中流行鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過(guò)報(bào)告可疑線索發(fā)現(xiàn)病人率分別不低于4%、2%，切實(shí)提高線索報(bào)告的數(shù)量和質(zhì)量。

(6)鄉(xiāng)村醫(yī)生主動(dòng)參與線索調(diào)查，推薦病例并最終確診后給予每例800元報(bào)病補(bǔ)助；推薦病例符合“十大線索”之一，但最后未確診為新復(fù)發(fā)麻風(fēng)病人者，給予每例50元報(bào)病補(bǔ)助。

1.2密切接觸者檢查

麻風(fēng)病通過(guò)呼吸道和皮膚粘膜接觸傳播，病人家庭成員及近鄰等密切接觸者是高危人群，較易被傳染。

工作任務(wù)：全縣密切接觸者檢查人數(shù)不低于30名。

(1)家屬檢查：對(duì)近10年來(lái)發(fā)現(xiàn)的所有新復(fù)發(fā)麻風(fēng)病人的家屬進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，檢查率要求達(dá)到98%以上；

(2)疫點(diǎn)調(diào)查：由縣麻防機(jī)構(gòu)專業(yè)人員對(duì)現(xiàn)癥病人疫點(diǎn)周圍5-7戶接觸者進(jìn)行檢查，每一個(gè)疫點(diǎn)檢查人數(shù)不得少于20人，檢查率應(yīng)達(dá)95%以上。

工作要求：(1)為保證檢查質(zhì)量，密切接觸者的醫(yī)學(xué)檢查應(yīng)主要由專業(yè)人員進(jìn)行，必要時(shí)也可由經(jīng)培訓(xùn)后勝任此項(xiàng)工作的鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員實(shí)施。

(2)檢查中發(fā)現(xiàn)的疑似病例必須作皮膚組織液查菌，查菌陰性的疑似病例應(yīng)作皮膚組織病理檢查。

(3)使用家屬檢查情況記錄表和疫點(diǎn)調(diào)查情況記錄表，家屬檢查需留存檢查工作照待查。縣級(jí)負(fù)責(zé)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)家屬檢查和疫點(diǎn)調(diào)查工作，認(rèn)真完成密切接觸者檢查工作，麻風(fēng)專業(yè)防治人員(或經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)的鄉(xiāng)、村級(jí)衛(wèi)生人員)每例(新復(fù)發(fā)麻風(fēng)病人)可領(lǐng)取補(bǔ)助費(fèi)100元（追蹤補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：25元食宿+25元交通+50元體檢補(bǔ)助/例）。

2.病例診斷和治療

工作任務(wù)：全縣新診斷病例達(dá)到1例；現(xiàn)癥病例的治療不少于1例。

工作要求：

(1)關(guān)于病例診斷，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部下發(fā)、20__年8月1日起實(shí)施的中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《麻風(fēng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》（WS 291-20__）執(zhí)行，所有確診的新復(fù)發(fā)病例必須經(jīng)專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行臨床檢查及皮膚組織液查菌、皮膚組織檢查等，有明確的診斷依據(jù)才能確診；對(duì)于經(jīng)過(guò)臨床檢查及皮膚組織液查菌不能確診而又不能排除麻風(fēng)病的疑似病例，需取材皮損送貴陽(yáng)市疾控中心、黔西南州疾控中心或有麻風(fēng)病理診斷能力的綜合醫(yī)院進(jìn)行皮膚組織檢查，年終由省級(jí)根據(jù)兩中心完成的其他市州送檢的病理檢查數(shù)量，按每例100元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助相關(guān)病理檢驗(yàn)專業(yè)人員。

(2)聯(lián)合化療（MDT）和統(tǒng)一聯(lián)合化療（U-MDT）后復(fù)發(fā)病例的診斷，要取皮膚組織活檢進(jìn)行病理診斷及耐藥監(jiān)測(cè)，填報(bào)“麻風(fēng)短程聯(lián)合化療復(fù)發(fā)患者申請(qǐng)鑒定表”和“耐藥監(jiān)測(cè)表”，逐級(jí)報(bào)送市級(jí)、省級(jí)防治機(jī)構(gòu)。

(3)所有新復(fù)發(fā)病人必須建立完整的病歷檔案，統(tǒng)一使用“貴州省麻風(fēng)病聯(lián)合化療病歷”，并按相關(guān)要求按時(shí)、準(zhǔn)確填報(bào)“全國(guó)麻風(fēng)病防治管理信息系統(tǒng)”相關(guān)資料。

(4)新病人要求在確診1周內(nèi)給予免費(fèi)聯(lián)合化療（MB或PB方案），所有確診的復(fù)發(fā)病人均按MB方案免費(fèi)治療。

(5)病人在治療期間，應(yīng)每月發(fā)麻風(fēng)藥并隨訪查體1次、每半年進(jìn)行1次血尿常規(guī)和肝腎功能檢查，1年進(jìn)行2次皮膚組織液查菌檢查，（初診時(shí)查菌陰性的病人，可1年只查1次菌），并對(duì)隨訪情況、治療效果、不良反應(yīng)等進(jìn)行詳細(xì)記錄。治療期間專業(yè)防治人員按要求完成隨訪內(nèi)容、結(jié)果記錄及上報(bào)至系統(tǒng)的，可按每次10元給予補(bǔ)助（PB方案治療病人最多按6次計(jì)，MB方案治療病人最多按12次計(jì)）。

（6）鄉(xiāng)村醫(yī)生在經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，按專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和要求，對(duì)轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)癥麻風(fēng)病人進(jìn)行治療管理，提供健康教育指導(dǎo)，按時(shí)發(fā)放藥品，觀察治療效果（每月隨訪觀察1次），及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告并處理不良反應(yīng)，規(guī)則地完成治療療程（各類隨訪、發(fā)藥、報(bào)告等均需要有相關(guān)記錄）。通過(guò)有效的治療管理，病例被專業(yè)機(jī)構(gòu)判定為治愈后，給予鄉(xiāng)村醫(yī)生管理病人補(bǔ)助費(fèi)。。

3.神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)與嚴(yán)重不良反應(yīng)處置

工作任務(wù)：對(duì)嚴(yán)重不良反應(yīng)進(jìn)行處置，救治麻風(fēng)反應(yīng)、神經(jīng)炎、嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)人數(shù)分別不少于1例、1例、1例。

工作要求：(1)專業(yè)人員必須熟練掌握各類神經(jīng)功能檢查、記錄方法，并在每次隨訪時(shí)，對(duì)現(xiàn)癥病人進(jìn)行規(guī)范檢查、記錄。

(2)所有現(xiàn)癥病人都必須進(jìn)行神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)（服藥期間的病人每月隨訪1次，完成治療但未判愈者每3月1次），并在病歷檔案中填寫“神經(jīng)功能檢查記錄表”。

(3)發(fā)生上述三種嚴(yán)重不良反應(yīng)情況，要根據(jù)不同病情，及時(shí)進(jìn)行處置，在患者病歷檔案的病程記錄中詳細(xì)記錄。癥狀輕者給予強(qiáng)的松、反應(yīng)停等藥物在家治療；病情重者要轉(zhuǎn)診到綜合性醫(yī)院進(jìn)行救治，并及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門和上級(jí)業(yè)務(wù)部門，所需醫(yī)療費(fèi)用先由新農(nóng)合報(bào)銷，再申請(qǐng)民政醫(yī)療救助，剩余不足部分再由各級(jí)防治機(jī)構(gòu)逐級(jí)補(bǔ)助。

(4)不良反應(yīng)處置結(jié)束后，要將不良反應(yīng)的癥狀、異常化驗(yàn)結(jié)果、反應(yīng)類型、程度、處置情況、處理結(jié)果等書面材料存檔備查，需要時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門。4、重癥病人醫(yī)學(xué)處置與基礎(chǔ)康復(fù)

工作任務(wù)：(1)對(duì)1級(jí)、2級(jí)畸殘病人提供自我護(hù)理包不少于4人。(2)對(duì)有傷口、潰瘍的病人提供一次性換藥包不少于2例。

(3)對(duì)至少15例足底麻木、足底潰瘍患者發(fā)放防護(hù)鞋。

工作要求：(1)對(duì)現(xiàn)癥病人中的所有1、2級(jí)畸殘者和其他殘疾病人，要根據(jù)病人畸殘情況提供自我護(hù)理包和病人病情所需要的自我防護(hù)用品、用具，如防護(hù)眼鏡、防護(hù)手套、小鏡子、凡士林、眼藥水、眼藥膏等，并及時(shí)補(bǔ)充其中的消耗用品。

(2)對(duì)所有1級(jí)、2級(jí)畸殘病人發(fā)放《眼手足自我護(hù)理手冊(cè)》，通過(guò)專業(yè)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，使病人掌握相應(yīng)的技能，學(xué)會(huì)自我護(hù)理。特別對(duì)現(xiàn)癥病人和今年新發(fā)現(xiàn)病人中的1級(jí)、2級(jí)畸殘者，麻防專業(yè)醫(yī)生必須進(jìn)行詳細(xì)的自我護(hù)理方法、知識(shí)的培訓(xùn)和指導(dǎo)，每季度應(yīng)不少于1次，每次培訓(xùn)時(shí)間不少于30分鐘。

(3)對(duì)手、足部位有傷口、潰瘍的病人提供潰瘍換藥敷料包，包內(nèi)有病人換藥所需要的醫(yī)用紗布、膠布、75%酒精或碘伏、棉簽、生理鹽水、抗生素等。

(4)專業(yè)人員對(duì)病人和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行自我護(hù)理、潰瘍換藥方法的指導(dǎo)、培訓(xùn)，由專業(yè)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生開展治療工作。

(5)向麻木足、足底潰瘍患者每年提供2雙防護(hù)鞋，防止創(chuàng)傷的發(fā)生和潰瘍的惡化。

(6)各地開展的重癥病人醫(yī)學(xué)處置工作及效果情況應(yīng)做好記錄和資料收集。

4、健康教育

工作任務(wù)：通過(guò)廣泛開展對(duì)公眾的麻風(fēng)病知識(shí)健康教育，使公眾麻風(fēng)病知識(shí)知曉率不斷提高，逐步達(dá)到《全國(guó)消除麻風(fēng)病危害規(guī)劃》到20xx年底前，流行地區(qū)麻風(fēng)病防治核心知識(shí)公眾知曉率達(dá)到80%，麻風(fēng)病密切接觸者知曉率達(dá)到95%的要求。

工作要求：為了提高廣大人民群眾對(duì)麻風(fēng)病科學(xué)知識(shí)的知曉率，逐步消除對(duì)麻風(fēng)病人的歧視和偏見(jiàn)，促進(jìn)麻風(fēng)病人主動(dòng)就醫(yī)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)在“20xx年世界防治麻風(fēng)病日”開展宣傳慰問(wèn)活動(dòng)，開展一次上街宣傳麻風(fēng)病防治活動(dòng)，并在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、學(xué)校宣傳欄等廣泛張貼。

將麻風(fēng)病宣傳工作常態(tài)化，采取多種形式開展麻風(fēng)病防治健康教育活動(dòng)，落實(shí)麻風(fēng)病宣傳工作。在廣播、電視、報(bào)紙等傳媒上以專欄的形式，開設(shè)麻風(fēng)病防治健康教育欄目，宣傳麻風(fēng)病防治知識(shí)，在群眾中樹立“麻風(fēng)病可治、不可怕”的觀念。開展本地麻風(fēng)病防治工作歷史資料整理及宣傳工作。對(duì)麻風(fēng)病疫情較重的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，在農(nóng)村中小學(xué)校開設(shè)健康教育課，并采取墻報(bào)、宣傳欄等方式，向?qū)W生宣傳麻風(fēng)病的健康防治知識(shí)，增強(qiáng)青少年健康意識(shí)；開展咨詢活動(dòng)，宣傳防病知識(shí)，發(fā)放宣傳資料，解答群眾疑惑。

5、人員培訓(xùn)

工作任務(wù)：縣疾控中心對(duì)所轄區(qū)域內(nèi)的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基層衛(wèi)生人員進(jìn)行麻風(fēng)病防治知識(shí)培訓(xùn)，覆蓋率必須達(dá)到95％以上，高流行鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）培訓(xùn)應(yīng)包括村干部、教師、學(xué)生，培訓(xùn)率達(dá)到90%以上。www.wz2.com.cn

6、疫情監(jiān)測(cè)

工作任務(wù)：

(1)縣疾控中心，按照市疾控中心要求按時(shí)上報(bào)疫情相關(guān)資料；

（2）利用LEPMIS系統(tǒng)開展麻風(fēng)病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、信息收集、處理和網(wǎng)絡(luò)維護(hù)等。按照要求上報(bào)全年麻風(fēng)疫情監(jiān)測(cè)資料、疫情分析報(bào)告和工作總結(jié)等。

7、督導(dǎo)指導(dǎo)及考核評(píng)估

工作任務(wù)：

(1)縣疾控中心制定督導(dǎo)計(jì)劃，至少對(duì)所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行2次專門的麻風(fēng)病防治工作督導(dǎo)。

工作要求：

(1)所有督導(dǎo)均應(yīng)采取查資料與現(xiàn)場(chǎng)檢查病人相結(jié)合的方法進(jìn)行，要注意督導(dǎo)的質(zhì)量和效果。

（2）完成對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的督導(dǎo)、指導(dǎo)后，要及時(shí)書寫督導(dǎo)報(bào)告，同時(shí)還應(yīng)將有關(guān)情況向被督導(dǎo)機(jī)構(gòu)反饋。

三、項(xiàng)目組織實(shí)施

（一）組織形式

縣衛(wèi)健局負(fù)責(zé)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施管理與監(jiān)督，縣疾控中心麻防科負(fù)責(zé)對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

（二）資金安排

中央財(cái)政安排我縣麻風(fēng)病防治專項(xiàng)資金5.1萬(wàn)元，對(duì)麻風(fēng)病例發(fā)現(xiàn)、診斷及治療、神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)與嚴(yán)重不良反應(yīng)治療、重癥病人醫(yī)學(xué)處置和消除傳染源、培訓(xùn)督導(dǎo)等工作給予補(bǔ)助。

四、項(xiàng)目監(jiān)督和評(píng)估

（一）縣衛(wèi)健局將組織對(duì)縣級(jí)的防治工作進(jìn)行督導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)，落實(shí)各項(xiàng)控制措施，并對(duì)經(jīng)費(fèi)使用和實(shí)施效果進(jìn)行檢查。

（二）每項(xiàng)活動(dòng)結(jié)束后，縣衛(wèi)健局應(yīng)完成評(píng)估報(bào)告和總結(jié)。

伊立替康化療方案 篇2

一、活動(dòng)主題

今年的活動(dòng)主題是“全面消除麻風(fēng)危害，共同走向文明進(jìn)步”。活動(dòng)旨在號(hào)召各地有關(guān)部門攜手合作，消除麻風(fēng)危害，防止因病致貧返貧發(fā)生，關(guān)心尊重麻風(fēng)病患者和麻風(fēng)病防治工作人員，推動(dòng)麻風(fēng)病防治工作再上新臺(tái)階。

二、活動(dòng)時(shí)間

20xx年1月25日至2月28日

三、活動(dòng)內(nèi)容

（一）積極救助，保障困難麻風(fēng)病患者基本生活。根據(jù)《規(guī)劃》,民政部門負(fù)責(zé)為符合條件的麻風(fēng)病患者提供基本生活救助，協(xié)助衛(wèi)生部門做好流浪乞討麻風(fēng)病患者救治工作。各級(jí)民政部門要本著以人為本的原則，認(rèn)真履行職責(zé)，為符合條件的生活困難麻風(fēng)病患者積極提供救助，切實(shí)保障他們的基本生活。要以開展《規(guī)劃》終期評(píng)估工作為契機(jī)，全面梳理麻風(fēng)病防治工作情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，鞏固成效，切實(shí)解決麻風(fēng)病患者的民生問(wèn)題。

（二）加大宣傳，營(yíng)造消除麻風(fēng)病危害的宣傳氛圍。組織開展麻風(fēng)病防治宣傳工作，充分利用各種線上APP、公眾號(hào)、網(wǎng)站、短視頻等新媒體，大力營(yíng)造消除麻風(fēng)病危害的宣傳氛圍，提高公眾對(duì)麻風(fēng)病防治知識(shí)的認(rèn)知程度，消除對(duì)麻風(fēng)病人的歧視和偏見(jiàn)。同時(shí)要加大對(duì)各項(xiàng)社會(huì)救助政策的宣傳力度，提高政策的知曉率。要大力宣傳麻風(fēng)病防治工作中涌現(xiàn)出的先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人，為麻風(fēng)病防治工作樹立典范。

（三）寒冬送暖，解決麻風(fēng)病患者生活難題。配合衛(wèi)健部門開展“世界防治麻風(fēng)病日”春節(jié)期間的走訪、慰問(wèn)活動(dòng)，實(shí)地解決麻風(fēng)病患者生活困難問(wèn)題，弘揚(yáng)尊重和關(guān)愛(ài)麻風(fēng)病患者的社會(huì)風(fēng)尚。結(jié)合《梧州市民政局關(guān)于開展困難群眾生活狀況排查和寒冬送暖活動(dòng)的緊急通知》（梧民函〔20xx〕221號(hào)）要求，要針對(duì)部分困難群眾特別是麻風(fēng)病患者可能面臨的缺米缺油、缺衣缺被問(wèn)題，及時(shí)動(dòng)用救助資金采購(gòu)必要糧油和御寒衣被，將這些物資及時(shí)發(fā)放到確有需要的困難群眾手里。要?jiǎng)訂T各種力量幫助困難麻風(fēng)病患者及時(shí)化解各種情緒問(wèn)題和心理負(fù)擔(dān)，解決生活難題，舒緩生活壓力，堅(jiān)決杜絕發(fā)生群眾受寒挨餓及其他可能沖擊社會(huì)道德底線事件。

四、相關(guān)要求

（一）在開展宣傳、慰問(wèn)、送溫暖等活動(dòng)時(shí)，要嚴(yán)格依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于新型冠狀病毒性肺炎防控方要求和《廣西壯族自治區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組指揮部關(guān)于印發(fā)冬春季特別是春節(jié)期間疫情個(gè)人防護(hù)等7項(xiàng)“十嚴(yán)格”措施的通知》（桂新冠防指〔20xx〕3號(hào)）防控有關(guān)規(guī)定，在做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的基礎(chǔ)上，有序開展各項(xiàng)活動(dòng)。

（二）各縣（市、區(qū)）民政局要結(jié)合實(shí)際，根據(jù)部門職責(zé)組織開展世界防治麻風(fēng)病日活動(dòng)相關(guān)活動(dòng)。請(qǐng)?zhí)顖?bào)《開展20xx年世界防治麻風(fēng)病日活動(dòng)統(tǒng)計(jì)表》（見(jiàn)附件），于20xx年2月22日前將工作開展情況（電子版+蓋章版）以及附件表格報(bào)送至市局社會(huì)救助科，聯(lián)系人：李鳳，電話：，郵箱：

伊立替康化療方案 篇3

一、麻風(fēng)病流行狀況

洱源縣歷史上是麻風(fēng)病高發(fā)區(qū)，全縣9個(gè)鎮(zhèn)鄉(xiāng)均有流行。至20xx年底，累計(jì)發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病患者983例，治愈xx7例，死亡267例，外遷19例，尚有現(xiàn)癥病人10人，患病率0./萬(wàn)。1987年開展聯(lián)合化療以來(lái)，治愈了大批病人，使患病率從最高年的27.3/萬(wàn)降至0./萬(wàn)，下降了98.75％，取得了顯著成效。但近5年發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病10例，發(fā)病率在0.69/10萬(wàn)以上，為此，《云南省消除麻風(fēng)病危害規(guī)劃（20xx－20xx年）》中，將洱源縣劃為麻風(fēng)病流行二類地區(qū)，必須每2年開展1次消除麻風(fēng)運(yùn)動(dòng)。

二、目標(biāo)

消除麻風(fēng)病運(yùn)動(dòng)（LEC），是通過(guò)短期內(nèi)開展強(qiáng)化麻風(fēng)病防治行動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員及廣大人民群眾正確認(rèn)識(shí)麻風(fēng)病，懂得麻風(fēng)病防治基本知識(shí)，充分發(fā)揮基層防保網(wǎng)的`優(yōu)勢(shì)和特色，最大限度地早期發(fā)現(xiàn)隱藏病例，給予規(guī)范聯(lián)合化療，控制傳染源，縮短患者發(fā)病和治療延遲期，避免畸殘，保證基本消除麻風(fēng)病目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。

（一）總目標(biāo)

1.最大限度發(fā)現(xiàn)早期麻風(fēng)病患者，并給予聯(lián)合化療，減少患者畸殘發(fā)生。

2.提高基層醫(yī)務(wù)人員的麻風(fēng)病防治水平。

3.健全以縣級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)、鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的麻風(fēng)病防治網(wǎng)絡(luò)。

4.提高社區(qū)群眾對(duì)麻風(fēng)病防治知識(shí)的知曉水平。

（二）具體目標(biāo)

1.舉辦領(lǐng)導(dǎo)小組成員、村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)班子、鄉(xiāng)村兩級(jí)防保人員、醫(yī)療單位門診醫(yī)生麻風(fēng)病防治知識(shí)培訓(xùn)班，覆蓋率達(dá)100%。

2.開展麻風(fēng)病防治知識(shí)宣傳及健康教育，覆蓋率大于95%；以自然村為單位，每個(gè)自然村至少粘貼1張宣傳畫（單）。

3.對(duì)歷年治愈者及其家屬進(jìn)行全面體檢，體檢率大于97%。

4.對(duì)現(xiàn)癥病例及其家屬進(jìn)行全面體檢，體檢率大于98%。

5.對(duì)有現(xiàn)癥病例自然村10－70歲的人群，體檢人數(shù)不低于該人群的70％。

6.歷年治愈者的自然村10－70歲的人群，體檢人數(shù)不低于該人群的40％。

7.對(duì)無(wú)病例自然村10－70歲人群進(jìn)行口頭調(diào)查，以自然村為單位，調(diào)查人數(shù)不得低于該人群的20%。

8.對(duì)提供的可疑線索進(jìn)行核實(shí)，復(fù)核率達(dá)100%。

三、實(shí)施時(shí)間

本次實(shí)施時(shí)間：20xx年2月25日至20xx年6月25日。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)及職責(zé)

為加強(qiáng)對(duì)消除麻風(fēng)病運(yùn)動(dòng)工作的領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)，成立由政府分管副縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)、有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)為成員的消除麻風(fēng)運(yùn)動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，并在衛(wèi)生部門設(shè)立項(xiàng)目辦公室和技術(shù)指導(dǎo)組。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的麻風(fēng)病自然村線索調(diào)查、上報(bào)和宣傳工作。

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

領(lǐng)導(dǎo)小組在縣衛(wèi)生局下設(shè)辦公室，由嚴(yán)云昌同志兼任辦公室主任，成員為楊文燦、李繼紅、李桂科、楊云虎、李杰梅，負(fù)責(zé)消除麻風(fēng)病運(yùn)動(dòng)工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織、指揮、協(xié)調(diào)和落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)，并組織監(jiān)督項(xiàng)目實(shí)施，定期向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度，協(xié)調(diào)相關(guān)日常工作事務(wù)。

領(lǐng)導(dǎo)小組在縣疾控中心下設(shè)消除麻風(fēng)運(yùn)動(dòng)技術(shù)指導(dǎo)組，由李桂科同志兼任技術(shù)指導(dǎo)組組長(zhǎng)，楊云虎同志兼任副組長(zhǎng)，成員為王漢喜、許玉梅、胡正清、朱占山、張盛昌、段錦荷，負(fù)責(zé)消除麻風(fēng)病運(yùn)動(dòng)實(shí)施的技術(shù)指導(dǎo)、對(duì)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村級(jí)督導(dǎo)和培訓(xùn)及對(duì)患者的復(fù)核和確診，并收集、分析、匯總、上報(bào)消除麻風(fēng)病運(yùn)動(dòng)實(shí)施情況的資料和信息。

五、實(shí)施步驟

（一）召開消除麻風(fēng)運(yùn)動(dòng)啟動(dòng)大會(huì)

（二）積極組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)

認(rèn)真開展對(duì)縣級(jí)有關(guān)單位業(yè)務(wù)人員、縣級(jí)醫(yī)院門診醫(yī)生、各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、公共衛(wèi)生服務(wù)站站長(zhǎng)、防保專干、臨床醫(yī)生、村干部、村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員（防保員）的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

（三）大力開展健康教育

采用電視、廣播、小冊(cè)子、宣傳單、標(biāo)語(yǔ)、黑板報(bào)、海報(bào)等多種形式，用3-5天在全縣范圍內(nèi)集中宣傳“麻風(fēng)病可防、可治、不可怕”的科學(xué)知識(shí)，使“消除麻風(fēng)病運(yùn)動(dòng)”家喻戶曉，設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷在宣傳前調(diào)查50人，宣傳后調(diào)查50人，計(jì)算知曉率進(jìn)行對(duì)比。完成健康教育效果評(píng)價(jià)。村防保員收集《洱源縣鎮(zhèn)鄉(xiāng)開展消除麻風(fēng)運(yùn)動(dòng)宣傳情況調(diào)查表》上報(bào)鎮(zhèn)鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)站。

（四）認(rèn)真開展發(fā)病調(diào)查

1.調(diào)查方式

（1）接觸者檢查：對(duì)歷年治愈者及其家屬、現(xiàn)癥病例及其家屬進(jìn)行全面體檢，由縣疾控中心負(fù)責(zé)，鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村兩級(jí)配合完成。

（2）疫點(diǎn)與非疫點(diǎn)調(diào)查：對(duì)有現(xiàn)癥病例和歷年治愈病例的自然村人群進(jìn)行體檢，對(duì)無(wú)病例自然村進(jìn)行口頭調(diào)查，結(jié)合公共衛(wèi)生健康檔案體檢查麻風(fēng)體征，由鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村兩級(jí)負(fù)責(zé)完成。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)必須組織好所有鄉(xiāng)村醫(yī)生及村主任的培訓(xùn)會(huì)議，通過(guò)培訓(xùn)會(huì)議后，村主任要召開社長(zhǎng)會(huì)議，把各項(xiàng)工作落到實(shí)處，由村、社長(zhǎng)組織張貼宣傳單、宣傳畫，出黑板報(bào)、標(biāo)語(yǔ)，組織發(fā)動(dòng)、開展調(diào)查工作，調(diào)查工作結(jié)束后，村防保員收集《洱源縣鎮(zhèn)鄉(xiāng)有現(xiàn)癥病例/治愈病例/無(wú)病例自然村調(diào)查表》，上報(bào)鎮(zhèn)鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)站。在消除麻風(fēng)運(yùn)動(dòng)活動(dòng)期間，由村防保員收集線索每10天（逢10）上報(bào)鎮(zhèn)鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)站一次。

2.可疑線索上報(bào)

（1）對(duì)經(jīng)調(diào)查有麻風(fēng)病早期臨床表現(xiàn)或疑似麻風(fēng)病癥狀者由村衛(wèi)生室（防保員）將線索信息上報(bào)鎮(zhèn)鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)站。

（2）經(jīng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)站篩查后，報(bào)縣疾控中心技術(shù)指導(dǎo)組。

3.報(bào)病獎(jiǎng)勵(lì)：按麻風(fēng)病的8條線索報(bào)告的可疑新線索，每報(bào)告1條給補(bǔ)助費(fèi)20元；所報(bào)告的可疑線索病人，經(jīng)縣疾病預(yù)防控制中心技術(shù)指導(dǎo)組確診為麻風(fēng)病，給自己報(bào)病者、他人報(bào)病（互報(bào)）者補(bǔ)助費(fèi)1000元，搜集線索的村（防保員）、鎮(zhèn)鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)站、醫(yī)療單位防保組給予勞務(wù)補(bǔ)助200元。由縣疾病預(yù)防控制中心兌現(xiàn)。對(duì)可疑病人都給予免費(fèi)檢查，確診為麻風(fēng)病后給予免費(fèi)治療。

（五）確診與治療

1.縣技術(shù)指導(dǎo)組抽派專業(yè)人員組成確診小組對(duì)可疑線索逐個(gè)進(jìn)行臨床檢查，必要時(shí)做細(xì)菌和病理檢查。核查時(shí)要嚴(yán)格掌握以下麻風(fēng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)：皮損伴明確的感覺(jué)障礙、周圍神經(jīng)粗大伴相應(yīng)的功能障礙、皮膚涂片查抗酸桿菌陽(yáng)性、組織病理檢查有麻風(fēng)病特異性病理改變和查抗酸桿菌陽(yáng)性。

2.對(duì)確診的新病例即給予聯(lián)合化療。

六、評(píng)估

工作結(jié)束后，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要以工作總結(jié)的形式對(duì)整個(gè)消除麻風(fēng)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行效果評(píng)估，總結(jié)的內(nèi)容包括：

（一）基本情況：地理、行政區(qū)劃，防治機(jī)構(gòu)情況，疫情概況。

（二）組織領(lǐng)導(dǎo)與實(shí)施情況：領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)小組，實(shí)施情況。

（三）實(shí)施措施：技術(shù)培訓(xùn)，宣傳動(dòng)員工作，調(diào)查、檢查及核查情況。要對(duì)培訓(xùn)效果和新病例發(fā)現(xiàn)情況進(jìn)行前后比較。

（四）實(shí)施效果：治愈者復(fù)查、接觸者檢查、互報(bào)和自報(bào)、新病例發(fā)現(xiàn)情況。

七、資料歸類

工作結(jié)束后，撰寫實(shí)施總結(jié)報(bào)告，將相關(guān)資料分類歸檔，包括照片、錄像、紙質(zhì)調(diào)查原始表及電子版錄入表等。并備份一份便查閱，迎接省州檢查驗(yàn)收