重癥醫學icu自我鑒定(經典十一篇)_重癥醫學icu自我鑒定
發表時間：2019-04-18重癥醫學icu自我鑒定(經典十一篇)。
? 重癥醫學icu自我鑒定 ?
重癥監護室即intensivecareunit簡稱icu。是各種急危重癥實施集中的連續的強化監測，救治和護理的場所，配備了各種先進的精密的監護，治療設備。
icu作為我定向實習的科室，對我來說充滿了挑戰。總結在各個科室學到的東西，在icu都能派上用場。因此，這里的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的*作技術，還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用，必須的更上時代的步伐，與時俱進，不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。
在這3個月的定向實習，在帶教老師的悉心教導下，我掌握了常用搶救儀器的使用及*后處理，基本掌握了心肺復蘇技術，心電圖機、注*泵、輸液泵、營養泵、心電監護儀、排痰機等的使用以及呼吸機的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監測等技術，并嚴格遵循無菌原則完成各項*作。我還積極參與科室里的小講課，不斷增強自己的理論知識。
在這個急危重癥集中救治的病房里，使我深刻的感覺到必須要細心、耐心、愛心、同情心，“急患者所急，想患者所想，使患者健康，讓患者滿意”。對于臨終患者給予更多的關懷和尊重，讓他們安然離世。感謝icu讓我進一步強化自我。
我在急診科實習期間，遵守醫院及科室的規章制度，實習態度端正，實習動機明確，工作主觀能動*強。在老師的帶領和指導下，嚴格“三查七對”及無菌*作，現已了解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診*技術和**急救儀器的*作、維護。
在急診的這一個月實習中，無論是在前急診，還是在后急診，所學的知識是受益匪淺的，急診科的工作是悠關病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時，這時提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結一句，急診科的工作是千鈞一發的事情，你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶！
同樣，在預檢臺的工作，初步學會了對何種病人進行何種分診，在監護室的時候，跟著陳老師學會了如何抽血氣，并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程，拉心電圖等。各種儀器的使用，如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用，胸外按壓等。
離實習結束還有短暫的四個月，我會盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，希望我能達我所愿。
時間過的很快，不知不覺三個月已經過去了，這個月我實習的是重癥監護室，當我聽到這個科室時，對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監護室的時候，腦子里是一片空白，這里的病床設置和其他科室完全不同，老師帶我們熟悉了環境，這個月里，我們很認真的學習關于重癥監護室方面的知識，了解工作*質，熟悉所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的*作方法。對于無菌*作技術，如戴無菌手套。穿脫手術衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準確的*作。
在這個科室里，都是些危重病人，所以病人來后，首先做的不是給予怎樣的治療，而是先搶救，給予心電監護，觀察病人的生命體征是否平穩，必要時給予呼吸機輔助呼吸，待生命體征平穩后再處理醫囑，給予相關治療措施。實習的最大及最終目的是培養良好的各項*作技能及提高各種護理工作能力。
所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，由于在這個科室的病人都比較重，所以每天早上都要做血氣分析，看電解質有沒有紊亂，是否貧血，根據結果給予對癥處理。在這里，我學會了抽血氣，用換*碗換*，用吸痰機吸痰，悉了做心電圖，搶救時胸外按壓。因為這各科室的病人那個科的都有，所以綜合*很強，所以得全面考慮。在這里面，重要的不僅僅是如何治療病人，更重要的是護理病人，如；幫助病人勤翻身、拍背、吸痰，促進痰液排出。
經過這個月的實習，我深深體會到：生命是那么的脆弱，有時眼睜睜的看著，卻無能為力，所以我們一定要珍惜生命，車禍是無情的，等后悔了就來不及了。
在后面的科室里，我會認真實習，掌握更多的臨床技巧，為做一個合格的臨床醫生打下堅實的基礎。
我是20**級醫學系高護**班學生**x。通過2年的理論知識學習后，根據學習的需要，學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。
我們于20**年**月份進入了鄭州市中心醫院，進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強，也是對護理技能*作的培養與鍛煉，同時也是我們就業前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件，也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和*勤指導，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫院實習的這段時間里，根據護理部的精心安排，我們分別手術室。外科。內科兒科重癥監護室等幾個科室輪流進行實習。
我實習的是重癥監護室，在這里我們的實習時間只有兩周，但由于是我實習的第一個科室，對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監護室的時候，腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環境，接著為我們講解工作*質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因為是學生的身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們去動手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。
在這兩周里，我們很認真的學習關于重癥監護室方面的知識，了解工作*質，熟悉所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的*作方法。對于無菌*作技術，如戴無菌手套。穿脫手術衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準確的*作。但是由于時間的短暫，對于有些器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。由于是首次實習實踐，所以醫院對我們很是嚴格，并沒有讓我們進行臨床*作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項*作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿。*胃管。床上*浴。口腔護理，靜脈輸液，肌肉注*等各種基礎護理的*作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要*。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西，讓我知道，作為一名護士，不僅僅要學會最基礎的扎針技術，也要會很多其他東西。
在之后的幾個月的實習生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺得，護士這個職業很平凡卻又很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質，要耐心，細心，膽大。護士會得到病人尊重的同時，也會時常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說，我們護士也算是服務行業，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，但是現在之后的幾個科室里，聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學到東西，這才是我的目的。
? 重癥醫學icu自我鑒定 ?
重癥監護室，簡稱ICU，是指病情嚴重，隨時發生生命危險的一個科室。
①熟練掌握配置的各種儀器，建立能夠迅速發現變化的監護措施和完善的復蘇設備；
②對危重癥必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理；
③熟練掌握各種搶救新技術，在有間內迅速及時處理突發狀況；
④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。
而相對于普通病房隔絕的醫療環境又使患者產生各種特殊的心理變化，例如焦慮，恐懼，缺乏安全感，憂慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以上四點，更要積極探索更新更全的護理措施，護理理念，深入患者，取得信任，從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能，具備高度的責任心，對每一位病人負責。
? 重癥醫學icu自我鑒定 ?
重癥監護室，簡稱ICU，是指病情嚴重，隨時發生生命危險的一個科室。ICU是全院設備最先進的一個科室；病人是全院最少的一個科室；死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數都是合并多種臨床綜合征，如：COPD、急性左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。
ICU要求護理人員的素質非常高，必須要能夠做到
①熟練掌握配置的各種儀器，建立能夠迅速發現變化的監護措施和完善的復蘇設備；
②對危重癥必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理；
③熟練掌握各種搶救新技術，在有限時間內迅速及時處理突發狀況；
④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。而相對于普通病房隔絕的醫療環境又使患者產生各種特殊的心理變化，例如焦慮，恐懼，缺乏安全感，憂慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以上四點，更要積極探索更新更全的護理措施，護理理念，深入患者，取得信任，從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能，具備高度的責任心，對每一位病人負責。
在ICU實習一個月里，讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面；學習到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機、無創心功能監測、叩肺機、除顫機等；常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律平等；搶救的配合：氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
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鑒定一：icu護士實習自我鑒定
實習，是一種期待，是對自己成長的期待。本人在某某中醫院工作，通過半年多的工作，在某某中醫院良好的工作環境和婦科住院護理部濃厚的學習和工作氛圍影響下，在護士長的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習。
通過學習使我意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。第一個輪轉科室是icu，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規范，這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作， 可這樣老師又覺得我干活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差，又不會與老師溝通，進了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心， 也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!
現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習了這么長時間， 又是本科生，做起事來應得心應手才是，面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。醫學教.育網搜集整理然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望!
鑒定二：icu護士實習自我鑒定
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
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良好的護患溝通可以從多角度、全方位地掌握患者的病情，了解其社會背景、疾病產生的原因以及對疾病預后等，良好的護患情感溝通可以改善患者的人文就醫環境，讓其有在院如家的感受，對醫護人員有親人般的感覺，使患者愿意與醫護人員進行交流，獲得全身心地放松，無負擔地進行治療，作為ICU病房的，我們不能忽視ICU的特殊因素與患者的特殊心理，要根據患者的特殊心理進行針對性的護理，使患者保持最佳的心理狀。
以利于疾病的康復，因此我們在工作中應掌握以下原則及技巧，平等原則無論患者地位、收入、職業如何，是城里人還是鄉下人，也無論他有何種疾病，我們都應把患者作為有獨立人格的人來對待，才是平等待人的最高境界，充分體現以人為本，患者至上的服務理念。
尊重原則尊重患者，就要有長幼之分，對于長者尤其要尊重，我們的醫生都很年輕，對待患者要像對待鄰居、朋友、親人一樣，尊老愛幼講禮儀懂禮貌作為患者他們常常在醫生面前會自卑，對外來刺激較敏感，自控能力下降，刺激性語言能導致病情惡化，因此我們應鼓勵他們。
引導他們從疾病的陰影中解脫出來，并給予同情、關心和尊重，創造一種互相尊重的氛圍，保密原則患者出于治療疾病不得不暴露某些個人的隱私，這就要求我們要有良好的醫德，治病救人是醫德，為患者保密更是醫療道德的范疇，珍視這種信任，或者說把患者對自己的信任作為對自己的獎賞來珍愛是一個生命對另一個生命的依托，絕不能將患者的隱。
無論這種隱私在別人眼里是多么的不齒，也不能作為談資、笑料向別人傳揚，要想到一旦失去患者對你的信任，后果是不堪設想的，如果你沒有為別人保密的習慣，最好不要去打聽別人的隱私，否則會鑄成大錯，后悔莫及。
通過語言的詞匯、語速、語調、聲調以及清晰簡潔度、幽默感和可信度來進行信息交流，俗話說甜言美語三冬暖，惡語傷人六月寒，醫務人員的語言既可以治療又可以致病，甜言蜜語不是花言巧語，而是發自內心的真誠的語言，不虛偽不做作用這種話語來打動患者的心，會讓患者感到溫暖，我們大多數醫護人員都非常年輕，對于老年患者。
直呼其名常常會使患者非常不舒服，此時最好稱老先生某老，您如果知道對方職業是醫生、教師等，還可以稱其某大夫、某老師等，年輕的患者可以免姓稱名，更顯親切千萬不要直呼床號，要善用通俗易懂的語言，不能一味地用醫學專業用語，讓患者聽不懂而發生麻煩或笑話，有些醫護人員在上班時說話聲音特別大。
影響患者的情緒，所以ICU護理人員要學會換位思考，此外還要注意及時的溝通，并運用巧妙的語言藝術，讓患者易于接受，便于問題的解決，ICU護理人員還要注意學會與患者的正常交流不受個人情緒的影響，避免受到更大的打擊。
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自我鑒定就是把一個時段的個人情況進行一次全面系統的總結，它是增長才干的一種好辦法，讓我們一起來學習寫自我鑒定吧。你所見過的自我鑒定應該是什么樣的？下面是小編為家整理的ICU護士進修自我鑒定，僅供參考，希望能夠助到家。
歲末年初，回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長這一年期間，在院領導的關心下，在科主任和護理部主任的助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來，在繼續深入開展創群眾滿意醫院和打擊商業賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來的工作做如下幾方面總結：
一、完善病房設施，加強病房管理：
icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所，要求病房環境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的簡陋條件和設施下，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫療用品。并安裝了熱水器，室內開水供應設施，以及各種生活設施，以優質的病房條件服務于患者，方便的工作條件利于醫護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實各項規章制度：
icu在本院屬新興的一門學科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫療護理任務繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動較，因此制訂一套嚴格周密，切實可行的制度常規，以保證icu的護理工作正常運轉，本年度在原有20xx年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規，急救藥品毒麻藥瓶日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執行情況，各項制度常規保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發揮。
三：提高護理人員業務素質，加強自身建設：
由于icu的工作性質及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質如何，將直接關系到icu的工作效率。這一年來，icu護士的培訓工作是我工作之重點，在icu護士的后續教育中，我采取了在職培訓，外出進修，自學與考核相結合等辦法，并結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房，嚴格按照進行培訓并考核，20xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修，全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育，一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作，多數護士成為icu熟練人才。
要做好icu護士姐妹的領頭雁，不加強自身學習是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學習專業知識和熟練掌握操作技能，并在媒體和網絡上查閱icu相關資料，學習和探索，以提高自己的管理水平和業務水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，并取得良好成績。
與此同時，協助院長順利完成了《體外循環在心臟外科手術的應用》這一課題，并通過了市科鑒定，除此之外，還參與了我科《烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用》課題的研究。
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ICU是近年發展迅速的一門學科，知識面很廣，帶教老師要求我們實習生掌握ICU的基本理論和基本技能，即呼吸、循環基本監測和治療內容，了解其他相關的內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無菌技術操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防ICU科室感染的有效措施，保持室內通風、干燥，同時做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護，讓家屬在下午2到3點時觀看。工作人員進入ICU穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據醫囑我們要按時給患者檢測CVP及血氧飽和度血壓血糖等，遵醫囑察看患者尿量，根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。
在交接班的時候要把你這病床的患者今天開的醫囑做了的與沒做的都要告訴對方，病人身上有哪些管道都要交代好，確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。
每日病人的基本評估，語言活動的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等，顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。 在這次實習中，許多護理操作也親自嘗試。
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進入ICU之前，“重癥監護室”對我來說充滿了誘惑，它的每一個字眼都散發出一種神秘，勾起我的好奇心，由于這里對出入人員的限制，在呼吸內科實習期間有幸碰觸到此科室的我，更是心生渴望。于是便猜想里面的環境，入住的病患及這里的老師在這幾乎封閉的環境里是如何說服自己去完成每一項使命的。猜想的答案永遠也不可能成為疑惑的確切解答，而這種種疑惑對當時在其他科室實習的我來說都是一個個的謎，強烈的好奇心便使我在心中暗暗生出一份期待，期待早一點接觸這個科室，融入進這個環境。 等待的光陰如此漫長，但到底還是如期而至。我懷揣著早有的那顆好奇心，小心翼翼的進入到期待已久的科室，用驚異的目光掃視一周之后，才發現當初的自己把這里想象的真是糟糕透了。這里的每一個角落都讓我耳目一新，它并沒因被封閉而顯得死氣沉沉，反之的是一片生氣盎然。新的環境，新的氛圍，新的心情，全新的一切帶給我全新的收獲。老師熱忱的講授與指導，我積極地聽取及實踐，是我充實的度過了這里的每一天。我充分的把握每一次實踐機會，來鞏固我的專業技能。從量血壓，血糖的監測，換藥，口腔護理，會陰護理，物理降溫，血液抽取到吸痰，呼吸機的辨認及簡單操作，氣道濕化，霧化吸入，采動脈血，血氣分析及CVP的檢測，每一項操作我都謹慎、認真對待。在老師的監督與指導下，我都能成功完成這里的每一項操作，遇到每項操作的盲點或是出現錯誤，老師們都能及時發現并予以糾正。接下來就是耐心的教導我們這樣的盲點及錯誤應如何避免，鼓勵我們去相信自己，帶上自己的心去做每項操作，哪怕是測一次尿量，翻一次身，都需認真記錄與觀察，稍有偏差，都會對患者的病情造成誤判，從而導致不可挽回的后果。同時，
老師也用行動向我們示范著一切，他們的細心、細心、再細心，才讓我發現之前的自己是何等粗心。
充實的日子，好似注定是用來回憶的。轉瞬間就又要到新的科室去收獲新的東西，總結這個科室交給我的也只有五個字“爭做有心人”。
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在我即將結束ICU護士實習的時候，我想通過寫一篇自我鑒定來總結和回顧過去的實習經歷。這個實習經歷讓我學習到很多新的知識和技能，也讓我更加深刻地認識到自己在護理實踐中的不足之處。在下面的文章中，我將詳細地回顧和總結自己在ICU護理實習中的表現和收獲，以此來反思和提高自己的護理水平。
首先，我認為在這次實習中，最大的收獲就是對患者的關愛和責任感。在ICU護理實踐中，患者的病情十分復雜，很多時候需要我們花費大量的心血去照顧和關愛他們。作為一個實習生，我始終認為這是我的責任和義務，不能因為自己的身份而放任不管。因此，在實際操作中，我認真地執行醫囑，仔細觀察患者的病情變化，并及時向主管護士匯報情況。同時，我也盡自己的最大努力去照顧患者，例如幫他們理發、沖涼、轉移等，以此來減輕他們在疾病中的痛苦并增加他們的康復信心。
其次，在這次實習中，我也意識到我的不足之處。盡管我在學校里學到了很多的護理知識和實際技能，但在實踐中仍然存在許多不足之處。例如，我經常忘記記錄護理記錄，甚至有時候忘記注射藥物。這些錯誤讓我感到很不舒服，也讓我反思自己的工作不夠細致和專注。因此，在接下來的工作中，我將注重規范化護理的要求，加強自己的技能培訓，避免犯類似的錯誤。
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最后，我認為在實習中，團隊合作是非常重要的。醫院有座右銘“患者第一、團隊合作”我認為就是最清晰不過的表達。在ICU護理中，團隊合作是必不可少的，需要多方面的協作，如醫生的治療計劃，護士的護理措施，技師的檢查指導等等，每一個人的工作都是互相關聯互相支持的，只有緊密合作才能保障患者的身體健康。作為一個實習生，我不僅要做好自己的工作，更要積極地向團隊其他成員尋求幫助和支持，為患者的治療和康復多做貢獻。
總之，在ICU護理實習中，我收獲了很多，遇到了各種各樣的問題和困難。但這一切都讓我更加深刻地認識到患者的需求和我們的責任，更加深刻地認識到自己的不足和需要提高的地方。在未來的工作中，我會繼續努力，不斷學習和提高自己的專業技能和護理水平，為患者的康復做出更多的貢獻。
? 重癥醫學icu自我鑒定 ?
ICU,作為我實習階段的首站，對我來說充滿了挑戰，因為對于這些先進精密儀器的操作我是全陌生的，更何況還要去熟練掌握他們，但我相信，我能克服這一切。通過這一個月的實習，并在帶教老師的悉心教導下，我學會了很多，掌握了常用搶救儀器的使用及報警后的處理，掌握了有創，無創血壓的監測，和CVP的測定，心肺復蘇技術，心電圖機，微泵，監護儀，血糖儀，血氣分析儀等的使用和特護單的記錄，了解一些ICU的常用藥。能在老師的指導下完成對我來說有很困難的橈動脈采血，并能立完成給病人做氣管切開術后護理，鼻飼，吸痰等，并嚴格遵循無菌原則。 我積極參加科室里組織的小講課，不斷增強自己的理論知識，因為我知道，理論與實踐相結合更有利于我們的理解與掌握，在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里，透過老師平日里的言行，使我更深刻地感觸到在ICU不僅要有過硬的操作技術，同時還要具備深厚的護理知識及相關知識，還要細心，能吃苦耐勞。
總之，這一個月下來，我學到了很多，但也有很多的不足，但我會去填補他們。
ICU的病人多數是昏迷或嗜睡狀態的，醫學身上管子也特多，導尿管、吸痰管、鼻塑，還有動脈置管等，可以說各種醫療管子應有盡有。鼻飼液雖說營養豐富，但通過鼻塑注入，就任何滋味都嘗不到了，加上痰液多，定時的吸痰可不好受啊……
覺得在ICU住著，意識清倒是件不幸的事，看到他們臥病在床，痛苦萬分，生不如死，都于心不忍。雖說每天的14-15點是家屬探病時間，也是最溫馨的時刻，但這樣的關心是無法抵消肉體的折磨。
在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸，所以要想做名優秀的'ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近兩個月的實習生活中，認真學習呼吸機的相關事項，雖然學的還只是冰山一角，但已萬分開心，學無止境，總比不會強啊。
在老師的帶教下，定時給病人鼻飼、翻身，按需吸痰，處理小便等，積極完成各項治療，不怕臟，不怕累。還積極參與科室里的小講課，不斷增強自己的理論知識。在這個急危重癥集中救治的病房里，深刻的感覺到細心、耐心、愛心、同情心的重要性。
ICU的夜班比較多，開始時還真不喜歡這晝夜顛倒的生活，不過時間久了也就習慣了。如果現在每天早起，怕自己熬不住。
比較粗心的人，越是告誡自己要細心，就越要出錯，鹽水滴完未及時封管，體溫量后忘收體溫表，諸如此類，舉不勝舉。實習期間給帶教老師添了不少麻煩。
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暑假期間，我有幸來到了中國工商銀行雙流縣支行進行了為期一個月的會計實習，學到了許多書本以外的知識，受益非淺，銀行會計實習自我鑒定。下面是我對銀行儲蓄存款實名制進行的一點簡單探討。
一、儲蓄存款實名制的含義
儲蓄存款實名制是指居民在金融機構開戶和辦理儲蓄業務時，必須出示有效身份證明，銀行員工有義務給予記錄，并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保護個人利益和維護國家利益的前提下，促進金融體系在公平、公正、公開的基礎上進行，保證個人金融資產的真實性、合法性。
我國建國五十年來，儲蓄存款制度一直實行的是記名(虛名)儲蓄制度。其記名可以是真名、假名、代碼亦可以是親友的名字。特別是活期儲蓄，銀行只認存折不認人，只要取款人提供存折出示印鑒或輸對密碼(由取款人開戶時約定)銀行即按折付款。儲蓄存款實名制是發達國家早已實行的一項金融制度，也是絕多數發展中國家實行的金融制度。
二、為什么要實儲蓄存款實名制
我國現行的儲蓄存款記名制可以說從源頭上造成了一系列社會經濟問題，已經妨礙了開放的進程，到了積重難返的地步。
1、儲蓄存款加快增長現象下掩蓋了觸目驚心的社會財富轉移。
一豎民收入的分配過份向個人傾斜。二是有些個人收入已經不來源于國民收入，而是直接來源于國有資產的流失。
2、稅收征管困難，偷逃稅款嚴重。
納稅詩民的.義務，但在現實條件下，能偷逃稅賦成了個人的本事，對不少財務管理人員來說，逃稅倒成了其義務，我國個人所得稅規占人均GDP的比重約在0．28％左右，遠低于發展中國家平均水平的2．1％，稅源流失過多，根源在于我國的現行儲蓄存款制度根本無法支持個人所得稅的征收和監管，而存款制度的不完善，不利于建立公民的信用體系，不能明確個人對國家應盡的義務，無法通過稅收杠桿調節居民收入差距和貧富差距，緩解社會矛盾，使國家集中力量辦事。
3、使我國的相關調整政策無所適從，實施效果打折扣。
比如，針對我國內需不旺、消費疲軟的狀況，國家出臺了一系列刺激消費的政策，如連續下調利率、鼓勵消費信貸、征收儲蓄利息所得稅、增加公務員和事業單位人員工資收入、刺激教育消費等，但這些政策實施效果很不明顯，為什么?因為儲蓄存款記名制掩蓋了貧富差距，立法和行政機構很難對癥下藥，對少部分暴富階層的人士來說(據焚方資料，這部分僅占存款人數7％的階層控制了約60％以上的儲蓄存款總額)，收入只是數字的增加減少，錢對他們來說幾輩子也花不完，該有的都有了，因此他們對刺激消費的政策很麻木。
4、個人信用制度無法建立起來。
市場經濟就是信用經濟，一切經濟關系要靠信用來維系，沒有好的信用制度，就會產生“交易冷淡”和“投資鎖定”現象，由于互不信任，交易方式會向現金交易和以貨易貨等原始的垮的方式滑落，“銀行惜貸、企業惜投、個人惜借”的悲觀情緒彌漫，造成經濟活力日益下降，宏觀調控政策難以發揮作用。個人信用制度建立當然是一個復雜的程序，涉及到金融法律法規建設、金融產拼新、技術創新和管理創新等諸多內容，但儲蓄暑期實習報告存款實名制則是最基本、最核心的內容。
三、如何實行儲蓄存款實名制
1、以現有的個人身份證號碼為基礎，建立儲蓄存款實名制。信用詩民活在世上的面子和通行證，個人信用的好壞直接關系到能否享受貸款、透支和分期付款，還影響到退休保障。在儲蓄存款實名制的記錄和支持下，每個人的每一筆收入、交易、納稅、借款、還款的情況都記錄在案，作為考核信用的基礎。
2、明確一個申報確認期，對現有個人帳戶及個人財產進行申報登記，說明可計算的合法來源，對于到期按兵不動，無人認領的，以及無法說明合法來源的，國家給予凍結調查，違法收入將沒收充公。
3、實行銀行帳戶與稅務機關聯網，個人帳戶收支情況在授權范圍內報送稅務局，由稅務局作為納稅依據，稅務局有義務對個人財產高度保密，并建立相應的懲罰措施。為堵塞現金交易、逃避稅務檢查的漏洞，銀行應嚴格控制額存取款的數量和次數，對不正常情況報送稅務局。
4、要促進支付手段的票據化，為財產登記和依法征稅提供依據。尤其是個人帳戶要普及支票轉帳業務，票據清算要實現電子化、即時化、通存通兌化，切實提供“隨時、隨地、隨意”的個人轉帳業務，逐步改變傳統的依賴現金交易的做法。
四、實行儲蓄存款實名制中要注意減輕負面影響
50年來，我們是靠廣老百姓的勤儉節約的美德和高儲蓄率才支撐起社會和經濟的穩定和發展。金融是經濟的核心，金融穩定了，人心才能穩定，社會才能穩定和發展。發展儲蓄需要安全感，安全感源于儲蓄保密性，實行儲蓄存款實名制，有可能造成存款人不安全心理的增加，因為“怕露富”是一種普遍的社會心理，如何在兩者之間權衡，趨利避害，很費思量，這是我們實行儲蓄存款實名制要考慮的第一個問題。
第二，推出儲蓄存款實名制后，批黑色和灰色收入將退出銀行儲蓄，一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加，而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行，因為中小銀行的歷史、背景和存款實力一直是老百姓把握不住的。存款的過份提取將造成銀行流動性風險和支付壓力，所謂水落石出，存款的下降有可能使商業銀行的不良資產突冗出來，由此沖擊到整個銀行體系，甚至引起金融恐慌。
因此，減輕實行儲蓄存款實名制的負面影響，關鍵要做好以下三點：
1、加強法律法規配套建設。如“保密法”、“個人財產保護法”。
2、加強職業道德教育。對銀行內部工作人員和、、紀檢、審計等執法部門內部工作人員進行職業道德教育，嚴格執法，嚴格保密。加對執法部門的監督力度，控制好執法機構對個人金融財產查詢、凍結、劃扣的'權力。
3、對敗。某些地方基層機構亂收費、亂攤派、亂罰款比較嚴重，實行儲蓄存款實名制，有可能使干部更容易掌握居民的家底，因而更容易有的放矢治理“三亂”效率更高。因此對基層干部要加強知法守法教育，嚴懲“三亂”，對濫用職權，侵犯存款人利益的要堅決追究其法律責任和經濟責任。
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