讀書筆記|中職護理實踐報告(實用十四篇)_中職護理實踐報告
發表時間:2021-11-14中職護理實踐報告(實用十四篇)。
? 中職護理實踐報告 ?
假期即將來臨,作為一名護理學專業的學生,我決定利用這段時間進行護理實踐,以提升我的專業知識和技能。在此次實踐中,我選擇了參與一個社區醫院的護理實習項目。本報告將詳細介紹我的實踐經歷,包括所參與的項目、實踐過程中的觀察和體會,以及對護理職業未來發展的思考。
一、項目介紹
本次護理實踐項目是由社區醫院主辦的,旨在為護理學專業的學生提供實踐機會,讓他們在真實的醫療環境中學習和應用護理知識和技能。項目分為兩個部分:理論培訓和實習。
理論培訓階段主要包括護理知識的學習和病例分析討論。學習了基礎的護理理論,如生命體征觀察、藥物管理和急救技能等。通過病例分析,了解了不同疾病的診療過程和護理干預方法。
實習階段是整個項目的核心部分。被安排到社區醫院的不同部門進行實習,包括內科、外科、兒科等。每個實習周期為一周,會跟隨著臨床導師,全程參與病人護理工作。
二、實踐過程及觀察體會
1. 內科實習
在內科實習中,我主要參與了病房護理工作。我負責觀察病人的生命體征,并及時記錄和報告給主治醫師。通過實踐,我對心電圖的解讀和藥物管理有了更深入的了解。同時,我也意識到了護理工作的重要性,一個細小的疏忽可能導致嚴重后果,因此嚴謹和細心是護士必備的素質。
2. 外科實習
在外科實習中,我有機會參與手術室的護理工作。我觀察了多個手術過程,學習了無菌操作和手術室管理。手術室的工作節奏很快,護士需要熟練掌握各種器械和設備,并與團隊成員緊密配合。我深刻體會到了團隊合作和協調的重要性,同時也對手術室的工作方式有了更全面的了解。
3. 兒科實習
在兒科實習中,我與臨床導師一起照顧了幾名患兒。與成人相比,兒科護理需要更細心和耐心。我學習了嬰兒喂養技巧和兒童護理的特殊技巧。同時,我也體會到了兒科環境對患者和家屬的情緒管理的重要性,通過溫暖的話語和關心,可以有效緩解他們的焦慮和恐懼。
三、對護理職業未來的思考
通過這次護理假期實踐,我深入了解了護理職業的復雜性和挑戰性。護理工作需要具備扎實的專業知識和技術,同時還需要具備溝通、協調和管理等綜合技能。未來,隨著醫療技術和護理理念的不斷發展,護士的角色將越來越重要。護士需要不斷學習和更新知識,做到與時俱進,為患者提供更安全和質量的護理服務。
同時,我認識到了團隊合作和協調的重要性。在醫療團隊中,護士需要與醫生、技術人員和其他護理人員緊密配合,為患者提供全面的護理服務。只有通過團隊的努力,才能為患者提供更好的醫療體驗。
通過這次護理假期實踐,我不僅提升了專業知識和技能,更加堅定了我選擇護理專業的信心。未來,我將持續努力學習,為患者的健康和福祉貢獻自己的力量。
? 中職護理實踐報告 ?
今年暑假我深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發現做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。
第一,四周的見習使我重新認識了護士這個職業的崇高
在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執行醫生的醫囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中:把自己的活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點,護士醫生都要參加,當然我也不例外。科室的兩位主任站在最前面,昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告,然后是值班醫生,另外各位醫生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的,它是對醫生和護士的一種紀律的約束,讓我們醫護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀律性,做一名認真負責的醫護工作者。
第二,四周的見習使我開拓了眼界,增加了見識
見習期間,我跟隨帶教老師,細心聽取講解與指導,了解了許多醫療設備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫療操作,比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫院的短短四周,新鮮事物接踵而至,時時給我帶來興奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
第三,四周的見習使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解
這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。具體地,我了解到:
實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視,在交班會上強調實施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃,并要求醫生積極支持與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓時,科主任和醫生也須參加學習。
2、醫護必須明確責任,通力合作,共同管理。病區每個病人的床頭都掛有一個小卡片,上面分別寫有主管醫生和主管護士的姓名。新病人入院時,主管護士都要向病人介紹主管醫生和主管護士,使醫護明確自己的責任,為病人提供全方位的全程服務,從而使醫護配合更加密切。
護理問題。護理部規定病區的主管護士每天必須參加醫生查房,并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫生查房,能進一步了解自己所管病人的情況、治療方案,以利于護士找出問題,提高護理服務質量。
制訂健康教育計劃,進行心理護理、護患溝通等工作,這些都要讓醫生了解,以得到支持和幫助。
心理、社會、醫學模式去處理病人,是醫護共同的責任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫學模式。病人在生病時會產生種種不良的負性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發現有上述不良情緒時,可以與主管醫生配合,共同做好病人的心理護理,使其在最佳心理狀態下接受治療。
建立教育目標、選擇教育方法、執行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護士應該掌握的一項技能,并在制訂護理常規、診療常規中增加健康教育內容,醫護必須共同遵循。
藥物反應、治療上的問題等及時向醫生報告,以便醫生及時處理。良好的護患關系,使病人樂于向護士講述自己的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉告給醫生,醫生在查房時對病人一一進行講解,及時消除病人的顧慮。8、護理病歷隨醫療病歷歸檔。護理病歷是實施整體護理的重要內容,直接反映了護理質量,具有與醫療病歷同等重要的作用,在現代醫療護理體系中,護理病歷與醫療病歷必須同時歸檔。
第四,四周的見習使我對今后的工作充滿了自信
我個人認為,學校開展這個活動是十分必要的,它不但讓我們提早得接觸到了我們以后的工作環境——醫院,更重要的是讓我們提早接觸到了社會。通過這次見習,我的交際能力和語言表達能力都有所提高,這也使我變得更為自信,我對自己今后的工作充滿期待和信心,我堅信我將成為一名好護士,為病人解除病痛,為社會造福!在一次和護士長的談話中,她提到了身為醫護工作者,必須要有足夠的信心和敢于嘗試的作風,她指出:“病人處在病痛當中,你只有向前沖,如果你不沖在前面,那誰還會去幫助病人呢,畢竟你穿著白大褂!”聽后我非常認同,對于護士長的口才和氣魄我也非常佩服,我要以護士長為榜樣,做一名好護士。
四周的見習很快就過去了,我真的很舍不得帶過我的老師以及伴隨我成長的醫院,不知為什么,我心中充滿了感激。不知如何感謝曾經幫助過我的醫生和護士,他們不但耐心的教給我知識,而且教給我做人的道理。四周的時間或許真的太短,不允許我更深入的攝取知識與技能,但是卻讓我第一次真切的體會了一次醫務工作者的生活,體會到了作為一名醫務工作者的榮耀與高尚,體會到了為病人付出的辛苦與快樂。護理見習中帶教老師們的教誨、病人們的微笑都給了我力量。身著白衣,眼前更多的是困難與挑戰,有了這次的體驗,堅定了我獻身醫學的決心,和很多同學一樣,為病人服務將是我無悔的選擇。
這個暑假與我以往的暑假有所不同,不再是學習課本知識,而是開始了我的社會實踐。我在飯店找了份工作,于是,我的暑假打工生活從此開始,我的社會實踐腳步從此踏出。本著一顆不為利益,只為在實踐中磨練自己,在實踐中尋找自己的不足,更為在實踐中能成長自己的心,我開始工作,深處其中體味了一下這份工作的酸甜苦辣。
一、社會實踐經歷
工作第一天,領班把任務分配了一下,大家便開始了新一天的勞作。孰不知我這個新手什么都不會,似乎大家都認為是約定熟成的東西了吧,我向別人求助了一下,拖地時,但我還使盡渾身解數努力去拖,總算是干凈了,擦擦額上的汗珠,我真感到累了,不光是拖地,像擦杯子整餐具,這些活兒跟我們平時干的都不一樣,看這些老手們干的都是有板有眼的。雖然不是很上手,但我覺的很欣慰,讓我懂得了,生活中瑣瑣碎碎的事很多,但他們中都隱含著各自的規則,需要我們去遵守,去感受,不容一點的忽視懈怠,只有這樣,我們才能收獲許多,成長更多。
我欣喜地感覺到,通過社會實踐的磨練,讓我變得更加成熟、更加自信,我們有理由相信,當代青年大學生有實力承擔的起未來建設國家的重任,追求進步,刻苦求知,勤于實踐,全面成才必將成為廣大青年學生的共同心聲和行動!
二、社會實踐主要體會
剛來的前兩天是給我們培訓的,別認為服務工作是一份簡單的工作,為了讓我們熟悉飯店的基本工作流程和熟悉菜品,所以我們干起了傳菜。雖然傳菜部基本上都是男生,我們證明了女生也可以干的一樣好。開始練我們端盤子,男傳菜員兩手各拿一個端盤,我們也不例外,端著盤子來回來去,有的菜品也很沉,就這樣走,一走就是一個小時,走的腿都酸了,酒店還給我們發的小跟鞋,想從來沒穿過跟鞋的我們,更是一種煎熬啊!工作時我感覺很累,而且很不適應,覺得有些堅持不下來,但最后還是咬牙挺過來了!
寶貴的經歷勝過我們在課堂里埋頭于課本里絞盡腦汁,盡管這樣的實踐不能代表什么,但卻能使我們感受到走出象牙塔后危機四伏的壓力,有了這樣的體驗過后,當我們真正面對困難的時候,我們會發現自己比別人多了一份的淡定和冷靜,千萬不要忽視每一件事的細微之處,因為往往事情的結果就在這樣一個不起眼的細節處決定成敗。社會實踐是艱苦的,但收獲是巨大的。實踐讓我的生活變的多姿,實踐讓我們的人生變得多彩。
這家飯店是一家四星級的商務涉外飯店,每一個飯店都有好幾個崗位,各個崗位的要求不一樣。這家飯店崗位主要有前廳、餐飲、客房、酒吧、商品部、康樂等,而各崗位中又有小小的崗位組成,我的主要工作是餐廳服務員。餐廳是飯店中的一個重要部門,是客人用膳的主要場所,也是飯店獲得最佳經濟效益、彈性最大的部門之一,它的服務特點是服務員直接對客人提供對面的服務,個量大,時間長,需求多,為了滿足賓客的不同需求,必須做到美味佳肴,令客人吃得滿意。工作很苦很累,明天都要忙到晚上九點之后,但是我卻從中學到不少書本上沒有的知識,也順利的將所學充分運用到實踐之中,做到了理論和實踐的結合。
每天上班時間不固定,每周都會給我們排班,有早班,中班還有晚班。上班時開會領班就會給我們介紹菜名及價錢和今天的工作日程,還有今天客人訂好的包間,哪幾個傳菜員去哪幾號包間服務上菜等等。11點開始站崗了,迎賓在門口等待來臨的客人,中午十二點到兩點是客流高峰期。4點半過去又開始打掃衛生。晚上五點到九點又是一個客流高峰期在服務中,有不少禮貌禮節和儀容儀表是應遵守的,餐廳服務員主要的職責是負責菜肴的傳送工作,在服務中要做到精神飽滿,并且熱情和藹地面對顧客們,耐心的滿足顧客的所有要求,急顧客所需,這樣才能讓服務傳遞到顧客心中,讓顧客覺得物有所值,給顧客留下美好的印象。
在這一點上,我絲毫沒有馬虎,它讓我在面對顧客需求等其它服務時,能夠迅速而準確的完成,而且在動作、表情等細節上也做到了精益求精,給領班留下了很好的印象,也讓顧客十分滿意。由于我們飯店的假期工比較多,因為社會實踐是一筆財富。一分付出,一分收獲,有付出,就一定會有收獲。在社會實踐中可以學到在書本中學不到的知識,它讓你開闊視野,了解社會,深入生活,無限回味。社會實踐是一種動力,在祖國需要的時候,我會無條件地把所學的知識和一切奉獻給祖國和人民。
走出校門融入社會的大舞臺,我們才真正體驗到自身知識的欠缺,能力的有限。任何理論知識只有與實踐密切結合,才能真正發揮它的價值。在實踐中我們才能真正的知道自己有半斤兩,我們需要虛心的向前輩向同行請教,不斷的充實自己壯大自己。
三、社會實踐的感想
經過這次實踐的經歷,讓我深刻的認識到,不管做什么事情都一定要認真仔細。學習也應如此,決不能走馬觀花,尤其是在一些看上去不起眼的小事,更是不能馬虎的,正所謂細節決定成敗。過程難免有忽略的時候,但這時的我們應該抱有學習的態度主動求教于他人,不放過任何一次學習的可能,因為再細微的工作都存在著它自身的價值和意義。
這次假期的社會實踐讓我明白了大學生社會實踐是引導我們學生走出校門,走向社會,領悟人生的真諦,創造人生的價值。樹立正確的人生觀,價值觀。學習職業道德好職業活動中的法律知識,提高職業道德和法律意識,鍛煉實際履行職業道德規范和法律規范的能力。正確認識當前我國的就業形勢,樹立正確的擇業觀和創業觀。
以上就是我在假期的社會實踐,它給我的身心帶來了很深的感受,對我以后的生活產生了很大的影響。通過這次的社會生活體驗,我真的感觸頗深,不論是老人還是小孩,不管是工人還是個體戶,都應該熱情對待,更應該牢記“誠信”兩個字,真正做一個誠實守信的人。
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人是有惰性的。特別現在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現比較強烈,實踐階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會去學習更多的實踐知識。四勤首先要眼勤,就是要善于觀察。
①認真觀察和學習帶教老師嚴謹的工作態度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領悟其中的要領,才會在自己的實際工作中有質的進步和飛躍。
③要勤察病情,對病區內的病人要做到心中有數,重點病人要密切觀察。如手術病人存手術前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術和職業規范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關系、同事關系、師生關系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關系,工作學習起來也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區,要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要沒事找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協助做一些生活護理,以及病房環境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會,同時帶教老師們也愿意把更多的知識和經驗傳授于你。
做好護理文書的書寫
護理文書書寫質量的高低,可以反映一個護士的綜合素質。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫囑的詮釋和理解程度;看到你根據病情運用你所學到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執行醫囑過程中所發揮的主觀能動性和規范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據。因此,護理文書~定要客觀,實事求是,規范的書寫,做到楣欄、內容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫學術語,記錄客觀事實。
總之,實踐過程是短暫的。但如果我們把握好了這一過程,給自己奠定了一個良好的基礎和獨立工作準備階段,將對自己末來的事業受益匪淺。
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腰部護理的實踐報告
隨著現代化的進程,越來越多的人都受到了腰部問題的困擾,尤其是辦公室人士,因為長時間的坐姿不動以及不良的工作姿勢,使得腰部承受了巨大的壓力。因此,如何進行腰部護理已經成為了現代人不得不面對的一個問題。為了更有效地保護腰部的健康,本文將從腰部護理的必要性、腰部護理的方法以及腰部護理的注意事項三個方面展開探討。
一、腰部護理的必要性
腰部是人體的重要器官之一,它對于我們長時間的站立、行走、坐姿等活動都承擔著巨大的支撐作用。然而隨著現代生活方式的變化和勞動方式的改變,越來越多的人的腰部健康受到了影響。長時間的坐姿不動、不合理的工作姿勢、鍛煉不當等原因都可能導致腰部問題的出現。而腰部問題的出現不僅會引起腰部疼痛,還會影響到人體其他的器官和身體健康。因此,進行腰部護理已經成為了現代人必不可少的事情。
二、腰部護理的方法
1.合理的坐姿:長時間的坐姿不動會給腰部帶來很大的壓力。因此,在辦公室等長時間坐姿場合,我們應該學會正確的坐姿。首先,選擇一把符合人體工程學原理的椅子,并保持身體的正直和直立,不要彎腰駝背;其次,雙腳應該踏在地面上,不要懸空;最后,不要過于勞累或過度緊張,應該放松身心。
2.定期鍛煉:在工作之余,我們應該合理安排時間,進行適當的運動來緩解腰部壓力,比如游泳、慢跑、瑜伽等,可以有效的緩解腰部肌肉疲勞。同時還可以通過進行腰部運動來鍛煉腰部肌肉,比如仰臥起坐、俯臥撐等。
3.使用腰帶:對于需要長時間站立的職業人士,穿戴腰帶可以有效預防腰部受壓,減輕腰部疲勞。選擇一款合適的腰帶,可以幫助我們改善不良的姿態,保護腰部健康。
三、腰部護理的注意事項
1.避免長時間不動:長時間不動是導致腰部問題的原因之一,因此在辦公室等場合,我們應該定時站立、走動,伸展身體,促進血液循環,緩解腰部壓力。
2.控制體重:過重的身體會增加腰部負擔,因此我們應該保持健康的體重,控制好飲食,避免過量食用高脂、高熱量的食物。
3.合理的休息和睡眠:合理的休息和睡眠也是保護腰部健康的重要因素。依靠過度的藥物來治療腰部疼痛并不能長久地解決腰部問題,只有在有足夠的休息和睡眠的基礎上,才有可能真正達到緩解腰部壓力的效果。
結論
本文從腰部護理的必要性、腰部護理的方法以及腰部護理的注意事項三個方面探討了如何進行腰部護理。在我們的日常生活中,保持健康的腰部狀態尤為重要,只有更加重視腰部護理,才能真正達到保護腰部健康的目的。
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腰部護理的實踐報告
摘要:本文主要介紹了腰部護理的重要性,以及在實踐過程中,如何保護腰部的方法,包括正確的睡姿、適當的運動、合理的飲食等。通過一定的措施,來預防腰部損傷,提高身體的健康水平。
1. 介紹
腰部是人體最為脆弱的部位之一,對身體健康的影響非常大,因此,腰部護理非常重要。由于現代人的生活方式和工作習慣,腰部疼痛已經成為世界上最普遍的健康問題之一,對身體健康的影響非常大。
2. 腰部護理的方法
2.1 正確的睡姿
睡眠對人體非常重要,對于腰部健康來說也非常重要。正確的睡姿應該是睡在平坦的床上,避免使用過軟和過硬的床墊,以及避免在腰下面放置過多的枕頭。同時,應盡量保持直立的姿勢,避免睡覺時過度彎曲或扭轉腰部。
2.2 適當的運動
適當的運動可以幫助加強腰部肌肉和韌帶的功能,從而預防腰部受傷。常見的腰部運動包括慢跑、快走、跳躍和游泳等運動,這些運動都可以幫助加強腰部肌肉和韌帶,提高身體的健康水平。
2.3 合理的飲食
良好的飲食習慣可以幫助預防腰部疾病。應該保持均衡的飲食,保證足夠的蛋白質和維生素,同時要避免食用過多的糖類和脂肪類食品。另外,應該保持足夠的水分攝入,以幫助身體排除過多的代謝產物和廢物,保持身體的健康。
3. 實踐過程中的心得體會
在實踐過程中,我逐漸意識到腰部護理對身體健康的重要性。通過正確的睡姿、適當的運動和合理的飲食,我避免了許多腰部損傷和疼痛。擺正身體的方式,注意動作的正確性,不這樣做可能會在短時間內讓自己覺得輕松且安逸,但會帶來大量的痛苦。
4. 結論
腰部護理對人體健康非常重要。我們應該注意正確的睡姿,適當的運動和合理的飲食,預防腰部損傷和疼痛,提高身體的健康水平。同時,我們也應該定期進行健康檢查,及時發現和治療腰部疾病,保持身體的健康。
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一、調查內容
(一)、企業基本情況
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(二)內部控制管理調查分析
1、公司人事管理控制現狀
XX公司是國有企業改制的股份制公司,原有股東50多人,新領導上位后,提倡收購股份。現目前只有股東8人,老職工的離開,造成公司技術骨干流失,現有職工往往是企業所有者的親戚或與其關系密切的人員。這種經營模式在有利于管理溝通的同時,會造成任人唯親的現象,部分家族人員憑借其身份往往會逾越公司規則;企業所有者對企業的管理比較粗放,造成企業管理比較混亂;非家族員工對企業缺乏認同感,勞資關系不融洽,員工之間缺乏信任和支持,人員流動性大;家族制企業中的家族成員往往缺乏管理經驗,造成企業缺乏有效的規劃、設計和控制。
2、公司貨幣資金管理控制現狀
通過與相關工作人員溝通了解,發現公司的出納人員既領取銀行對賬單,同時又編制銀行存款余額調節表。如果由出納來負責領取銀行對賬單、編制銀行存款余額調節表,出納就有可能挪用或侵占公司貨幣資金,并通過偽造對賬單或在余額調節表上做手腳來掩蓋自己的舞弊行為。不相容職務分離是內部控制的一個基本原理,通常需要分離的不相容職務包括授權與執行、執行與審核、執行與記錄、保管與記錄。
3、公司銷售管理控制現狀
公司銷售部對應收賬款缺乏控制。應收賬款在流動資產中的比重不斷增加,導致企業出現償債風險和資金短缺風險,按照慣例應收賬款管理信用期一般控制在三個月內,而公司的應收賬款賬齡普遍過長,金額龐大的應收賬款常年掛賬,實際已無法收回仍視為債權,造成虛盈實虧的假象。應收賬款的存在,使公司用有限的流動資金用來墊付各種稅金和費用,加大了企業的現金流出,又在一定程度上虛增了收入,夸大了企業經營成果,增加了企業的財務風險。
4、公司生產過程管理控制現狀
庫房管理缺乏控制。未建立定期和不定期盤點制度,倉管人員在收到貨后未及時通知各部門負責人,造成其他部門消息不通,貨物未及時生產處理,公司的產成品倉庫里應當設置庫存明細賬及貨物進出庫記錄,財務部門應當根據發貨憑證逐筆登記存貨明細賬,并定期與銷售部門的銷售業務登記簿核對,與倉管部的存貨明細賬、存貨收發日報表或月報表核對,廠里發出的貨與收到的貨款對不攏的問題當時就會暴露出來。
5、公司固定資產管理控制現狀
通過對公司固定資金的內部控制分析,發現公司在購置固定資產有較完善的體系:首先使用部門根據需要編制固定資產采購計劃;資產管理部對上報的申請書進行匯總并交由董事長審,并交由財務部備案;采購部根據批準的固定資產采購申請表進行采購,根據申請受理時間,對采購申請單連續編號;采購部門接到供應商發來的機械設備,通知資產管理部組織驗收;固定資產驗收合格后,由資產管理部移交使用部門投入使用。最后財務部核對原始憑證與記賬憑證是否相符,根據原始憑證和記賬憑證及時登記固定資產明細賬、固定資產登記簿和開設固定資產登記卡。
二、調查結論
通過了解xx公司的制度章程并分析其相關內部控制數據后,我發現該公司內部控制中還存在著不足,可以進一步改善。
(一)完善內部控制。內控意識是內控環境中的一項重要內容,良好的內控意識是確保內控制度得以健全和實施的重要保證。內部控制成敗如何取決于工作人員的控制意識和行為,公司負責人內部控制自覺意識和行為又是關鍵。有時內部控制本身也有局限性,主要是公司領導人控制的隨意性,或不嚴格執行內部控制制度,使“人治”因素增大。因此,提高公司負責人自覺執行內部控制制度的意識顯得尤為重要。
(二)辦理貨幣資金業務的不相容崗位必須分離。尤其是,銀行對賬單、銀行存款余額調節表應當分離;加強款項收付稽核;確保貨幣資金的安全。
(三)完善應收賬款管理制度。銷售部門與財務部門一起,定期對客戶進行信用評估,建立客戶信用檔案,對于老客戶,如果發現其財務狀況惡化,則必須采取相應措施:如還清過去欠款再續簽新合同等。對于新客戶,要進行細致地考察之后,才能決定能否以賒銷的方式開展業務合作。對于拖欠款,要及時通過法律途徑解決,以最大限度地避免壞賬發生。
(四)建立定期和不定期的盤點制度。及時發現賬實不符合,計價不準確等異常情況,對于盤點差異及時追查原因;檢查倉庫、銷售與財務部門是否有效執行不相容職務崗位分離制度,重點關注混崗現象,避免存貨保管人員監守自盜,并通過篡改存貨明細帳來掩飾舞弊行為,存貨可能被高估;倉庫保管員收到貨時應填制入庫通知單(應事先連續編號,并由交接各方簽字后留存),一旦存貨數量或質量上發生問題,可以通過翻查入庫通知單和驗收單查明責任。出倉應進行審批控制,避免領用失控,造成浪費或貪污。
(五)企業應建立固定資產管理的崗位責任制。對存貨的驗收入庫、領用發出、保管及處理等關鍵環節進行控制,防止各種實物資產的被盜、毀損和流失。加強對固定資產的管理,提高固定資產使用率。進行固定資產清理時,應先由上級部門批準后方可進行。若上級部門沒有批準,則要編制調撥憑證并進行相應的賬務處理。
三、調查體會
經過這次調查分析,我了解到自己在工作中還有許多的不足之處。雖然在學校學習了許多相關知識,但是還是感覺到理論和實踐之間還是有一定差別的,因此今后在實踐過程中要主動的請教,虛心的學習,盡量把理論知識融入到實踐中去,使自己的工作能力更上一個臺階。
? 中職護理實踐報告 ?
急救為人們提供了在意外、疾病等應急情況下的救治服務。而作為醫護人員,加強急救的臨床護理實踐,更能提高我們對患者的關懷和救護水平。
在進行急救的臨床護理實踐時,緊急情況下要迅速做出救治決策。例如,突發性心臟驟停時,我們需要及時進行CPR(心肺復蘇)等救治措施。在這種情況下,急救人員需要確保自身的安全,同時盡快為患者進行必要的緊急救治,以避免患者出現更加嚴重的后果。
此外,在急救臨床護理實踐中,對于不同的疾病或傷病,我們需要針對性地進行救治。例如,在遇到嚴重的創傷性外出血時,我們需要通過良好的填塞壓迫來控制外出血;而在面對燒傷患者時,我們需要立即給予抗感染治療,并進行局部傷口的清洗和包扎等護理措施。
在急救臨床護理的實踐中,我們還需要注重與患者的交流和溝通。特別是在一些特殊的情況下,如遇到聽障或不懂語言的患者,我們需要通過簡單的畫圖、指示或表情來交流。通過有效溝通,我們才能更好地了解患者的情況,有效的進行救治和護理工作。
最后,在急救臨床護理實踐過程中,我們也需要注重自身的專業知識和技能的不斷提高與學習。通過不斷學習和實踐,我們可以更好地學習到新的急救救治方法,更好地進行急救的臨床護理實踐。
總之,急救臨床護理實踐是一項非常重要的工作,對于醫護人員來說更是一項神圣的職責。通過注重實踐、不斷學習和提高,我們可以更好地進行急救救治工作,為更多的患者提供及時有效的救治服務,為患者的家庭帶來安慰和溫暖。
? 中職護理實踐報告 ?
九個月的實習,我慢慢地從一個護生蛻變成一個護士,九個月的磨練,九個月的努力,我每天以微笑去面對病人,做到耐心細致而不急躁,工作扎實不出錯。在帶教老師前面,我是一個勤快認真的學生,在病人前面我是一個溫柔、和善、平易近人的年輕護士。實習的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評我擺正心態。
因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇于受挑戰。實習期間,我遵紀守法,堅持四項基本原則,積極參加各項集體活動,團結互助,關心集體;熱愛本職工作,工作責任心強,作風正派,關心病人,尊重師長,服從管理;不遲到,不早退,不曠工n;能規范熟練地進行各項基礎操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查八對,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院護理評估和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌技術操作規程,能做好術前準備及術后護理和觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決。
能熟練進行內科、外科、婦科、兒科及重癥監護科的各項護理操作,對各科室的急、危、老、重患者做到“十知道”。交接班時“四看五巡視”,對整體護理技術與病房管理知識有了全面的認識和了解。是這些信念讓我走過了九個月,也是這些理念讓我堅信在以后的工作中我會有更加精彩的明天。
1.要樹立“以人為本”的人性化服務理念
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執行醫囑和護理操作有著嚴格的操作規程外,其他大量工作都是根據病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等,都是護理工作的具體體現,護理質量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
2.要嚴守各項規章制度和操作規程
在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執行醫囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來的,凝結了她們寶貴的經驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫療質量,防范護理差錯事故的發生。
3.要做到“四勤”
人是有惰性的。特別現在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現比較強烈,實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會去學習更多的實踐知識。“四勤”首先要眼勤,就是要善于觀察。
①認真觀察和學習帶教老師嚴謹的工作態度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領悟其中的要領,才會在自己的實際工作中有質的進步和飛躍。
③要勤察病情,對病區內的病人要做到心中有數,重點病人要密切觀察。如手術病人存手術前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關主要的。
再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術和職業規范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關系、同事關系、師生關系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關系,工作學習起來也就順心多了。
另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區,要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協助做一些生活護理,以及病房環境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會,同時帶教老師們也愿意把更多的知識和經驗傳授于你。
4.做好護理文書的書寫
護理文書書寫質量的高低,可以反映一個護士的綜合素質。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫囑的詮釋和理解程度;看到你根據病情運用你所學到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執行醫囑過程中所發揮的主觀能動性和規范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據。因此,護理文書~定要客觀,實事求是,規范的書寫,做到楣欄、內容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫學術語,記錄客觀事實。
九個月的實習讓我覺得自己成長了,進步了,不僅是理論與實踐上的進步,也包括了我對人生的觀念,對生活的信念上的飛躍。在我以后的學習工作中,它將是我一生的財富,指引我走向成功的寶貴經驗。我將繼續努力,不斷提高自己的業務能力,為醫學事業作貢獻,做一名優秀的護理人員。
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自從走進了中專,就業問題就似乎總是圍繞在我們身邊,成了想說都說不完的問題,再現今社會上,“有經驗者優先”,可在學校里面我們這班學子社會經驗又有多少,為了擴展自己的知識面,擴大于社會之間的接觸,增加個人在競爭中的經驗,鍛練和提高自身能力,以便在畢業以后能夠真正走入社會,使自己在社會中能夠接觸各方面的問題,且我走進我家鄉的一家民營飯店,開始了這一學期社會實踐,這是一份讓人看上去容易卻深入其中的一份艱辛工作―酒家服務員。
這絕對是一份勞動力要強的工作。絕非任何人看到都一樣的東西。只要是四肢健全、五官端正、無心理障礙的人做服務員,做一年就升職加薪,每天早上都跟同事們很早起床,按領班分配的工作去做。分配好餐桌與包房打掃衛生,那不是隨便打掃那么簡單,需要的是全范圍的清理,而且每天都這樣。按大廳與包房的大小桌子,多少等來根據員工表現來定。做的多,做的好,工資自然也多。老員工做的卻沒我們那么多,因她們做的范圍比較大。總的來說,包房比大廳素質要高一點,特別有時顧客比較挑剔,你就要特別注意,不要氣他們,否則就麻煩大了。如果沒事干就可以休息一下,多人的話就要忙來忙去。如果顧客要走就說,“請慢走,歡迎下次光臨”、“請問幾位”、等話,打后就開始在酒家四處走動。拆碗筷,加菜、倒水、上菜等接著而來。讓你痛苦的是整天要跑來跑去,讓人明白了什么叫供不應求。在這工作的人并不多,做的時間長,工資又不多,所做職位超級辛苦,客人走了還要收拾殘局,讓人心驚膽戰的是下一桌又來了,等大家工作完后大家就共進午餐,吃完飯后,回宿舍休息一下,下午四點繼續上班。晚上下班后,搞完衛生,整理好就回去宿舍里洗澡休息。
這就是我們的工作流程。第一,你不能得罪顧客,正所謂顧客就是上帝。第二,為了不破壞酒家名聲,因為你還要工作。第三,所有的錯都是自己的錯,不是別人的錯。第四。自己所做的工作都與工資掛鉤。
所以說“讀書還是比工作好”,我現在的確明白了這句話的真正含義是什么。有些人說這份工作很辛苦的,但我覺得還可以。雖然這份工萇僨鷴胛乙渤⑹怨4有∽約壕馱詬改傅募嘍較陸ソコご螅改父а頤怯卸嘈量啵衷諞裁靼琢俗嵌嗝吹募櫳粒健俺緣目嘀鋅啵轎松先恕薄
回想起這次實踐那么快就結束了,我覺得自己在社會上也接觸到很多不同的東西,自己的能力也有所提高,雖然這次實踐的不是關于本專業的工作,但我還是覺得自己也學到很多。如:
1?在社會上善于與別人溝通;
2.對自己也要有一定的自信心;
3.要懂得積累經驗。
這次社會實踐讓我感觸很大,這不僅是一次實踐,更是一起親身經歷。在今后踏進社會,要參加更多的社會實踐。
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咱們系學生會自去年心理部和開展了義務家教和幫扶老人的活動后就很重視這一塊的工作,并且結合校內文明校園行,在今年特意成立了志愿者先鋒隊這個專門做志愿者工作的部門。
十月初在咱們學生會招完新的委員之后咱們先鋒隊就開始了大張旗鼓地招新宣傳,咱們利用晚自習時間深入每個班級宣傳,效果很好,共招了195名志愿者,其中3/5為校外志愿者。
與此同時咱們積極與蜀山區稻香村黃山路社居委聯系,在他們的幫助下,也憑著咱們去年在社區留下的好印象,咱們很快就聯系上了10名需要家教的學生,他們幾乎都是小學生或者初中生,需要17志愿者。同時咱們也聯系上4位需要咱們幫助的老人,他們需要12名志愿者。
根據報名表以及對有些志愿者的了解之后咱們很快挑出了16名家教志愿者和12名幫扶老人志愿者,并分批帶他們上門和學生、家長、老人溝通,讓他們經過溝通協商出幫助的方式和時間。同時我也將志愿者先鋒隊的五名委員分工,讓他們每人負責幾個志愿者,讓他們管理志愿者,同時也讓他們定期上門收集受助人員反饋意見,利于志愿者和受助人員的交流。
很快志愿者的工作就進入正常化,兩方面的工作均是每星期兩次,每次兩個小時,家教基本上在每個周末的下午或者晚上,幫扶老人基本上在周末白天進行。
活動評價和下學期規劃:
1、家教工作根據咱們定期收集上來的反饋意見咱們知道家教的志愿者表現很不錯,深受家長和學生的歡迎。被幫扶老人對志愿者的表現也很肯定,認為他們很熱心、態度很好,但是出于他們自身的其他原因個別老人不需要志愿者,所以我準備下學期咱們不再安排志愿者給這些不需要幫扶的老人,這是為了尊重他們。
2、最初咱們是通過蜀山區稻香村黃山路社居委的幫助才聯系上社區,由于蜀山區稻香村黃山路社居委里負責和咱們聯系的工作人員很忙,耽擱了將近三個星期,使得咱們的活動一時無法開展,所以在這個學期結束前咱們可以統計好社區里咱們正在服務的人的聯系方式,下學期咱們可以直接自己和他們聯系,這樣工作能早點開展,也不用麻煩社居委的工作人員。
3、相比而言這學期的社區活動比去年較成功,和社區聯系比去年緊密,對志愿者的管理也比去年規范,但是仍然不盡人意,咱們對志愿者沒有一個系
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實踐單位:xxx人民醫院實踐時間:xx年2月1號,我帶著新奇與緊張的心情踏進了衛生院,開始觀察護士門的工作動態和性質及醫院情況。盡管時間很短,但收獲頗多。剛進醫院,著實很興奮,激動,新鮮感很強,對臨床護理操作程序亦非常感興趣,同時也有點擔心,畢竟是進入了一個新鮮提與社會各種人群進行交流。也是對自己的一個挑戰。
護士長帶領我們所見的第一站是:護士咨詢臺,以前進醫院醫院一直把這里看的極其平常,然而今天卻感覺一點都不平常呢。面對病人流動量大,治療項目多且沒有規律的特點,他們具備隨機應變,合理安排的能力,在最短的時間內,給患者提供最完美的答復,護士門主動熱情周到細致,禮儀服務是提高服務質量行之有效的方法,個人素質服務水平與服務質量都體現了護理隊伍的整體形象。
護士長給我們介紹環境,護理任務,交接班和護理程序,了解病人情況,護士工作無非就是交接班和護鋪床各項護理操作,看見人家都很熟練的操作這些的時候,在想自己今后也要做這些相同工作,不免有些害怕。
剛進入病房,總有一種枉然不知所措的感覺,對于護理工作處于比較陌生的狀態,看著護士們忙忙碌碌的身影,有著良好操作技術和各種護理工作能力,我才更全面地了解護理工作,更具體的了解這個行業,在這里我學會了適應新環境,在陌生環境中成長和生存。護士工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未來之前也有所了解解,但在觀察病房之后,感觸又更深了,的確,護士們的工作很零碎雜亂。還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現護士有著其獨特的魅力,醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。因此,我們應該樹立正確的職業道德觀,養成良好工作態度。
顧名思義,病房護士接觸最多的也是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各種基礎護理操作,如:鋪床,老師說了,鋪床一定要平整,病人才能睡個安穩覺,床鋪不是每天都換,但每天都會清掃。這也是為病人健康著想,有時候一些病重的病人無法翻身,護士也要盡力讓其翻身,為其打掃床鋪;量血壓看似簡單,但也一定要認真,護士長還給我們介紹了量體溫和測血糖的方法,量體溫時一定擦干腋下汗液;測血糖時,醫院糖尿病人在飯前飯后都要測血糖,雖方法簡單,但易出問題,比如,指尖消毒,測血糖時最好一針見血,干脆利落,否則病人很痛苦。他們每天至少要側六次血糖,只有十根指甲,指尖全是針孔,如果第一次血量不夠,就得從新側,這就無疑增加病人痛苦,還有什么導尿術,插胃管,口腔護理,靜脈輸液各種灌腸法等等。
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在大學護理專業的學習生涯中,不僅需要理論知識的掌握,還需要通過實踐來提升自己的護理技能和應變能力。為此,學校組織了一次護理假期實踐活動,我和我的同學們一起參與其中。在這篇報告中,我將詳細、具體且生動地講述的實踐經歷。
在假期實踐活動期間,被分配到當地的一家醫院,進行康復護理的實踐工作。這個醫院位于郊區,是一個小型的社區醫院,負責照料附近社區居民的康復需求。被指派到了康復科進行實踐。
第一天早上,到達醫院后,接受了簡單的培訓并向科室主任匯報身份。隨后,開始了具體的康復護理工作。我和我的同學成為了患者的主要護理人員,負責他們的康復鍛煉、日常護理和心理疏導等工作。
遇到的第一個患者是一位中年婦女,她因為車禍導致下半身癱瘓。雖然她已經接受了一段時間的康復治療,但是她對病情依然恐懼和沮喪。花了很多時間與她交流,鼓勵她積極面對康復過程。利用各種康復設備和方法,幫助她進行肢體功能訓練,并定期記錄她的康復進展。在的關心和悉心照料下,她的身體狀況逐漸得到改善,同時她的情緒也變得積極向上。
除了進行康復鍛煉,還參與了其他護理工作。有一位老人因為嚴重的骨折住院,需要臥床數周。每天幫助她進行床旁活動,鼓勵她進行肢體活動,預防血栓的形成。還給她做了皮膚護理,定期換藥并觀察傷口愈合情況。通過的努力,她的傷口逐漸開始愈合,而且她的心情也變得開朗了很多。
在康復科,還接觸到了一些患有慢性疾病的患者,比如高血壓、糖尿病等。學習到了如何進行健康教育和病情管理。為他們制定了個性化的飲食和運動方案,指導他們正確使用藥物,并進行定期的檢測和隨訪。通過這些努力,看到了很多患者的病情得到了控制和改善。
實踐的過程中,不僅提升了自己的護理技能,還體驗到了與患者和他們的家屬建立聯系和互動的重要性。日復一日地堅守在自己的崗位上,通過與患者進行交流和照料,他們對的信任和感激讓倍感榮幸。
整個實踐過程,從中學到了很多。學會了怎樣與患者進行有效的溝通,并且提供適當的心理支持。理解了康復的艱辛和長期性,同時也明白了責任與奉獻的重要性。這次護理假期實踐活動讓更加深入地了解了護理工作的艱辛和重要性,同時也為以后的職業生涯打下了堅實的基礎。
通過這次康復護理實踐活動,積累了寶貴的實踐經驗,提升了自己的護理能力,增強了團隊合作意識。相信,通過這次實踐,將成為更出色的護理專業人才。
這次護理假期實踐活動為提供了一個很好的機會,讓將理論知識轉化為實際行動。通過與患者的交流和照顧,不僅提高了自己的護理技能,還對護理工作的重要性有了更深的認識。相信,這次實踐將對未來的護理事業產生積極的影響。
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關于護理社會實踐報告
關于護理社會實踐報告
深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發現做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。
實習四周,感受最深刻的是,臨床是理論基礎知識的鞏固基地.臨床的實地見聞,實地操練,讓我重現在校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有,知識是統攬了,但學過后總的感覺是,一直只為考試而學習,沒有幾分屬于我自己.在學校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應,即使我知道有這些不良反應,但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴重,沒有人問我這種病有什么臨床表現,我也沒有真正見到過這些臨床表現,到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……
一個月的實習生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫助。醫生和護士的職責是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士,必須了解護士的工作,所以這次實習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進了臨床思維能力,培養了動手能力,增強了信心。
第一,四周的實習使我重新認識了護士這個職業的崇高.
在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執行醫生的醫囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理實習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中:把自己的`活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點,護士醫生都要參加,當然我也不例外。科室的兩位主任站在最前面,昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告,然后是值班醫生,另外各位醫生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的,它是對醫生和護士的一種紀律的約束,讓我們醫護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀律性,做一名認真負責的醫護工作者。
第二,四周的實習使我開拓了眼界,增加了見識。
實習期間,我跟隨帶教老師,細心聽取講解與指導,了解了許多醫療設備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫療操作,比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫院的短短四周,新鮮事物接踵而至,時時給我帶來興奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
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我是醫學院護理系xx護專xx班的xx,這是我在大學生涯中的第一個暑假。在放假前我已經打算好要利用假期時間充實一下自己。而恰好學校又為我們想的很周到,給每人發了一張學校的介紹信,不至于讓我們在陌生的社會里寸步難行。事實上,我也是憑借著那張介紹信讓人家單位相信了我學生的身份。
●實踐心得及過程:
◎“敲門”
說實在的,當我拿著那張學校的介紹信和學生證走入一家醫院的時候,心里是忐忑不安的,畢竟曾經根本就沒有這樣的經歷。甚至,我都不知道進去之后該找誰。但是我仍是鼓足了勇氣,進門問了人家醫院一個掛號處的護士,我告訴她我是一個實習生,想要到她們醫院實習看看應該找誰。她告訴我,讓我去樓上找護理部或人事部。我懷著忐忑的心情敲開了護理部的門,我告訴她我的目的還讓她看我的資料,但我最終還是被拒絕了!理由是,她們醫院的實習生已經滿了,沒有人再照顧我了!我說了聲打擾了,并微微的向她彎了下腰,就走了。但是我并沒有失望,因為最起碼我知道我有那種嘗試的勇氣!!
在往回走的路上我忽然想到大醫院現在應該都被實習生占滿了,畢竟我們學校的實習生都是在這個時候進醫院的,所以我就把目標轉移到小醫院身上了。
◎小醫院
我們村有兩個私人醫院,我選了其中一家,照著以前的經驗(當然像這種小醫院是不會有護理部的)我成功的推銷了我自己。所以我就成了一個快樂的小實習生!
第一天上班心里很緊張很激動,我告訴醫院的護士我是新來的實習生,請她們照顧,她們的態度都很好,我心里自然也就很高興。雖然已經學過一年的專業知識了,但是我發現那些在醫院里好多都不怎么用得上。大概也是因為這個醫院小吧,很多事都省了!但一天下來我發現這個醫院雖不比大醫院,但病號可著實不少,一天竟有100個左右,這還是只光算輸水的!第一天我純粹在看,因為我實在是幫不上什么忙,甚至連醫用膠帶都撕不掉,那叫一個懊惱啊!!下午,病號很少,我手里一直拿著膠帶在練習,可最后手都疼死了還是不順利!一個姐姐教給我(我管醫院里護士都叫姐)怎么省勁,我照做了之后好了點。一天就這樣過去了。
◎實習
第二天再去的時候心里就有底的多了,我開始幫著換藥瓶,起針。這都不是什么技術活,只要細心點不弄錯瓶就行。但是問題隨之就來了,在我幫一個病號換瓶的時候,他叫的太晚了,輸液器(俗稱皮條)里都快滴空了,一下子存了好多空氣。于是我就學著別的護士那樣向外排空氣,可是,無論我怎么努力空氣就是排不出去,急的我一身是汗。還是一姐姐從我旁邊過,看到我這的情況,三兩下解決了!當時我心里那個羨慕啊,同時又覺得很羞愧!回到注射室,我趕緊向那個姐姐請教,她告訴我該怎樣排空氣,我很受教。其實這一天還是挺高興的,最起碼我能夠幫上忙了,雖然我能干的不多。
在幫別人換瓶的時候,我注意了一下瓶身,每一個瓶身上都寫有姓名、性別、年齡、共幾瓶藥,若是特殊的藥,瓶身上也會注明。在給每一個病人換藥的時候都要進行三對照,即對姓名、對性別、對年齡。針對那些特殊的藥我還專門問過一個姐姐,由此我知道了在靜脈滴注的時候紅霉素、酚妥拉明、阿奇霉素不能滴快,其中,阿奇成人每分鐘15滴,兒童每分鐘8滴,否則易引起兒童嘔吐,哭鬧不止等現象。甘露醇在進行靜脈滴注的時候要放開開關使其快速滴注。這些都要在給病人換瓶的時候給病人及其家屬解釋清楚,以免造成不必要的結果。
我特別注意了一下處方,但是,那上面寫的實在是太專業了,我跟本就看不懂,經詢問,我已經能夠看懂上面寫的一些基本情況,如需不需要做皮試,打的什么針等等。我特喜歡給人家做皮試,還喜歡用蒸餾水把藥粉給化開,感覺上挺好玩的。
◎試手
到醫院還沒幾天,那些姐姐們就老忽悠我,讓我打針。還記得第一次打小針(肌肉注射),心里那叫一個激動,一姐姐在旁邊看著,我走到那個病號的旁邊讓他做好準備,找好要注射的部位,當時我就在苦苦的想,這到底往哪扎啊?最后再確定一下,然后一針扎上去了。之后,我一個勁的傻笑,高興的唄!最搞笑的是第二次給別人肌肉注射,那是一個21歲的男生,和我年齡相仿,他一看是我給他打針,就有點不好意思,我也是。壓下心中的緊張之意,找準部位,一針扎了上去!但是,意外的是我只扎進去一個針尖,可能是他太緊張了,造成肌肉太硬,也可能是我扎的時候手勁太小了。當時我就一愣,不知道該怎么辦,又沒人可問,索性拔了出來。同時還對那個男生說了一聲“不好意思”,然后還沒等他反應過來,就一針又扎他肉上了。他走后我趴在桌上狂笑,為我自己的言行!姐姐們告訴我,其實遇見這種情況是不用拔出來的,只要再用力一推針就能進去了。我點頭表示知道了。
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