讀書筆記|護士進修總結及自我鑒定(集合15篇)
發表時間:2023-10-31護士進修總結及自我鑒定(集合15篇)。
? 護士進修總結及自我鑒定
1、緊緊圍繞學習新課程,構建新課程,嘗試新教法的目標,不斷更新教學觀念。注重把學習新課程標準與構建新理念有機的結合起來,以全新的素質結構理解新一輪課程改革浪潮的“洗禮”。
2、經過學習新的《課程標準》,使自我逐步領會到“一切為了人的發展”的教學理念。樹立了學生主體觀,貫徹了民主教學的思想,構建了一種民主和諧平等的新型師生關系,重視了學生獨立性,自主性的培養與發揮,收到了良好的效果。XX上半年工作總結
教學工作是學校各項工作的中心,也是檢驗一個教師工作成敗的關鍵。半年來,在堅持抓好新課程理念學習和應用的同時,我進取探索教育教學規律,充分運用學校現有的教育教學資源,大膽改革課堂教學,加大新型教學方法使用力度,取得了明顯效果,具體表此刻:
1、備課深入細致。平時認真研究教材,多方參閱各種資料,力求深入理解教材,準確把握難重點。
2、注重課堂教學效果。針對低年級學生特點,以愉快式教學為主,不搞滿堂灌持以學生為主體,教師為主導、教學為主線,注重講練結合。
3、內外教學研討活動,不斷汲取他人的寶貴經驗,提高自我的教學水平。向經驗豐富的教師請教并經常在一齊討論教學問題。本年度外出聽課4節,在校內聽課70節。在作業批改上,認真及時,力求做到全批全改,重在訂正,及時了解學生的學習情景,以便在輔導中做到有的放矢。
(二)調動學生的進取性。
在教學中尊重孩子的不一樣興趣愛好,不一樣的生活感受和不一樣的表現形式,使他們構成自我不一樣的風格,不強求一律,讓學生在視、聽、觸覺中培養了創造性思維方式,變“要我學”為“我要學”,極大地活躍了課堂氣氛,相應提高了課堂教學效率。
(三)好后進生轉化工作。
任何學生都會同時存在優點和缺點兩方面,后進生轉化成功與否,直接影響著全班學生的整體成績。
1、用發展眼光看學生。應當縱向地看到:后進生的今日比他的昨日好,即使不然,也應相信他的明天會比今日好。
2、因勢利導,化消極因素為進取因素。
首先幫忙后進生找到優、缺點,以發揚優點,克服缺點。其次以平常的心態對待:后進生也是孩子,厭惡、責罵只能適得其反,他們應當享有同其它學生同樣的平等和民主,也應當在稍有一點提高時得到教師的肯定。真正做到曉之以理,動之以情。
作為任課教師,對學生思想常抓不懈,經常與班主任溝通聯系,了解學生的學習情景,協同對學生進行學習目的教育,激發學習興趣,培養刻苦學習的意志,教會學習方法,學好各門功課,并掌握學生的課業負擔量。
今后我要進一步加強政治業務學習,努力提高素質,不斷更新觀念,發揚創新精神,使教學工作開展得越來越好。
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在醫院領導的關心和支持下,我和其他9名其他科室的護士很榮幸被派到北京市協和醫院進修學習了3個月。在踏上進京的列車時我就在想,我一定要認真學習他們的先進護理技術,才不枉此行。在這三個月時間里,我一直在協和醫院呼吸內科學習,該科室是由我國已故著名呼吸病學專家朱貴卿教授創建的,具有悠久歷史的學科專業,是我國最早成立的呼吸科專業科室之一,是我國一流的呼吸科學臨床和研究中心及呼吸疑難病診治中心,擁有眾多的我國呼吸專業的老前輩或知名教授。我深切地感受到除了學習護理技術外,先進的醫院管理模式,周到的職業安全防護及護理觀念等諸多,都是值得我們學習的地方。總結了以下幾個方面。
一、人性化管理:
首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊,病房的護理隊伍都設有護士長、帶教護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又相互協作,確保護理的質量。病房助理,負責呼吸內科所有患者的檢查及外出勤雜工作;衛生員,負責病房衛生,通過人事周密設置,各人按職責行事,一切盡在醫護人員的呵護之中,病房過道貼著醫療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發生意外,接觸血液,體液時均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通過學習期間,我了解協和醫院對員工也進行了人員素質培養,由護士長根據護士情況提供相應的學習機會,組織各種類型學習班,以提高員工的素質,對于護理人員的臨床稽核,護士長說了一句最經典的話是“當護士出了差錯時,不是大的問題,而是制度的問題,她們會根據這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質量,減少差錯事故的發生”。
二、醫院安全:
每一個協和人都有很強的主人翁精神,處處以協和人的姿態維護醫院形象及規范自身言行。他們從不在患者或病房議論本院員工的不是,就是有問題,也交由上級領導出面溝通解決。他們防范糾紛意識很強,對不講理的病患打入黑名單,人人知曉。如果科室有特殊感染的病患,會在晨會及每班交接時反復強調人人清楚。
三、注重人員培養及先進的技術水平:
在進修期間醫院開展了“優秀人才百人計劃選拔活動”科室選送人員參加醫院英語的筆試及面試。我所在科室老師憑借自己的努力爭取到了遠赴美國參觀交流的機會。因此他們的學習熱情很高漲,比、學、敢、幫、超形成了良好的學習氛圍。科學有效的器械設備,以病床為中心,床頭墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,使用起來得心應手。除此之外,呼吸內科病房還有資深的護理隊伍,她們掌握著先進的護理水平,我們進修學習的這三個月,也是北京冬季呼吸疾病高發期,住院老年病人多,床位每日爆滿,護理操作多,工作量大,護理工作異常辛苦。她們加班加點,任勞任怨成功救治了許多患有嚴重呼吸系統疾病的病人。
四、優質的服務:
在呼吸內科病房中,護理人員給患者做處置時,都要先和患者溝通及安撫。這樣既減少了對患者心理上的傷害,同時也加深了我們之間的感情。在呼吸科進修三個月,我學到許多關于呼吸系統疾病防治方面的系統知識。例如:怎樣觀察病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實質上關心和體貼他們。同時加以心理輔導,使到病者情緒穩定,注意力分散,病情得到控制;做好日常生活護理,防止假服藥,規范護理文書寫作。在患者出院前,會為家屬開辦護理學習班,由專門護士為家屬做解釋、指導工作,讓家屬掌握相關日常護理知識,輔助后續治療的完成。通過標準得體的服務方式,向患者家屬表示關心與同情,體現醫院的服務水準,將服務規范自然地融入到服務意識中,應用于醫護實踐中,病房為出院病人設置了熱線咨詢電話,24小時負責提供各類咨詢服務,使患者與醫院保持熱線聯系,隨時獲得醫療服務的專業指導。總之,通過在協和醫院呼吸內科的專業學習,學而后知不足。使我從技術和思想上有了明顯的提高,對開展優質護理服務方面有了充分的信心。我想如果每個人都能把工作當做生活一樣享受,那么工作的動力、熱情、真誠等等都有了,
工作的效率就顯而易見,自身的價值也會得到充分的體現,同時也會為青海省人民醫院創造更大的財富,最后我要感謝院領導給了我這個寶貴學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,它將滲透進我的思想,使我更有信心帶領我邁向一個新的臺階,我將不斷的汲取新的思想及技術,永遠前進,向著最高峰攀巖。
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是婦產科主治醫師全仁貴,于XX年12月至XX年12月在北京大學第三醫院進修學習。進修期間擔任婦產科進修醫隊長,負責北醫三院婦產科老師講課時間安排,為進修醫排班及解決生活困難,組織全體進修醫病例討論,利用周末時間組織全體進修醫到北京各大醫院聽課學習。在婦科腹腔鏡學習班成立后,擔任腹腔鏡學習班班長職務,負責腹腔鏡模擬訓練時間及人員安排,為進修醫生爭取更多模擬訓練機會。通過我的努力,獲得了北醫三院全體老師的一致好評,被評為XX年度北醫三院婦產科優秀進修醫稱號。
進修時我很幸運地認識了全國知名專家韓勁松、郭紅燕及熊光武三位教授。特別是韓勁松老師,道德修養極高,對進修醫要求嚴格,我在她的帶領下學習了5個月,受益匪淺。總共管理患者192人,其中婦科惡性腫瘤26人,術后化療44人次,觀摩手術310余臺,洗手上臺132例,做腹腔鏡一助共66例,術者21例(其中子宮全切2例,卵巢瘤剔除8例,輸卵管切除11例)。腹腔鏡手術是未來婦科手術發展趨勢,我院開展腹腔鏡手術5-6年了,仍處于初級階段,最大的瓶頸是縫合技術和打結方法。我經過北醫三院腹腔鏡學習班模擬培訓后,現可獨立順暢完成腹腔鏡下縫合,套圈打結法是北醫三院近2年引進的新技術,它與傳統打結方法不同,簡單、易學、實用,在三院實際工作中得到很好驗證。在北醫三院婦科5個月,韓老師給我創造了大量手術機會,每次手術過程都是一堂精彩訓練課,手術步驟和解剖層次講解十分清晰,每上一臺惡性腫瘤病理分期手術就像是上一堂精彩絕倫的婦科盆腔及腹膜后的解剖課。韓老師邊做邊講,特別強調術中有大血管或神經及輸尿管通過如何避免損傷,出現后果需如何補救等等。婦科進修學習5個月,婦科腹腔鏡下分離、剪切、縫合、打結等技術有了質的改變,對盆腔解剖及婦科手術理念有了新的認識,不僅是技術的提高,更是腹腔鏡手術信心的提升。
在產科學習的5個月,我跟隨李詩蘭、葉蓉華等全國一流教授學習。北醫三院是全國產科重癥急救中心,全國各地重癥均可轉至這里治療,在這里可以見到產科各種疑難雜癥,如妊娠高血壓疾病子癇前期、子癇、hellp綜合癥,免疫系統疾病紅斑狼瘡合并妊娠、s蛋白缺乏癥等,急性脂肪肝,甲亢、甲減合并妊娠,糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等,前置胎盤、胎盤植入、胎盤早剝、產后出血、產后多臟器衰竭,宮頸機能不全、晚期先兆流產、先兆早產等,通過管理上述患者,我基本掌握了這些疾病的診斷、治療以及對愈后的評估。共參與產后出血搶救5例,無一例失敗,均保住了子宮。搶救產后出血一方面需要止血,包括按摩子宮、促縮宮藥物應用、子宮腔紗條填塞術、子宮動脈結扎術、髂內動脈結扎術、子宮背帶式縫合術及子宮全切術,另一方面補液,補液非常重要,根據失血量多少來補,通常先晶后膠,但是具體病情具體對待,補液的時機和方法有新的認識。通過搶救過程學習,感覺不僅僅需要婦科知識,更多需要基礎理論作指導,特別病理生理,這正是我們婦產科醫師所欠缺的,通過學習,該方面得到充實。子癇前期治療與我院治療原則基本相同,但在細節上還是有差異,比如化驗項目多且頻,動態觀察各項化驗指標,及時調整藥物劑量,硫酸鎂治療子癇前期,每24小時進行一次病情評估,根據血壓高低、臟器損傷程度及數量、妊娠月份及經濟條件等,調整治療方案。在產科我參觀了3臺因"胎盤植入"行剖腹取胎加子宮前壁部分切除加修補術,胎盤絨毛已浸潤膀胱前壁,術中失血量均達到4000ml以上,術中有多位主任醫師建議葉蓉華教授行子宮全切,但葉老師頂住所有壓力,最終漂亮的完成手術,保住了患者子宮,贏得大家的贊譽。此時真正感到"藝高人膽大"的含義。通過觀摩這種驚心動魄高難手術,增加了自己的閱歷和挑戰高難手術的信心。北醫三院醫生最重視妊娠期糖尿病,一般先囑患者飲食控制,血糖控制不理想者,需用胰島素,因餐后血糖對胎兒影響最大,血糖應控制在4.4-6.7mmol/l,應用胰島素每4各單位胰島素可以對抗1mmol/l血糖,可選用r n聯合應用,也可單獨用r,也可用30r(30%r、70%n)或50r,醫從性好的患者可用r n效果會更好,醫從性差的患者只能30r或50r,血糖控制穩定了,并發癥就會明顯減少,孕產婦及新生兒死亡率隨之降低。
北醫三院產房工作節奏快,效率高,要求醫務人員精神高度集中,工作嚴謹,助產過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化,對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極大的愛心,貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。工作嚴密觀察,細心發現異常情況極為重要。要有高度的責任心,在實踐中不斷提高和豐富自己。對于靜滴縮宮素引產患者,要不時摸宮縮,每次不少于20分鐘,根據宮縮強度、持續時間、頻率,調整縮宮素靜滴速度,及時判斷宮縮有效性,必要時調整宮縮極性和對稱性,減少孕婦痛苦,及時判斷產程中出現問題,加以解決,最大限度減少醫療糾紛。
婦產科門診學習2個月,可以看到全國各地婦產科疾病到這里診治,了解了各種疾病診斷思路、方法及進一步治療方案。北醫三院婦科陰道鏡和leep刀成立專科門診,由3位醫生專門負責。陰道鏡是一項很好的宮頸癌篩查項目,在陰道鏡指導下取活檢,準確率極高,它與宮頸hpv定量檢查聯合應用,對診斷有極大的指導意義。陰道鏡是我院目前已有的設備,應充分利用已有設備,開展幾乎被忘記的業務,現只需增添1瓶3%絡合碘和1瓶5%三氯醋酸,就可以重新開展我們的陰道鏡檢查。leep刀治療宮頸病變是目前先進的治療方法,我們常出現這種情況:如果切組織較多,出血難止,組織切少了,不能達到治療效果。北醫三院應用leep刀加高溫碳化血管止血法,所謂高溫炭化就是用酒精燈加熱宮頸止血棒(銅制長柄小錘子),將其加熱至紅,直接放置出血的組織上,立即使血管碳化閉塞止血,術后一月內每周復查1次,給予雙氧水及碘伏消毒。這樣既可解決手術出血問題,又不需增添昂貴的設備,我院僅需增添一盞酒精燈和幾把宮頸止血棒(20元/只)。
幾點建議:
1.婦科方面:婦科腫瘤患者術后治療十分重要,術后治療不僅僅是經濟效益,更重要是社會效益,術后治療好壞,直接影響手術成功與否,因為術后治療是手術治療的補充,可以彌補手術中的不足,可以提高醫院在社會的聲譽。腫瘤患者術后10天左右開始化療,我們可以為患者提供合理的化療方案,化療方案個體化,化療劑量精確化,提高患者生存時間。
2.產科方面:北醫三院產房常規備有卡貝及欣母沛,卡貝是一種長效縮宮素,欣母沛是氨丁卡前列素,都是強效促宮縮藥物,如果產后出血能早期應用,可以消滅產后出血于萌芽狀態,建議常規備有。對于治療晚期流產、先兆早產及子癇前期,需要靜滴硫酸鎂,硫酸鎂靜脈輸入量常需精確到每小時零點幾克,北醫三院應用輸液泵,它輸液量準確,可以精確計算出每小時藥物輸入量,特別是靜滴0.5%縮宮素靜滴引產時,作用更突出,輸液泵價格便宜但作用巨大,是產科特別需要的設備。
3.教學方面:北醫三院是教學醫院,以教學為主,學術氛圍很濃,每周三停止一切常規手術,上午搞教學查房,雙語教學,以英文為主,中文為輔,查房過程中會講各種學術問題,特別是新的治療方案,新的治療藥物治療效果,以及最近文獻報道等,查房結束后立即進行病例討論,將1周內各組疑難病例收集到一起討論,決定患者下一步治療方案。下午就搞學習講座,有北醫三院教授講課,每次講課都能讓人耳目一新,有新的收獲。我們可模擬北醫三院教學模式,既符合濱州醫學院附屬醫院發展需要,又可以提高本院職工理論水平。
4.科室間合作方面:北醫三院婦科每月搞一次婦科、放射科及病理科聯合病例討論,針對術前影像診斷及術后病理診斷出現的誤差進行討論溝通,各種信息互相反饋,不斷提高診斷水平,使臨床診斷準確率進一步提升。我們可模擬北醫三院病例討論模式,糾正診斷偏差,提高診斷水平。產科與超聲科聯系最密切,在產前診斷這方面有很大合作空間,孕12周前需b超核對孕周,測nt(頸部透明層)值,可以預測胎兒畸形,對先兆早產或晚期流產患者,需b超提供宮頸管長度,宮頸內口是否開大,開大多少,對選擇治療方案及愈后評估有一定的指導意義,如果b超能夠測出胎兒體重,對早產兒愈后評估及巨大兒分娩方式有指導價值。放射科的mri及ct對婦科惡性腫瘤診斷有很大的幫助,可以明確腫瘤性質及位置,侵犯程度,對臨床分期有指導意義,經常在一起討論相關問題,可以極大地提高婦產科治療水平。
常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成城,勢必乘風破浪。現今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有知識經濟時代的競爭力與戰斗力。一個單位要想把閱歷、經歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種"思想"來引導與融合,這種"思想",也即團隊理念,它能使團隊的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發努力、共赴目標的團隊家園。
一年的時間轉眼即過,感謝院里給我這次寶貴的學習機會。目前正值濱州醫學院煙臺附屬醫院籌建階段,"不求無所不能,但求竭盡所能",作為一名基層醫務工作人員,只有踏踏實實做好本職工作,才是對我院大發展最好的詮釋。
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CCU進修總結
非常感謝院領導、護理部委派我到重醫二院進修CCU,是您們給了我一次寶貴的機會,讓我能夠不斷的充實自已,并帶著沉甸甸的收獲回來。回想在重醫二院CCU學習的這段時間,在科室領導與同事們的耐心幫助和指導下,讓我從中獲益良多,心里非常感激。下面,我就在進修期間的學習和工作情況,簡談幾點心得體會,不足之處,請院領導批評、指正。
監測觀察病情能力重要性。護士,是病房的主力成員,需要日夜守護在患者的身旁,是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息,均來源于護士的觀察和監護分析;而疾病發展過程的外在觀察是依據每個護士的專業知識與臨床經驗為基礎的。我作為一名心內科高年資護士,雖然已經具備一定的臨床經驗和專業基礎知識,在這次進修CCU中,受到了更高層次專業技術人員指導、培養,讓我能夠更加熟練的掌握對危重患者的觀察和護理,以及大量臨床實踐經驗的積累和總結,使我在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力,不僅能夠及時發現病情變化,而且具有了一定的預判能力,并能及時匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。
一、提高應變能力。
臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數情況可以預見外,大多數是隨機的,因此,作為一名護士不能單一地等待醫生來確診,對應變的反應要快,處理能力要強。在對待臨床應急、急救的患者時,及時采取有效的科學的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷的能力,進行一系列具體的應變處理措施,在千鈞一發之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
二、提高護理技術操作能力。
專科的學習和嚴格的培訓,使我進一步熟練掌握了搶救技術。如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病癥的護理技術操作、呼吸機的使用方法,使用心電圖機為患者進行心電監測以及對心電圖的正確診斷,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術,作為一名專科護士,必須要熟練掌握心電圖的基本知識和醫護配合,才能在臨床搶救工作中,提高搶救成功率,減少并發癥。
三、提高醫護配合能力。
只有通過不斷的進修和學習,護士的知識水平及素質才能得到全面的提高,才能使我們不斷增強配合醫生工作的能力,才能在做好護理工作的前提下,能夠更加主動的配合醫生工作。通常認為護士的工作就是執行醫囑,完成各種護理工作,而診斷治療只是醫生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念,事實證明是錯誤的。護士24小時守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執行醫囑者,在工作中必須與醫生緊密配合,互相溝通,相輔相成,方能共同承擔起治病救人的神圣任務。
半年來,通過在重醫二院的學習,讓我在思想上和業務技術上都有了明顯的提高,對我們科室在今后開展支架術后護理,引進球囊反博儀等高端設備設施的正確使用,以及CCU的成立等工作有了充分的信心。
最后,再次感謝醫院領導、護理部給予我這次學習與提高的機會,我會繼續努力學習,并將進修中學習到的知識和技能加以鞏固,充分運用到實際的工作中去;同時,也會積極與科室同事加強業務交流和溝通,協手互助,共同為我院心內科護理業務水平更上一層樓而努力奮斗。
總結人:
二○一一年十一月
? 護士進修總結及自我鑒定
我在湖南省腫瘤醫院1年的進修已經結束了一年的進修學習生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗。同樣我的收獲無疑也是豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這是個難得機會!正是這次機會,使我的專業技術有了一定的提高,在此將我的學習體會與各位交流。在進修班期間我遵守醫院及科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過這次進修我提高了書寫相關醫療文件的水平;增強了對腫瘤內科常見、多發病的診治能力;進一高立思考、立解決問題、立工作的能力,不斷培養自己全心全意步掌握了對危、重、急病人的處理方法。其間我積極參加進修單位及各科室組織的業務學習,使自己的進修生活更加充實和有意義。這里的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在省內名列前茅,而且十分重視對后輩的培養,保持著強的人才梯隊。查房時,先由一線或進修醫生報告病史使年輕醫生了解更多相關知識。
在科主任與帶教老師的`關懷助下,;上級醫生仔細閱片,分析可能病因,做進一步相關檢查,作出診斷,確定治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠立分管病人,已掌握鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、結直腸癌、淋巴瘤的診斷流程及診療計劃,已掌握基本藥物的適應癥及不良應。已能單完成淺表腫塊及周圍型肺腫塊的活體組織穿刺技術。同時還了解了放療的基本流滁括:定位、劃線、做模、做計劃,再放療。作為一名腫瘤科醫生不會看片子就不是一名好的腫瘤科醫生,所以在最后的一個月時間我進入放診科進一步學習,了解了腫瘤在CT上的形態及變化過程,掌握了常見腫瘤的淋巴結分區,為進一步判斷分期及預后打下基礎。在科室里,各位老師們學習都很積極,有的繼續考博,有的競聘主任醫師,在科主任的帶領下,已經完成10余篇核心期刊的論文。在這種學習氛圍的影響下,我也下定決心繼續深造,報考在職研究生。
一年的進修生活轉瞬即逝,在這短短的一年時間里,省腫瘤醫院給我留下深刻的印象,我也有很多感想和收獲。在拓寬視野、豐富專業知識的同時,也讓我更深刻地認識到醫學事業的魅力。深刻感受到了“以人為本”提倡人文關懷的治病理念。規范化的醫療護理管理及工作流程、嚴格的規章制度,是杜絕醫療事故發生的根本。醫務人員服務態度良好,使得醫患關系和諧,在健全各項規章制度的基礎上,醫院真正做到了微笑服務,周到服務。在病房,醫護人員更多地與患者接觸,了解他們的痛楚和想法,想盡辦法助他們解決問題。查房制度、疑難病例及重手術討論制度逐漸落實和完善。進修生活是充實而愉快的,伴隨著許多新的體驗以及收獲,給我的學習生活增加了豐富的內容。在進修的日子,我的專業知識得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術和方法,在為自己的付出和收獲感到快樂的同時,我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位,并希望在工作中影響和帶動其他同事,使我們的工作得以更好的發展。
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手術室護士進修自我鑒定范文
在手術麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會發生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。我將術前患者的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結,并報告如下。
一、術前的心理護理
儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。
2、不斷學習新的的醫學理論技術,總結經驗,充實自己,弘揚敬業奉獻的精神,提高護士的自身素質,消除患者緊張恐懼等心理,使患者能在最佳心理狀態下配合手術。
二、術前防視護理
1、術前到病房防視患者,用自己的言行與患者溝通,讓患者表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科學誠信的態度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術充滿信心。
2、大多數患者急于了解麻醉和手術方法,大家就術前到病房防視患者,向患者介紹術和麻醉方法,示范手術時的體位,使其術前在病房床上預先進行訓練,進入手術室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術的順利進行。
麻醉方法,充分掌握患者的病情,預測術中可能發生的。意外情況,及時擬定解決問題的措施。
尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關注意事項,取得患者的主動配合。
三、術中麻醉意外的配合護理
氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
2、麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發現,盡快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內有異物,協助麻醉醫師吸引清除,如果發現氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫師準備氣管插管時,護士應先口對口人工呼吸,避免患者的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
3、如心跳驟停發生在手術前的麻醉中,護士應先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按醫囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇患者用藥時多用心內直接注射,現主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內注射相同,避免心內注射對心肌損傷的不利因素,及早進行心肌監測,并向醫生準確提供各種數據。
4、體會
1、隨著醫學科學水平的不斷發展,作為一名手術室護士,不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗,而且還要有心理學知識,掌握術前患者的各種心理狀態,總結經驗,充實自己,使自己的技術水平精益求精。
2、只有具備豐富的手術前護理經驗,才能使手術室護理工作從被動走向主動,從室內走向室外,才能對患者的各種疑問給予滿意的答復,得到患者的信任,更好地做好身心護理工作。
3、隨著醫學科學的迅猛發展,麻醉已成為現代醫學界所用屬目。麻醉意外單靠醫生的力量往往是不夠的,必須有手術室護士的緊密配合。這就要求大家要努力學習,更新知識,在搶救患者的剎那間,挽救患者生命的關鍵時刻,與醫生配合默契,動作協調,爭分奪秒地挽救患者的生命。
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引言:
內鏡技術在現代醫療領域中扮演著重要的角色,它能夠幫助醫生進行診斷、治療和預防許多疾病。作為一名護士,我深知內鏡技術的重要性,并為了提升自身的技能水平和專業素養,參加了內鏡進修培訓。在這篇文章中,我將詳細地總結我在內鏡進修期間的經歷和所取得的成果。
正文:
一、 內鏡進修計劃:我在進修前制定了詳細的計劃,根據自身的需求和興趣,選擇了符合我背景和職業發展的課程和培訓項目。我希望通過內鏡進修提升自己的技術實力和臨床應用能力,并進一步了解內鏡技術的前沿發展。
二、 培訓內容:在內鏡進修期間,我學習了內鏡技術的基本知識和操作技巧。我系統地學習了消化道內鏡、胃鏡、結腸鏡和支氣管鏡等常見內鏡檢查技術。我掌握了內鏡的使用方法、預防感染的措施和輔助工具的使用技巧等方面的知識。此外,我還學習了內鏡的麻醉管理和并發癥處理方法。
三、 實踐操作:在課程學習結束后,我參與了內鏡實踐操作。在指導老師的幫助下,我親手操作了內鏡設備并進行了消化道內鏡檢查。通過實踐操作,我深刻理解到內鏡技術在診斷和治療中的重要性。在實踐過程中,我不僅學會了正確使用內鏡設備,還培養了專注、細心和耐心等重要的操作技巧。
四、 交流學習:在內鏡進修期間,我積極參與各種學術交流活動。我與來自不同醫院和科室的醫生、護士等專業人士交流心得和經驗。通過與他們的交流,我不僅學到了新的知識和技能,還建立了與他們的合作關系。我還參加了內鏡技術研討會和學術會議,聽取了專家學者的最新研究成果和臨床經驗分享。這些交流學習的機會大大拓寬了我的眼界,提高了我的專業水平。
五、 自我鑒定:通過內鏡進修,我不僅掌握了內鏡技術的基本知識和操作技巧,還提升了自我鑒定能力。在實踐操作過程中,我能夠準確地發現問題并及時進行矯正,不斷改進自己的技術和操作流程。我學會了對自己的工作進行評估和反思,以達到不斷改進和提高的目標。在與他人的交流和學習中,我也能夠相信自己的專業知識和優勢,并敢于提出自己的觀點和建議。
總結:
通過內鏡進修,我深刻認識到內鏡技術在現代醫療中的重要性。我通過系統的課程學習和實踐操作,掌握了內鏡的基本知識和操作技巧。通過與他人的交流學習,我不斷擴展自己的專業視野,并與他人建立了良好的合作關系。我通過自我鑒定,不斷改進自身的技能和專業素養。內鏡進修為我提供了一個提升自己的機會,我相信通過不斷學習和實踐,我將成為一名更出色的內鏡護士。
? 護士進修總結及自我鑒定
我在××醫院××科為期一年的進修結束了,在進修班期間我遵守醫院及科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過這次進修我提高了書寫相關醫療文件的水平;增強了對大內科常見、多發病的診治能力;進一步掌握了對危、重、急病人的處理方法。其間我積極參加進修單位及各科室組織的業務學習,使自己的進修生活更加充實和有意義。帶教老師十分重視對后輩的培養,查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細詢問病史,分析可能病因,做進一步相關檢查,作出診斷,確定治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時使年輕醫生了解
? 護士進修總結及自我鑒定
時間過的真快,不知不覺中在河北省二院進修完畢,很感謝醫院的領導能給我這個難得的機會,在短短的三個月的時間里,在新生兒室的護士長及帶教老師的悉心教導下,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識及臨床操作。
現在回想起來,讓我記憶猶新的是早產兒上呼吸機的護理知識、早產兒的靜脈采血、留置動脈留置針的技術及早產兒科學喂養靜脈營養的知識、新生兒室消毒隔離制度……還有一些知識我不在這里一一訴說,總之三個月的時間,我受益很,總感覺時間飛快,自己要學的技術很多。下面我介紹一下我的學習過程和體會。
4月8號我離開醫院到新生兒室,剛上班第一天對新生兒室的環境不熟悉,干什么不知道從哪里下手,最直接的印象是新生兒室一片繁忙景象。工作人員穿梭在新生兒暖箱間,沒有停腳的時候,在我觀察中,在靜脈輸液和早產兒喂養這兩部分是最忙的。我把自己定格在這兩方面投入到工作中。
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自中專衛生學校畢業以來,在xx學院擔任護士工作已經有幾年的時間了,雖然每一天都重覆著一樣的工作。可是幾年來,一向以嚴謹的態度和進取的熱情投身于學習和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自我的不足,必須要有過硬的專業技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。于是,20xx年1我又完成了xx醫科大學脫產兩年的大專課程,使自我的理論知識有了質的提高。
在工作上,我進取配合上級領導和同事,正確執行醫囑及各項護理技術操作規程,做好基礎護理,嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的教師請教,努力提高自身的業務水平。對待患者能禮貌禮貌的服務,做到舉止禮貌、態度和藹,急病人所急,想病人所想。進取與患者溝通,及時了解他們的心理動態,以便讓患者理解更好的治療,并做好健康宣教。
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在學習上,嚴格要求自我,憑著自我對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業知識和操作技能,熟練的掌握了專科知識和各項專科護理操作,作到了理論聯系實際。除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。
在思想上,與黨中央堅持一致,堅持四項基本原則,認真學習三個代表重要思想。要求自我進取上進,熱愛祖國、熱愛人民,擁護.....的領導、擁護各項方針政策,遵守國家的法律法規及各項規章制度進取向黨組織靠攏;有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,進取參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而進取向上的生活態度打理好自我的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自我的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,進取參加各項課外活動,從而不斷的豐富自我的工作閱歷和生活。
護士被人們稱為白衣天使,是十分光榮的職業。而我作為一名護士的老職員,在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業技術水平,從而使自我的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優秀的護理人員,以無愧于人們賦予的光榮稱號!
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ICU進修護士自我鑒定總結
我是一名ICU進修護士,在這段時間的學習和實踐中,我有機會接觸到了許多工作上的挑戰和困難,也獲得了很多寶貴的經驗和教訓。通過自我鑒定,我能夠更好地了解自己的優勢和不足,并為未來的職業發展制定更明確的目標。
首先,通過學習與實踐,我在技術方面得到了很大的提高。我學習了許多重癥監護所需的專業技能和知識,如呼吸機管理、心電圖解讀和護理實施等。通過參與真實病例的處理和團隊合作,我不僅提高了自己的專業技能,也學會了與其他醫護人員有效溝通和協作。這些技能的提升不僅為患者的康復提供了更多的可能性,也增強了我在團隊中的角色和能力。
其次,我在患者及其家屬的溝通方面有了很大的進步。在ICU工作中,與患者及其家屬的良好溝通是至關重要的,因為他們通常處于緊張和焦慮的情緒中。我通過幫助患者和家屬了解他們所面臨的醫學問題和治療計劃,以及給予他們心理上的支持,幫助他們緩解焦慮和恐懼。我學會了傾聽和尊重他們的需求和意愿,提供以患者為中心的護理,使他們感受到被尊重和照顧。
然而,我也認識到了自己在一些方面的不足。首先,我在工作中經常感到壓力很大,這導致有時處理問題時顯得有些急躁。我意識到需要更好地控制自己的情緒和壓力,以保持冷靜沉著。其次,我在團隊合作方面仍有所欠缺。有時候我會過分專注于自己的任務,而忽略了與其他團隊成員的溝通和協作,這可能影響到團隊的效率和效果。因此,我希望能更加注重團隊意識,有效地與其他團隊成員合作。
為了改進這些不足,我制定了一些明確的目標和行動計劃。首先,我計劃加強自己的壓力管理能力,通過一些冥想和放松技巧來保持冷靜和平靜。其次,我會積極參與團隊會議和交流,加強與其他團隊成員的互動,并嘗試主動提供幫助和支持。此外,我還計劃繼續學習和提高自己的專業知識和技能,通過持續的進修和培訓來不斷更新自己的知識,為患者提供更好的護理。
在總結中,我意識到自己在技術、溝通和團隊合作方面都有很大的進步。同時,我也清楚自己的不足之處,并制定了明確的目標和行動計劃來改進。通過不斷地自我反思和進步,我相信我可以成為一名更優秀的ICU護士,為患者的康復和護理做出更大的貢獻。
? 護士進修總結及自我鑒定
時間過得真快,不知不覺間在xx人民醫院進修完畢。在短短的兩個月時間里,該院護理部能合理安排科室輪轉,安排有經驗的帶教老師悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作,xx院管理規范、病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位,使我受益匪淺。
在xx科進修一個月,我學到許多關于精神科方面的知識。例如:怎樣觀察病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實質上關心和體貼他們。指導病者參加一些手工藝,畫畫,做膠花等等勞作課程。同時加以心理輔導,使到病者情緒穩定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活護理,防止假服藥,規范護理文書寫作。
第二個月在xx科進修,住院老年病人多,床位幾乎爆滿,護理操作多,工作量大,比精神科辛苦。通過跟班學習,我基本熟悉老年人常見病多發病的護理,動靜脈置管術護理,壓瘡預防與護理,吸氧法,鼻飼法,導尿術,灌腸術,吸痰術等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。
在工作上能得到xx院各級領導和護理同行的幫助與指導,大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感,xx院的同行們,我感謝你們!今后,我繼續努力學習更多的知識與技能,在護理崗位上更好地為患者服務。
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鑒定一:icu護士實習自我鑒定
實習,是一種期待,是對自己成長的期待。本人在某某中醫院工作,通過半年多的工作,在某某中醫院良好的工作環境和婦科住院護理部濃厚的學習和工作氛圍影響下,在護士長的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習。
通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。第一個輪轉科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規范,這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作, 可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差,又不會與老師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心, 也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間, 又是本科生,做起事來應得心應手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。醫學教.育網搜集整理然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
鑒定二:icu護士實習自我鑒定
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
? 護士進修總結及自我鑒定
在過去的幾個月里,我有幸在一家優秀的醫院手術室進行了進修。這段經歷讓我深入了解了手術室的日常運作,掌握了更多手術技能,對我未來的職業發展產生了深遠的影響。在此,我愿意對這段進修經歷進行自我鑒定,以總結收獲,反思不足,并為未來的成長提供參考。
首先,我要明確我的進修目標和背景。我是一名即將畢業的醫學專業學生,通過這次手術室進修,我希望能夠更深入地了解手術室的日常運作,學習更多的手術技能。在進修期間,我與同事們積極交流,認真觀摩手術,參與手術操作,并利用空余時間進行理論學習。
在進修期間,我嚴格按照手術室的規定進行操作,認真學習了各種手術的步驟和技巧。我積極參與了多個手術,包括普外科、骨科、泌尿外科等。在手術中,我不僅學習了如何進行精確的手術操作,還理解了醫生與護士之間的`協作的重要性。此外,我還學習了如何處理緊急情況,這對于我未來的職業生涯非常重要。
經過反思,我認為我在這次進修中取得了以下優點和成績:
1、更加熟悉了手術室的日常運作和各種手術的操作流程。
2、提高了手術操作技能,能夠在指導下進行一些基本的手術操作。
3、增強了應對緊急情況的能力,了解了應急預案的執行流程。
4、與同事們建立了良好的關系,提高了團隊協作能力。
然而,我也意識到自己在某些方面還有待提高。例如:
1、需要更加熟悉手術室的各種設備和器械的使用方法。
2、在手術操作中,需要更加注重細節,提高操作的精確度。
3、需要更加深入地學習理論知識,以提高對手術實踐的理解和掌握。
總之,這次手術室進修讓我收獲頗豐。我不僅了解了手術室的日常運作和各種手術的操作流程,還提高了手術操作技能和應對緊急情況的能力。我也認識到了自己的不足之處,將在未來的學習和工作中不斷努力提高。我相信這段進修經歷將對我未來的職業發展產生積極的影響。
? 護士進修總結及自我鑒定
每天看著她們對待病人的態度,我非常感動,同時也覺的非常慚愧,自己對待病人的護理做的遠遠還不夠,在今后的護理工作中我要向她們好好學習,更加的努力。
一、病人的特殊性在兒科護理對象是0-14歲的兒童。更多的是嬰幼兒,患兒對護士有懼怕感,既不容易溝通也不容易配合,這就要求我們不僅具有責任心而且更多的是要有愛心、耐心。另一特點是陪伴太多,當前兒童大都是獨生子女,一旦發病,父母格外緊張、焦慮,對醫護人員操作提出較高要求。所以與家長的溝通也是要求兒科護士特別注意的。
二、病情觀察的特殊性兒科患兒的病情特點是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會敘述病情,所以要求護士在病情觀察時要格外細心,勤巡視,同時要對家長耐心宣教及時溝通,以便及時發現患兒的病情變化,及時處理。
三、護理操作的特殊性兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁,要求護士配藥時一定要計算準確、配藥精確,操作時動作要輕柔、準確、迅速、態度和藹。
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