醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)(集合12篇)。

時光在流逝，從不停歇，一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了，回顧過去這段時間的工作，收獲頗豐，該好好寫一份工作總結(jié)，分析一下過去這段時間的工作了。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么，下面是小編幫大家整理的科室醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)年度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié) 篇1

20xx年我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念，深入貫徹“五好一滿意”服務(wù)的工作目標(biāo)，著力改善醫(yī)院服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，以提高醫(yī)療質(zhì)量，合理收費，降低醫(yī)療費用為落腳點，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。現(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

1、堅持對醫(yī)院各醫(yī)療科室進(jìn)行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查，并進(jìn)行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的.工作來抓。

2、認(rèn)真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護(hù)士資格人員嚴(yán)禁上崗。

3、嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負(fù)責(zé)制、疑難危重病人會診轉(zhuǎn)診制度，把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位，堅決杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。增強(qiáng)責(zé)任意識，完善各項防范措施，防患于未然。

4、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，組織全院職工學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病法》等相關(guān)法律法規(guī)，提高法律意識。

5、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育，樹立正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務(wù)人員要以“病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量”為核心，“五好一滿意”為工作目標(biāo)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。做好繼續(xù)教育工作，有計劃的安排人員到上級醫(yī)院進(jìn)修及管局衛(wèi)生局組織的各項業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。

二、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。

成立醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，嚴(yán)格執(zhí)行各項造作規(guī)程，保障醫(yī)療安全。定期進(jìn)行醫(yī)院感染檢查，并進(jìn)行匯總、分析，組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)工作，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作，加強(qiáng)醫(yī)院重點部門的醫(yī)院感染控制工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保證患者醫(yī)療安全。

三、加強(qiáng)醫(yī)院臨床用藥管理。

對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度，及時報告和處置藥品不良反應(yīng)。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費，杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。

四、加強(qiáng)各類信息的報告、收集和分析。

組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》，及時上報國家規(guī)定的傳染病。

20xx年，我院共收治門診15991人次，住院1362人次，門診及住院人次比20xx年進(jìn)一步提高，也存在許多不足之處。下一年我們將及時整改存在的醫(yī)療缺陷，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié) 篇2

為進(jìn)一步提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，確保醫(yī)保各項工作落實到實處，針對我科室以及醫(yī)院以后工作作出以下建議，具體事項如下：

(1)、加強(qiáng)病房管理，每天巡視病房，進(jìn)行病床邊與病人溝通，征求病人意見及建議，不要等到病人來找醫(yī)生溝通問題，病人出院了連自己主管醫(yī)生、護(hù)士都不認(rèn)識;

(2)、病人費用應(yīng)該提前整理清楚，避免在辦理出院的時候再來溝通處理費用，引起不必要的糾紛;

(3)、加強(qiáng)科室的病歷書寫質(zhì)量要求，避免在記賬、病程記錄、醫(yī)囑上面出現(xiàn)錯誤;

(4)、各科室人員認(rèn)真履行職責(zé)“在其位、謀其職”;

(5)、各科室缺乏執(zhí)行能力，遇事相互推脫，無責(zé)任心。

(6)、缺乏主動服務(wù)意識。

希望今后通過全院職工的共同努力和認(rèn)真工作，在今后的工作中，我們還需嚴(yán)格把關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善各項工作職責(zé)，認(rèn)真處理好內(nèi)部運行機(jī)制與對外病人服務(wù)的關(guān)系，努力更多更好地為病人服務(wù)，力爭把我院的.工作推向一個新的高度，為我院今后工作順利開展作出貢獻(xiàn)。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié) 篇3

20xx年，為深入貫徹落實《20xx年新津縣衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動方案》和《2010年醫(yī)療質(zhì)量萬里行》活動標(biāo)準(zhǔn)，我院以“仁愛、關(guān)懷、健康”為院訓(xùn)，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”為工作目標(biāo)，著力改善醫(yī)院服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，具體工作匯報如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實目標(biāo)責(zé)任

醫(yī)院成立以院長任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量管理”領(lǐng)導(dǎo)小組；新成立了醫(yī)務(wù)科，具體負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量管理工作。對科室實行目標(biāo)責(zé)任制，簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，建立起逐級責(zé)任追究制，做到了全院行動一致，目標(biāo)清晰，責(zé)任明確，獎懲分明。

二、強(qiáng)化培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識

在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，醫(yī)院采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和能力。

1.組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及《商業(yè)賄賂》相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識和自我保護(hù)意識，增強(qiáng)了依法執(zhí)業(yè)的自覺性。

2.開展多種形式的培訓(xùn)活動。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干常規(guī)規(guī)范培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品使用培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)等活動，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)療安全意識和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯提高。二是積極參加上級組織的培訓(xùn)講座。20xx年，共選派各科室醫(yī)務(wù)人員50余人參加省、市級組織的.各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座16次，學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的新知識、新技術(shù)、新理念、新觀點。三是邀請市級、縣級專家20余人次到我院進(jìn)行查房和指導(dǎo)。通過以上舉措，顯著提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。

3.組織理論考試和技術(shù)比武。我們以培養(yǎng)提高醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)、規(guī)范和治療方案的應(yīng)用為重點，按照由易到難、由淺入深的原則進(jìn)行培訓(xùn)，積極推廣新知識、新技術(shù)。病房每月開展病歷書寫質(zhì)量評比；藥劑科每月開展處方點評工作；5.12護(hù)士節(jié)，全院護(hù)理人員開展了“護(hù)理技能大練武”比賽等，切實加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能訓(xùn)練，提高了醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。

三、嚴(yán)格自查，認(rèn)真整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理工作， 3月份、7月份全院兩次召開全體醫(yī)、藥、護(hù)、技人員參加的“醫(yī)療安全工作大會”，查擺安全隱患，制訂醫(yī)療安全整改措施，全面提高了醫(yī)療質(zhì)量。20xx年醫(yī)院全年無一例醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

1.醫(yī)院感染治理。完善了醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)了院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn)，認(rèn)真落實消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。以“治療室、換藥室、病房”為突破口，抓好重點科室的治理，加強(qiáng)了科室、院內(nèi)院外交接手續(xù)，杜絕了醫(yī)療廢物亂扔亂放。

2.醫(yī)療安全治理。全年認(rèn)真開展了臨床醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全知識宣教，組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實差錯事故登記上報。及時完善病歷書寫和各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù)。堅持會診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，切實加強(qiáng)了急危重病人的搶救和監(jiān)測，努力同病人及其家屬溝通思想，避免了醫(yī)患糾紛。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié) 篇4

一年來，在各級領(lǐng)導(dǎo)的親切和正確指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科認(rèn)真落實20xx年醫(yī)院工作安排計劃，繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動，以《醫(yī)院等級評審》工作為重點，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理和職工素質(zhì)教育、建立健全各項管理制度、有力地促進(jìn)了我院醫(yī)療醫(yī)技工作快速有序健康的發(fā)展，圓滿地完成了全年的各項工作任務(wù)。現(xiàn)在總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)療管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

1、根據(jù)我院指定的綜合目標(biāo)考核辦法和精細(xì)化管理考核目標(biāo)，以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量為重點，全面考核抓落實，醫(yī)院堅持每月進(jìn)行4次醫(yī)護(hù)質(zhì)量檢查，全年共計檢查48次，處方質(zhì)量檢查12次，病區(qū)及各種護(hù)理文書書寫質(zhì)量48次，對查出的問題進(jìn)行批語通報，并按考核辦法嚴(yán)格考核，同時，堅持開展每周業(yè)務(wù)查房一次，對存在的問題及時糾正處理，確保醫(yī)療質(zhì)量的穩(wěn)步提高。

2、加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療水平的提高。按照醫(yī)療護(hù)理文件書寫規(guī)范及新的醫(yī)療事故處理條例的要求，對各科室病歷質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督檢查，不合格病歷不出科，使我院的住院合格率達(dá)80%；處方合格率達(dá)90.5%；各種輔助檢查報告單合格率達(dá)95.2%。

3、強(qiáng)化醫(yī)療管理，不斷提高醫(yī)療護(hù)理水平。把醫(yī)療質(zhì)量與安全管理納入到各項工作的每個環(huán)節(jié)中去，堅持院科兩級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)管理，抓好基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的管理，重點抓好醫(yī)護(hù)質(zhì)量、病歷處方、醫(yī)囑質(zhì)量及三基訓(xùn)練，三嚴(yán)考核等方面的'工作。全年舉辦三基業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座13次。在抓好全院性三基訓(xùn)練的同時，還要求各科室根據(jù)本科室的專業(yè)特點，經(jīng)常性地組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的訓(xùn)練與考核，使“三基”訓(xùn)練的參考率達(dá)96%以上，考試合格率達(dá)90%以上。

4、抓好院內(nèi)感染質(zhì)控工作，對重要部門一次性耗材的購進(jìn)、使用、銷毀情況，嚴(yán)格把關(guān)。按照市局有關(guān)文件精神和我院《醫(yī)療廢物處置過渡時期工作安排》的通知要求，對各科室嚴(yán)格監(jiān)督檢查，從而有效的促進(jìn)了醫(yī)療安全的健康發(fā)展，確保了人民群眾的身心健康。

5、強(qiáng)化醫(yī)療全安防范管理。定期對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療環(huán)境安全、急救消防設(shè)施等進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時消除不安全隱患，對于普遍問題及重點問題應(yīng)及時召開專題會議，進(jìn)行研究討論，提出解決方案，從而保證了醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的平衡發(fā)展與穩(wěn)定。

二、注重教學(xué)科研，提高技術(shù)水平

1、社會科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)，日新月異。為了使廣大醫(yī)務(wù)人員不斷了解、掌握新知識和新的管理理念，醫(yī)院先后派出20余名醫(yī)務(wù)人員參加了上級衛(wèi)生行政部門舉辦的各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)講座，聘請外院專家教授來院會診手術(shù)30人次。

2、在現(xiàn)有條件下，鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加自考鼓勵自學(xué)成才，有5人參加了醫(yī)學(xué)專升本入學(xué)考試。2人參加電大高等護(hù)理學(xué)習(xí)班，5人參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。參加職稱考試3人，培訓(xùn)新上崗醫(yī)護(hù)人員2人。

3、為了活躍學(xué)習(xí)環(huán)境，開闊視野，拓寬知識面，及時掌握醫(yī)學(xué)發(fā)展新動態(tài)、新技術(shù)、新理論，為廣大醫(yī)務(wù)人員訂閱了《中國實用外科雜志》、《中國實用內(nèi)科雜志》、《中國實用護(hù)理雜志》等10余種醫(yī)學(xué)雜志，活躍了醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)環(huán)境。

三、貫徹上級文件，完成組織任務(wù)

1、三月份，在礦區(qū)舉行了“學(xué)雷鋒義診”活動，免費為礦區(qū)365名群眾測血壓、體重，提供各種保健知識咨詢，受到礦區(qū)群眾的好評。

2、為了保證廣大女工的身體健康，根據(jù)礦有關(guān)安排，于10月份派出10余各醫(yī)務(wù)人員對我礦女工進(jìn)行了健康檢查，歷時1月時間，共查體269人，并每人建立一份健康檔案。

3、在元月份甲型H1N1流感的防治工作中，醫(yī)院組織并成立了預(yù)防甲型H1N1流感工作小組，甲型H1N1流感應(yīng)急處理預(yù)案，設(shè)有發(fā)熱門診、疑似病例隔離室，每天堅持對門診樓、病區(qū)消毒兩次。

4、認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、銅川市衛(wèi)生局關(guān)于下發(fā)甲型H1N1流感防治工作安排，醫(yī)院特別重視此項工作，并立即組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)甲型H1N1流感診療方案，共排查57人次，未發(fā)現(xiàn)一例甲型H1N1流感病毒患者，確保此項工作的順利進(jìn)行。

四、發(fā)揮科室能動性，擴(kuò)大范圍創(chuàng)效益

1、外科在搶救工作、車禍等突發(fā)事件方面，采取積極措施，為搶救患者的生命贏得了時間。全年接診門診病人547人次；收住院病人72人次；開展各類手術(shù)68人次，搶救危重患者14人次；病案甲級率達(dá)60%；處方質(zhì)量合格率達(dá)95%。

2、內(nèi)科在心腦血管病、矽肺及COPD、肝病的診療上也積累了一定經(jīng)驗。全年接診門診病人685人次收治住院病人101人次；搶救危重患者62人次；死亡3人次；搶救成功率95%，病案甲級率達(dá)65%，處方質(zhì)量合格率達(dá)94%。

3、婦產(chǎn)科全年接診門診病人379人次；收住院病人12人次；開展各類手術(shù)13人次；搶救危重患者1人次；死亡0人；搶救成功率100%。

4、五官科開展了斷牙再植、牙齒美容、口腔修復(fù)、小兒弱視治療等工作，全年接治門診病人328人次；收治住院病人7人次；開展手術(shù)11人次；搶救危重患者1人次；搶救成功率100%。

5、急診科全年接洽門診病人30人次；收住院病人3人次；搶救危重患者2人次。搶救成功率100%。

6、功能科積極配合臨床工作。全年共做心電圖檢查615人次；其中門診患者385人次；住院患者230人次。全年做B超檢查1023人次；其中門診患者623人次；住院患者400人次；B超陽性率達(dá)76%。

7、放射科不斷學(xué)習(xí)新知識，以提高業(yè)務(wù)水平，使甲級拍片率達(dá)36%；診斷符合率93%；全年共拍x線片334人次；胸腹部透視511人次；消化道及特殊檢查16人次。

8、藥械科在藥品的購進(jìn)及發(fā)放環(huán)節(jié)上，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，對臨床用藥合理調(diào)劑，保證了臨床患者用藥的安全。

9、檢驗科能積極配合臨床做好各項工作。全年共為臨床提供血槳800ML，紅細(xì)胞8U；全血400ML。

10、手麻科采取積極主動措施，為挽救患者生命贏得了時間，全年手術(shù)92例。

11、預(yù)防科認(rèn)真做好免疫接種工作，積極宣傳，廣泛開展預(yù)防接種等強(qiáng)化免疫工作。全年共接種各種疫苗1816人次；其中接種卡介苗9人次，脊灰糖丸206人次，白百破249人次，流腦345人次，乙肝412人次，麻疹疫苗389人次。

五、實行綜合考核，努力完成各項指標(biāo)。

1、全年共接門診病人2153人次，收住院患者165人次，出院患者169人次，死亡3人次，死亡率2%。搶救危重患者76人次，搶救成功率96%，治愈36人次，好轉(zhuǎn)92人次，治愈好轉(zhuǎn)率23%。全年共做各類手術(shù)92例；接種疫苗1816人次，組織健康查體296人次。

2、全年共輸液5013人次，肌肉注射1186人次，靜脈注射196人次，皮試657人次，輸血6人次，抽血296人次，全年急救藥品齊全，急救設(shè)備完好率100%，要求班班有交接，有記錄，對臨近失效期的藥品及時進(jìn)行清點、更換。全年無嚴(yán)重護(hù)理差錯事故的發(fā)生，確保了患者治療護(hù)理的安全。

回顧一年來的工作，雖然各項工作取得了一定的成績，但也存在一些不足之處，如：醫(yī)療質(zhì)量管理方面抓得不緊，病歷、處方及各種護(hù)理記錄單質(zhì)量距《標(biāo)準(zhǔn)》要求尚有一定距離，“三基”訓(xùn)練個別科室沒有完全到位，醫(yī)療技術(shù)水平上與上級醫(yī)院相差甚遠(yuǎn)；醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識差，個別人員對待患者態(tài)度生硬等。今后一定要加強(qiáng)管理，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，推進(jìn)醫(yī)院整體工作的全面民展

六、20xx年醫(yī)療工作要點

20xx年，將是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展十分重要的一年，也是新醫(yī)改政策出臺的二年，同時又是我院基礎(chǔ)建設(shè)關(guān)鍵的一年，我們將全面落實科學(xué)發(fā)展觀，以醫(yī)院發(fā)展作為第一要務(wù)，以建設(shè)王石凹社區(qū)服務(wù)中心作為我們工作的重點，以人文管理凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)醫(yī)院工作的生機(jī)與活力，以基礎(chǔ)建設(shè)設(shè)施為動力，加快醫(yī)院的發(fā)展。

1、進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部管理，確保醫(yī)院收入穩(wěn)定提高。

2、加強(qiáng)人才培訓(xùn)，確造良好的學(xué)術(shù)氛圍，督促尚未取得執(zhí)業(yè)資格人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，盡快取得相關(guān)資質(zhì)，逐步改變醫(yī)院人才缺乏的不利。

3、強(qiáng)化醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，提高醫(yī)療質(zhì)量，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

4、設(shè)法提高醫(yī)護(hù)人員收入和待遇。

5、力爭完成二級醫(yī)院達(dá)標(biāo)復(fù)審工作。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié) 篇5

醫(yī)療質(zhì)量是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的立足之本，質(zhì)量管理是醫(yī)療衛(wèi)生的核心工作，加強(qiáng)質(zhì)量管理、提高醫(yī)療質(zhì)量是生存和發(fā)展的前提。本年來，我站結(jié)合“醫(yī)療安全百日行動”、在醫(yī)療質(zhì)量管理上狠下功夫，收到了良好的效果，醫(yī)療質(zhì)量有了進(jìn)一步的'提高。現(xiàn)就我站在醫(yī)療質(zhì)量管理上的具體做法做如下總結(jié)：

一、健全管理組織成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組。

（一）本站設(shè)立醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理小組。負(fù)責(zé)完善醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，制定杜絕醫(yī)療事故預(yù)案，對差錯事故，制定質(zhì)量管理獎懲制度，落實質(zhì)量管理獎懲辦法。

（二）成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組。由站長任組長時時抓。負(fù)責(zé)貫徹落實質(zhì)量管理目標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生工作制度，定期進(jìn)行科室質(zhì)量自查，從而做到醫(yī)療質(zhì)量處處有人管，時時有人查。

二、完善管理制度

進(jìn)一步完善質(zhì)量管理制度，制定了本站《醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則》、《醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度》、《醫(yī)療質(zhì)量考評獎懲制度》等管理制度，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)我站醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。

三、實行考核評價

成立質(zhì)量考評制度，采用多種形式檢查、評價和考核，不斷改進(jìn)和完善質(zhì)量，加強(qiáng)日常工作質(zhì)量考評。由站長負(fù)責(zé)對醫(yī)療、護(hù)理、藥品、文書書寫、院內(nèi)感染管理等進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核，每月一次。加強(qiáng)節(jié)假日前檢查，突擊性檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，責(zé)任到人。建立質(zhì)量分析制度，及時發(fā)現(xiàn)質(zhì)量管理中存在的問題，及時消除影響醫(yī)療質(zhì)量的各種因素。

四、嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任追究

嚴(yán)格執(zhí)行《責(zé)任追究制度》、《質(zhì)量考評獎懲制度》并人人簽定《責(zé)任追究協(xié)議書》，每月對工作成績突出者進(jìn)行表彰獎勵，對違規(guī)操作、出現(xiàn)差錯事故、不能保質(zhì)保量完成工作任務(wù)的，追究當(dāng)事人責(zé)任，進(jìn)行現(xiàn)金處罰。

五、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化技能訓(xùn)練

1、加強(qiáng)質(zhì)量管理教育，增強(qiáng)法律意識、質(zhì)量意識。一是結(jié)合每季度一次的集中業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，開展質(zhì)量管理教育，增強(qiáng)質(zhì)量意識，并納入個人考核項目。二是定期組織本站人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程等。要在醫(yī)療質(zhì)量管理中，及時總結(jié)和推廣質(zhì)量管理的好經(jīng)驗、好做法。

2、每季度組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行無菌技術(shù)操作、急救知識、急救技能培訓(xùn)，并反復(fù)操作和練習(xí)，做到人人掌握。把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。

六、加強(qiáng)重點領(lǐng)域質(zhì)量管理

加強(qiáng)重點科室和重點環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量管理與技術(shù)規(guī)范。重點抓以下幾方面的工作：

1、加強(qiáng)感染管理。定期或不定期開展治療室、醫(yī)療廢物等重點檢查，及時查找本站感染管理工作中存在的問題，消除安全隱患，把感染降到最低程度。

2、加強(qiáng)人員、設(shè)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化配置，定期檢查急救藥品、急救設(shè)備，使其處于完好備用狀態(tài)，完善提高醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)水平。

3、加強(qiáng)護(hù)理安全管理。認(rèn)真貫徹落實《護(hù)士條例》，保障病人安全。貫穿“以病人為中心”的整體護(hù)理理念，重視基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)病情觀察，強(qiáng)化護(hù)患溝通，提供用藥、治療、健康指導(dǎo)等規(guī)范服務(wù)，達(dá)到促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高的目的。

通過上述措施，我站逐步推行全面質(zhì)量管理，建立了任務(wù)明確、職責(zé)權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，努力使本站的醫(yī)療質(zhì)量管理達(dá)到制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，堅持檢查與考核、獎懲相結(jié)合，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)，從而保證我站的醫(yī)療質(zhì)量與安全。

寒亭街道商城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié) 篇6

我是醫(yī)療器械質(zhì)管部的負(fù)責(zé)人，今天很榮幸在這里向大家匯報我們部門過去一年的工作總結(jié)。

一、工作回顧

過去一年，醫(yī)療器械質(zhì)管部全體員工團(tuán)結(jié)協(xié)作，以保障醫(yī)療器械質(zhì)量安全為己任，共同努力，不斷提高質(zhì)量管理水平，取得了了不起的成績。

我們在質(zhì)量管理方面取得了顯著進(jìn)展。我們嚴(yán)格按照國家法律法規(guī)要求，認(rèn)真落實醫(yī)療器械注冊管理、生產(chǎn)許可、經(jīng)營許可、GMP管理等各項工作，建立健全了各項制度和流程，確保了醫(yī)療器械的安全有效使用。

我們在技術(shù)創(chuàng)新方面取得了重大突破。我們注重科研開發(fā)，開展了一系列創(chuàng)新性研究工作，提升了我們部門的核心競爭力。

我們在服務(wù)質(zhì)量方面得到了大力支持。我們不斷加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通和協(xié)調(diào)，積極參與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定和培訓(xùn)工作，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

二、存在問題

雖然我們?nèi)〉昧瞬簧俪煽儯俏覀円泊嬖谝恍﹩栴}和不足，需要不斷改進(jìn)和提高。主要問題如下：

1、人員結(jié)構(gòu)不合理，人員數(shù)量較少，人才流失嚴(yán)重，影響了部門的正常運轉(zhuǎn)和發(fā)展。

2、質(zhì)量管理工作中，一些細(xì)節(jié)方面的問題還需要進(jìn)一步完善和加強(qiáng)。

3、醫(yī)療器械的安全性和有效性還需要進(jìn)一步提高，需要更加嚴(yán)格的`監(jiān)管和控制。

三、未來展望

未來，我們將繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量管理，加強(qiáng)技術(shù)創(chuàng)新，加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量，為保障醫(yī)療器械質(zhì)量安全貢獻(xiàn)力量。具體工作如下：

1、優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高部門整體素質(zhì)。

2、加強(qiáng)質(zhì)量管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行國家法律法規(guī)，提高監(jiān)管效率和控制水平。

3、注重科研開發(fā)，提高核心競爭力，推動醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展。

4、加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通和協(xié)調(diào)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

最后，感謝各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們對醫(yī)療器械質(zhì)管部工作的大力支持和關(guān)注。我們將一如既往地努力工作，為保障醫(yī)療器械質(zhì)量安全作出更大的貢獻(xiàn)！

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié) 篇7

醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題，是不斷完善持續(xù)改進(jìn)的過程，我院在鞏固和深化“醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理年”活動成果的基礎(chǔ)上，認(rèn)真落實縣局關(guān)于“醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理年活動實施意見”的文件精神，牢固樹立“以病人為中心”，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的服務(wù)理念和全心全意為人民服務(wù)的宗旨，突出醫(yī)療質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量擺地首要位置，健全和完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系和醫(yī)療規(guī)章制度，深入、扎實開展各項質(zhì)量管理控制工作，為全面推進(jìn)醫(yī)院各項工作的發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。

一、建立健全質(zhì)量管理及考核組織

1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立院醫(yī)療質(zhì)量管理組織，院長負(fù)總責(zé)，分管院長具體負(fù)責(zé)，醫(yī)療科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控科及主要臨床、醫(yī)技、藥劑組組長組成。負(fù)責(zé)制定、修改全院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑等醫(yī)療質(zhì)量管理方案，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。設(shè)立科級質(zhì)控管理組織由醫(yī)療科主任、護(hù)理組長及其它各醫(yī)療小組組長等人員組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章，對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。

2、健全二級醫(yī)療質(zhì)量檢查考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任、醫(yī)技科主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組、醫(yī)技組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護(hù)、技質(zhì)量定期考核。形成院醫(yī)療質(zhì)量檢查控制小組、科醫(yī)療質(zhì)量檢查控制小組二級質(zhì)量檢查考核體系。

二、注重醫(yī)療質(zhì)量檢查考核過程

院科二級醫(yī)療質(zhì)量控制小組定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量工作檢查考核，院級醫(yī)療質(zhì)量控制小組每季度進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，科級質(zhì)量控制小組每月進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，主要加強(qiáng)對各科室的醫(yī)療質(zhì)量工作考核。醫(yī)療組主要考核在醫(yī)生的醫(yī)療文獻(xiàn)書寫質(zhì)量如住院病歷、門診病歷、處方等及疾病診療效果質(zhì)量評價；護(hù)理組主要考核護(hù)理操作規(guī)范、護(hù)理醫(yī)療文獻(xiàn)等質(zhì)量；醫(yī)技組主要考核各種醫(yī)療報告單的.書寫質(zhì)量、疾病診斷正確率及影像資料等質(zhì)量。建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計。檢查考核方式有每月的定期檢查和節(jié)假日等關(guān)鍵時間的不定期檢查。質(zhì)量控制除終末質(zhì)量外，還加強(qiáng)了對基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的考核檢查，醫(yī)務(wù)人員的自我質(zhì)控，科室間的互相質(zhì)控，實現(xiàn)了全方位、多層次的質(zhì)量控制體系。

三、分析質(zhì)量考核結(jié)果，提出整改措施

醫(yī)療質(zhì)量管理小組定期對醫(yī)療質(zhì)量控制檢查小組在醫(yī)療質(zhì)量檢查考核中的質(zhì)量問題進(jìn)行匯總、統(tǒng)計、分析，并結(jié)合醫(yī)生的自我闡述，指出可能導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量問題的原因，針對可能的情況提出合適的整改意見。

四、建立質(zhì)量考核效果

雙向反饋機(jī)制，落實整改存在問題醫(yī)療質(zhì)量管理小組定期向臨床、護(hù)理、醫(yī)技等科室通報質(zhì)量檢查情況及分析后提出的整改意見。科室醫(yī)務(wù)人員根據(jù)質(zhì)量管理小組對檢查結(jié)果及整改措施的反饋情況，進(jìn)行自查自評，認(rèn)真分析討論，按改進(jìn)措施進(jìn)行落實改正，質(zhì)量控制檢查小組認(rèn)真復(fù)核醫(yī)療質(zhì)量改正情況。

五、對照醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲措施，認(rèn)真落實兌現(xiàn)

對于在醫(yī)療質(zhì)量檢查考核管理中，未能落實整改的和醫(yī)療質(zhì)量工作做得較好的醫(yī)務(wù)人員，對照醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。措施規(guī)定不合格處方每頁扣5元，醫(yī)技申請單不合格每項扣5元，門診病歷未書寫每份扣款20元，危急重病人手術(shù)病人未會診扣款20元，手術(shù)未審批扣罰經(jīng)治醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)室護(hù)士每人10元，病程記錄缺記每次扣10元，麻醉記錄未及時書寫每次扣10元，住院病人輔助檢查不全，缺檢一項扣10元，影響醫(yī)療診斷加倍扣罰，醫(yī)技報告單不合格每頁扣5元，放射科X光片甲級率每低10個百分點扣5元，護(hù)理記錄每缺記一次扣10元，出院病歷遲交每份扣10元，丙級病歷每份扣100元，交班報告缺記一次扣10元，整改不到位，復(fù)查后加倍處罰，等等這些措施都是為了保證醫(yī)療質(zhì)量，以罰促提高。

六、強(qiáng)化“三基”“三嚴(yán)”訓(xùn)練，做醫(yī)療質(zhì)量保障

組織衛(wèi)技人員認(rèn)真開展“三基”“三嚴(yán)”學(xué)習(xí)，每季度組織一次“三基”知識訓(xùn)練測試，每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)知識講座，定期、不定期開展全院醫(yī)療業(yè)務(wù)查房，開展疑難危重病例會診討論。建立學(xué)習(xí)管理制度及激勵措施，明確“三基”學(xué)習(xí)考試管理與考核評先等工作掛鉤。積極選送業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。醫(yī)院把基本制度的培訓(xùn)作為醫(yī)務(wù)

人員繼續(xù)教育的'一項內(nèi)容，在醫(yī)技人員中開展基本醫(yī)療制度的學(xué)習(xí)活動，明確崗位職責(zé)及工作制度，抓實首診首科負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、查對制度、術(shù)前討論制度、手術(shù)審批制度、分級護(hù)理制度、病歷書寫制度、危急重病人搶救制度、會診制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度的培訓(xùn)教育工作，在疾病診療護(hù)理過程中認(rèn)真加強(qiáng)貫徹落實。

以上是今年醫(yī)療質(zhì)量管理的基本情況，概括就是質(zhì)量管理有組織，實施有方案，控制有過程，結(jié)果有分析，整改有措施，獎懲有辦法，質(zhì)量有保障。醫(yī)療質(zhì)量管理工作是醫(yī)院管理工作的重點內(nèi)容，醫(yī)療質(zhì)量的高低直接涉及到醫(yī)院的“兩個效益”的發(fā)展，是醫(yī)院的生命線。醫(yī)療質(zhì)量管理是一個長期的、經(jīng)常性的工作，永無盡頭。必須堅持不懈，才能使醫(yī)療質(zhì)量有長足的提高和確保醫(yī)療安全。我院在醫(yī)療質(zhì)量管理方面雖然取得了一點成績，但還有許多不足之處，還要向各位同仁們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理模式，改先管理措施，彌補(bǔ)自身不足，爭取在今后的工作中再創(chuàng)新的業(yè)績

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié) 篇8

首先，在5，6，x月份，體檢科共接待體檢對象x萬余人次。創(chuàng)收完成全年限額的x%，僅x月份就完勝單月限額的x%、本著為體檢對象提供優(yōu)質(zhì)、熱忱的體檢服務(wù)的態(tài)度，“以病人為核心，以質(zhì)量為中心”的工作理念，在醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，各科室緊密配合，順利迎接了體檢高峰期，并圓滿的結(jié)束了各級領(lǐng)導(dǎo)的視察及體檢工作。尤其x月份，海城市x各領(lǐng)導(dǎo)以及千山風(fēng)景區(qū)管委會到我院體檢，為迎接此次體檢工作，院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)、各科室召開數(shù)次會議，全力備戰(zhàn)，以迎接此次考驗。炎炎夏日，各相關(guān)科室不論長幼，全員戒備。堅持每日6點提前到崗，有些路途偏遠(yuǎn)的同志甚至早飯都來不及吃，但卻沒有聽到一聲抱怨。最終，在各領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，在大家的辛勤工作下，我院打贏了此次硬戰(zhàn)。并得到社會各界多方好評。

其次，在體檢工作中，為適應(yīng)不同人群，不同工作性質(zhì)、不同年齡的體檢者要求，科學(xué)地擬定了各種類型的體檢套餐項目，同時又可以隨體檢者的`要求增減體檢項目，直到體檢者滿意為止。在費用問題上，所檢項目嚴(yán)格按省物價局頒發(fā)的收費標(biāo)準(zhǔn)在執(zhí)行，做到收費項目，收費標(biāo)準(zhǔn)公開、透明，這樣有利于體檢者的選擇和對醫(yī)務(wù)人員工作的信任，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。也深得各界體檢患者的認(rèn)可。

體檢流程及安排大致如下：

所有檢查者在開始進(jìn)行體檢前，首先領(lǐng)到一份體檢導(dǎo)檢單。導(dǎo)檢單上印有姓名，單位，x，體檢項目流程以及體檢前、后注意事項和咨詢電話。體檢結(jié)束后打印體檢報告詳單，各檢查項目結(jié)果以及最終診斷和醫(yī)師健康處方，裝訂成冊。體檢者可根據(jù)自己的檢查情況，對不清楚、困惑的地方與主檢專家進(jìn)行溝通。需去專科進(jìn)行系統(tǒng)治療的體檢者，醫(yī)務(wù)人員會在第一時間根據(jù)病情通知體檢本人或家屬，體檢單位。

醫(yī)院為了更好地為體檢人員服務(wù)特設(shè)獨立的體檢中心（二樓），分別設(shè)有：內(nèi)、外、婦、五官科診室、心電室、B超室、采血室、休息室、餐廳、走廊也設(shè)有長椅。所有的檢查及抽血都在體檢中心內(nèi)完成。具體流程為首先檢查需空腹進(jìn)行的項目。如：抽血、B超、胃、腸鏡等檢查，然后體檢者進(jìn)餐，再進(jìn)行心電、內(nèi)、外、婦、五官科等檢查。并全程配有導(dǎo)診護(hù)士進(jìn)行導(dǎo)診服務(wù)，由于醫(yī)院更具人性化管理，使體檢者感受到受尊重、愛護(hù)，感受到醫(yī)院的溫暖，避免了體檢者到處奔波忙碌，與患者交叉檢查的煩惱，大x大縮短了體檢的時間，加深體檢個人和單位對醫(yī)院的了解和信任，以利于今后贏得更多的群眾和單位來醫(yī)院體檢，達(dá)到雙贏的效果，使得體檢工作朝著健康良性的方向發(fā)展。（WWw.sxw9.cOm 實習(xí)報告網(wǎng)）

最后，通過全體工作人員的不懈努力，近年體檢工作取得了較好成績，以保證質(zhì)量為前提，以熱情、周到、細(xì)致的服務(wù)得人心，使到本院來體檢的人次逐步增加，收到了廣泛的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。但是，為了使健康保健和防并治病的知識廣泛深入人心，使人民在日益增長的生活水平和日常工作的快節(jié)奏中，保持健康的體魄，生活出高質(zhì)量來，為社會、為人民做出更大，更多的貢獻(xiàn)，我們今后還必須加大健康教育的宣傳力度，加強(qiáng)體檢工作的規(guī)范管理，把以人為本，熱情服務(wù)這一宗旨貫穿于體檢工作的始終，為建立x社會貢獻(xiàn)力量。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié) 篇9

為深入貫徹落實全國質(zhì)量工作會議精神，嚴(yán)格執(zhí)行《國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》，接市局《關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項整治行動方案》和區(qū)政府辦《關(guān)于印發(fā)瀘州市龍馬潭區(qū)產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項整治行動方案的通知》后，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，認(rèn)真組織實施，按照我局制定印發(fā)的《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項整治行動方案的通知》要求進(jìn)行了為期4個月的專項整治，現(xiàn)將專項整治工作開展情況總結(jié)如下：

一、建立機(jī)構(gòu)，落實責(zé)任，明確思路，制定方案。

成立了以黨組書記、局長周孝全為組長的專項整治行動領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了職責(zé)分工，為專項整治行動的順利開展奠定了組織基礎(chǔ)。我局多次召開局黨組會議，專題研究部署專項整治行動方案，明確整治內(nèi)容、方法和步驟，科學(xué)組織、統(tǒng)籌安排。制定并印發(fā)了《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項整治行動方案的通知》。

二、廣泛宣傳，狠抓培訓(xùn)。

xx年9-10月，分期分批組織全區(qū)藥品經(jīng)營、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理人員近1200人次開展專項培訓(xùn)，發(fā)放宣傳資料3000余份，使他們了解《特別規(guī)定》的深刻內(nèi)涵、規(guī)范其經(jīng)營行為。強(qiáng)化企業(yè)質(zhì)量意識，充分調(diào)動企業(yè)主動性。自開展藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項整治行動以來，我局多次組織轄區(qū)內(nèi)的藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)及在我轄區(qū)內(nèi)有連鎖門店的連鎖企業(yè)召開會議，安排部署有關(guān)工作，充分發(fā)動企業(yè)，讓企業(yè)真正樹立質(zhì)量第一的意識，讓其主動按照相關(guān)要求做好自查自糾工作。

三、強(qiáng)化監(jiān)管，狠抓落實。

我局自9月份以來，對轄區(qū)內(nèi)近250余家次涉藥涉械單位開展了檢查，共出動執(zhí)法人員185人次，出動車輛50臺次，立案11起，涉案金8400元，沒收違法所得6000余元，罰款2.7萬余元，取締非法經(jīng)營企業(yè)2家。過近4個月的整治行動，藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營、使用行為進(jìn)一步規(guī)范，藥品市場秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，藥品質(zhì)量進(jìn)一步保障，人民群眾的合理用藥意識進(jìn)一步增強(qiáng)。

主要開展的工作是：

（一）以檢查實施情況為重點，規(guī)范藥品生產(chǎn)行為

在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)上，我局以藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理責(zé)任落實情況和原輔料購入、人員資質(zhì)情況、批生產(chǎn)記錄、質(zhì)量檢驗情況為重點檢查內(nèi)容，加強(qiáng)了對轄區(qū)內(nèi)的四川寶光藥業(yè)股份有限公司、瀘州建平醫(yī)院制劑室的監(jiān)管；針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我局分別提出了整改意見。在專項整治期間，我局共對四川寶光藥業(yè)股份有限公司開展檢查共3次，對瀘州建平醫(yī)院開展檢查2次，出動檢查人員18人次。

（二）以檢查gsp執(zhí)行情況為重點，規(guī)范藥品經(jīng)營行為

在藥品流通環(huán)節(jié)上，我局以藥品經(jīng)營企業(yè)執(zhí)行g(shù)sp情況、企業(yè)人員資質(zhì)及培訓(xùn)情況及是否存在掛靠經(jīng)營及超范圍經(jīng)營行為為重點，加強(qiáng)了對轄區(qū)內(nèi)的藥品經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查。特別是針對“7.26”假人用狂犬病疫苗案和我局查獲的永正銷售人員無證經(jīng)營藥械案，我局在加強(qiáng)企業(yè)采供人員管理方面提出了兩條措施：

一是固定藥品采購員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)之間的藥品采購工作；

二是企業(yè)將銷售人員花名冊上報我局備案。這有效地防止藥品“體外循環(huán)”和藥品采購“只認(rèn)面孔，不認(rèn)企業(yè)”現(xiàn)象。自整治行動開始以來，我局共出動檢查人員112人次，共檢查了210余家次藥品經(jīng)營企業(yè)，針對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，要求限期予以糾正，并對其中4家藥品經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行立案處理。

（三）加大對醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管力度，規(guī)范醫(yī)療器械經(jīng)營行為

在醫(yī)療器械經(jīng)營環(huán)節(jié)上，我局以經(jīng)營企業(yè)是否按許可事項經(jīng)營、有無擅自降低經(jīng)營條件、購進(jìn)渠道是否規(guī)范為檢查重點，加強(qiáng)對醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管，查處違法經(jīng)營醫(yī)療器械案件2件。此次整治行動，共出動執(zhí)法人員15人次，共檢查醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)20余家次，立案查處1家。

（四）以規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房管理為重點，規(guī)范藥品、醫(yī)療器械使用行為

在藥品使用環(huán)節(jié)上，我局以藥械購進(jìn)渠道、藥械購進(jìn)記錄、藥品貯藏條件、藥房人員資質(zhì)為重點，加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥械的質(zhì)量監(jiān)管；同時為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械使用行為，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械質(zhì)量管理，我局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《瀘州市龍馬潭區(qū)開展創(chuàng)建規(guī)范藥房活動實施方案》，明確了創(chuàng)建的目標(biāo)要求，提出了具體的實施步驟，制定了詳細(xì)的驗收標(biāo)準(zhǔn)，促使我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房管理工作走上了更加科學(xué)化、規(guī)范化的.軌道。此次專項整治，我局共出動執(zhí)法人員46人次，共檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)58家次，立案查處1家。

（五）強(qiáng)化特殊藥品的監(jiān)管，規(guī)范特管藥品的銷售和使用

在特殊藥品的監(jiān)管上，我局集中人員和時間，對使用、經(jīng)營特殊管理藥品單位的機(jī)構(gòu)與人員、購進(jìn)渠道、儲存管理及保管條件、銷售及使用管理、運輸管理、安全管理、統(tǒng)計報表等方面進(jìn)行了全面檢查，共出動檢查人員36人次，共檢查經(jīng)營企業(yè)、使用單位28家次。

（六）加強(qiáng)藥械廣告檢查力度，規(guī)范藥械廣告宣傳市場

進(jìn)一步整頓藥品、醫(yī)療器械廣告宣傳市場，加強(qiáng)廣告監(jiān)測，我局加大對違法廣告的檢查力度，對不符合規(guī)定的廣告堅決繳銷。此次專項整治，共收繳違法印刷品近4000張、拆除廣告牌57個。

（七）突出重點全面開花，以點帶面樹立典型，提升我區(qū)藥械經(jīng)營企業(yè)的整體形象

為了迎接上級檢查指導(dǎo)，更好地提升我區(qū)藥品經(jīng)營企業(yè)依法經(jīng)營水平，服務(wù)水平，在前階段整治的基礎(chǔ)上，領(lǐng)導(dǎo)小組成員自11月日起分組包干，確定四個區(qū)域為重點，即以選擇南光路的圣杰藥業(yè)有限公司第22門市和小市回龍灣老百姓大藥房為示范店及周邊區(qū)域，以紅星農(nóng)貿(mào)市場和春雨路飲食一條街區(qū)域藥店為重點，在落實八個方面的內(nèi)容上狠下功夫，并結(jié)合我區(qū)實際，搞好“五統(tǒng)一”，即統(tǒng)一上墻資料，統(tǒng)一服裝胸牌，統(tǒng)一分類管理標(biāo)識，統(tǒng)一資料裝盒，統(tǒng)一標(biāo)簽。到目前為止，重點區(qū)域，特別是兩個示范店的店堂店貌有很大改觀，店堂整潔衛(wèi)生，無違規(guī)廣告，進(jìn)貨票據(jù)裝訂規(guī)范，各項制度執(zhí)行較好，上崗人員資質(zhì)齊備，藥品安全意識和服務(wù)意識顯著增強(qiáng)。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié) 篇10

20xx年在領(lǐng)導(dǎo)下在全科醫(yī)生的辛勤工作下，我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業(yè)務(wù)總收入、入院人數(shù)、出院人數(shù)比去年同期增加了近五成;經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙增長。

一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

1.首先我們認(rèn)真組織科室醫(yī)師，反復(fù)學(xué)習(xí)了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。

2.樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。落實醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實醫(yī)生查房制度.一年來，科室住院部醫(yī)生在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長，均達(dá)到歷史最好水平。

3.09年度科室一方面加大對醫(yī)生的'管理和培訓(xùn)。

4.積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項費用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負(fù)擔(dān)。又提高了醫(yī)院科室的效率.

1.注重人才隊伍建設(shè)

a,我科人員利用專家做診時間，衛(wèi)生局講課時間，桂林業(yè)務(wù)培訓(xùn)時間努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊伍不斷加強(qiáng)。

b,我科在院長的領(lǐng)導(dǎo)和安排下，我院大力對醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行培養(yǎng)。20xx年度培養(yǎng)了骨科外科婦產(chǎn)科科業(yè)務(wù)骨干，為我們以后醫(yī)院的分科壯大儲備了干部人才.

2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實

科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)常化。定期對病歷進(jìn)行檢查和評估。定期對安全隱患進(jìn)行檢查和評估：

二.不足之處

廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、精心服務(wù)、愛心關(guān)懷還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價值觀，但科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經(jīng)每位醫(yī)生的特長已經(jīng)專科影響力也有待提高，醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同等等。

總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續(xù)發(fā)揚好的做法，學(xué)習(xí)不足之處，我們有信心我們做的會更好。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié) 篇11

一年來，我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神，投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，廣開醫(yī)療市場，積極參與市場競爭。堅持以病人為中心，一切為病人效勞，不斷提高醫(yī)療效勞質(zhì)量，改善效勞態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)，提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。

現(xiàn)對本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下：

一、切實改善醫(yī)療效勞

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育，使廣闊職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人效勞的思想，堅持“以病人為中心〞的效勞理念，認(rèn)真開展了內(nèi)容為“效勞好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意〞的“三好一滿意〞活動，不斷提高醫(yī)療效勞水平。創(chuàng)新效勞流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師，合理安排工作時間，堅持準(zhǔn)時開診，保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細(xì)情況，深受病人的好評。

加強(qiáng)醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改良溝通方式，注重溝通效果，切實加強(qiáng)醫(yī)院根底管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用，防止發(fā)生醫(yī)療過失和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。

二、切實提高醫(yī)療效勞質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危，是醫(yī)療效勞的生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進(jìn)行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量，提升效勞水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓規(guī)章制度的落實，時刻堅持“以病人為中心〞，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安全為主題，認(rèn)真落實各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)，把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。

成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組，加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)》，對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案，以落實獎懲機(jī)制，確保獎懲到位，對醫(yī)療效勞質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療效勞質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個人除給予經(jīng)濟(jì)處分和全院通報批評，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)〞訓(xùn)練，不定期舉行各級各類人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的.臨床理論知識水平和實際操作技能進(jìn)行綜合評定，并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

三、建立完善的質(zhì)量管理體系，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為是核心

今年，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了相關(guān)的管理制度及考核細(xì)那么，并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書，做到一級管一級，一級向一級負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化。

四、依法妥善處置醫(yī)患糾紛

依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、標(biāo)準(zhǔn)化軌道，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制，周密落實相關(guān)防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性的事件和惡性的事件。

五、強(qiáng)化安全措施，確保醫(yī)院安全

定期組織重點崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等），對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材完好。我院實行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴(yán)格落實安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié) 篇12

貫徹醫(yī)療保險相關(guān)文件精神，響應(yīng)南京市社會保險管理中心對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作要求；現(xiàn)就20xx年度自查結(jié)果作如下小結(jié)：

在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，門診部嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。

一、高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、有完善的醫(yī)保責(zé)任體系

自門診部成為醫(yī)保定點醫(yī)院以來，一直都在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標(biāo)識牌；在醫(yī)療保險中心的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全了各項規(guī)章制度，同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施，如醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診制度；定期在醫(yī)院宣傳欄中宣傳基本醫(yī)療保險的.政策法規(guī)，醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標(biāo)準(zhǔn)，并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結(jié)；高度重視上級領(lǐng)導(dǎo)部門組織的各項醫(yī)保會議，做到不缺席、不遲到、早退，認(rèn)真對待醫(yī)保中心布置的各項任務(wù)，并按時報送各項數(shù)據(jù)、報表。

二、醫(yī)療保險門診病歷及處方管理

門診部自成立以來，一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)、設(shè)施完整、方便參保人員就醫(yī)；嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)，認(rèn)真落實首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項責(zé)任制度，強(qiáng)調(diào)病歷診斷記錄完整，對醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進(jìn)行整理歸檔；定期組織醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn)，做到對病人負(fù)責(zé)從病人角度出發(fā)，不濫用藥，針對病人病情，進(jìn)行合理用藥；對就診人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象；對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并對病人提供費用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。

三、藥品使用

在藥品的管理和使用方面：

一是對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并提供費用明細(xì)清單。

二是嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍，不擅自擴(kuò)大或縮小藥品的使用范圍，對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目，事先要征求參保人員同意。

三是使用經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題的藥品。

20xx年度在醫(yī)保中心指導(dǎo)下為參保人員的服務(wù)逐步提高，并計劃在20xx年度加強(qiáng)自身建設(shè)，進(jìn)一步完善中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)條件，為參保人員提供更好的服務(wù)。