腦外科課件

腦外科課件（熱門18篇）。

腦外科課件 [1]

轉(zhuǎn)眼間，一個多月的外科實習(xí)生涯已告一段落，在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬克思主義、嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護(hù)理工作有措施、有記錄，外科實習(xí)鑒定。實習(xí)期間，始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在外科的實習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行各項護(hù)理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí)，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。

轉(zhuǎn)眼，一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實習(xí)有點苦有點累，

還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥，。當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個小時。學(xué)習(xí)開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，結(jié)腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。

在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。

在腦外科讓我學(xué)到了很多，像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針，.這段外科的實習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西.!

雖然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個小時，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點被叫起來急診手術(shù)， 往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點就是病人的流動快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點做完手術(shù)的病人第二天就開出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結(jié)，累得回寢室倒頭就睡 .這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，而每個在外科實習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點是相同的，無論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。

腦外科課件 [2]

作為一名腦外科護(hù)士，我深知自己的責(zé)任重大。我的工作涉及到處理各種復(fù)雜的腦部手術(shù)，包括疾病、創(chuàng)傷和腫瘤等。在心理上，我必須保持耐心和理智，以便能夠處理緊急情況，并為患者提供最佳的醫(yī)療護(hù)理。

首先，我要確保術(shù)前準(zhǔn)備充分。這包括檢查所有的手術(shù)設(shè)備和器械，確保其有效和安全。同時，我會與手術(shù)團(tuán)隊進(jìn)行溝通，了解患者的病情和手術(shù)計劃。這可以幫助我做好準(zhǔn)備，以便在手術(shù)過程中能夠及時提供所需的器械和藥物。此外，我還要確保手術(shù)室的衛(wèi)生狀況良好，以防止感染和交叉感染的發(fā)生。

當(dāng)手術(shù)正式開始時，我會全身心地投入其中。我需要正確地為患者安置靜脈通道，以便輸注藥物和液體。我還會監(jiān)測患者的生命體征，包括心率、血壓和呼吸等方面。這些指標(biāo)能夠幫助我判斷患者的健康狀況，并及時采取措施，比如調(diào)整輸液速度或通知醫(yī)生等。

在手術(shù)過程中，我還需要協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種操作。這可能包括清理手術(shù)區(qū)域、縫合傷口、準(zhǔn)備手術(shù)物品，或者提供儀器和設(shè)備。我必須時刻保持警惕，并在醫(yī)生需要幫助時迅速響應(yīng)。同時，我還要確保手術(shù)區(qū)域干凈，以防止感染。我會遵循標(biāo)準(zhǔn)的消毒程序，并確保所有的器械和設(shè)備都符合衛(wèi)生要求。

除了手術(shù)過程中的工作，我還需要為患者提供術(shù)后護(hù)理。我會監(jiān)測患者的恢復(fù)情況，并提供必要的醫(yī)療照顧和支持。這可能包括給予藥物、更換傷口敷料、監(jiān)測患者的食物攝入和排尿等。我還會與患者和他們的家人進(jìn)行溝通，了解他們的需求和關(guān)注點，并提供相應(yīng)的支持和建議。

當(dāng)然，作為一名腦外科護(hù)士，我也會面臨各種挑戰(zhàn)和壓力。手術(shù)過程中的緊張和患者的痛苦可能對我產(chǎn)生心理上的負(fù)擔(dān)。然而，我通過與同事和上級的合作和支持，以及參加培訓(xùn)和學(xué)習(xí)新知識的機(jī)會來克服這些困難。我努力保持積極的態(tài)度，并將患者的福祉放在首位，這是我成為一名優(yōu)秀腦外科護(hù)士的動力。

總結(jié)起來，作為一名腦外科護(hù)士，我的職責(zé)是確保每位患者都得到最佳的醫(yī)療護(hù)理。我不僅在術(shù)前做好準(zhǔn)備，還在手術(shù)過程中監(jiān)測患者的生命體征，并協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。我還為患者提供術(shù)后護(hù)理和支持。盡管這項工作可能充滿挑戰(zhàn)，但我愿意為患者的健康和康復(fù)付出一切努力。我將一如既往地致力于提高自己的專業(yè)水平，并永遠(yuǎn)保持對患者的關(guān)心和尊重。

腦外科課件 [3]

xx腦外科護(hù)士個人工作總結(jié)范文

xx腦外科護(hù)士個人工作總結(jié)范文（一）

今年是我參加工作的第一年，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作，熟練地掌握了各項臨床操作技能，現(xiàn)將工作情況總結(jié)。

自今年3月進(jìn)入本院參加工作以來，在這不足一年的實踐學(xué)習(xí)，感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會要領(lǐng)。

腦外科手術(shù)病人相對較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到腦外科時我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

通過近一年的學(xué)習(xí)，除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學(xué)習(xí)活動，豐富了法律知識，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高，平時堅持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在近一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。

在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去，有許多進(jìn)步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。在即將迎來的xx年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。

xx腦外科護(hù)士個人工作總結(jié)范文（二）

時光荏苒，xx年即將過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千，在一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作，在同志們的關(guān)心、支持和幫助下，思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進(jìn)步，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、嚴(yán)于律已，自覺加強(qiáng)黨性鍛煉，黨性修養(yǎng)和政治思想覺悟進(jìn)一步提高

一年來，堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實踐，熱愛祖國，熱愛中國共產(chǎn)黨，對社會主義充滿必勝的信心。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，為加快社會主義建設(shè)事業(yè)認(rèn)真做好本職工作。工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責(zé)，在平凡的工作崗位上做出力所能及的貢獻(xiàn)。

二、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)

加強(qiáng)自我職業(yè)道德教育。職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護(hù)士的素質(zhì)和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓(xùn)后，我理解了要堅持“廉潔自律、嚴(yán)格執(zhí)法、熱情服務(wù)”的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強(qiáng)“四自”修養(yǎng)，即“自重、自省、自警、自勵”，發(fā)揮護(hù)士的主動精神。我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高，堅持危重病人護(hù)理查房，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在護(hù)理部組織的每次技術(shù)操做考試中，均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

三、努力工作，按時完成工作任務(wù)

我將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會要領(lǐng)。記得剛到婦科時我還不適應(yīng)，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了婦科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去，有許多進(jìn)步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻(xiàn)自己的一份力量。

xx腦外科護(hù)士個人工作總結(jié)范文（三）

xx漸漸淡去，懷著的淡淡的依戀，我輕輕翻開xx年的日歷，回首每天的點點滴滴，一個個病人在這里康復(fù)，家屬臉上露出欣喜，還有護(hù)士長、科室領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、信任和鼓勵……，一幕幕猶在眼前。

xx年，我對“護(hù)士”這個職業(yè)的內(nèi)涵有了更深層次的理解，少了些剛參加工作時候“出生牛犢不怕死”的拼勁兒，歷練的更加穩(wěn)健成熟了。因為腦外科的患者都有著“急”“重”的特點，所以要求護(hù)士除了要具備扎實的基礎(chǔ)知識以外，還必須具備嫻熟的專科護(hù)理技術(shù)操作和動態(tài)觀察病情的能力。患者以病情危重居多并且多數(shù)來自農(nóng)村，他們對疾病知識缺乏了解，很難配合護(hù)理工作。所以這一年來，我以心換心，用最通俗易懂的語言和他們講解疾病相關(guān)知識，進(jìn)行飲食指導(dǎo)，健康宣教。最大限度的和患者們縮小距離，把他們當(dāng)作朋友，用心與患者溝通，理解患者的難處，設(shè)身處地的為患者著想，贏得了患者的一致好評！

腦外科手術(shù)病人相對較多，我院也不例外，我也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們的工作。由于外科的節(jié)奏比較快、工作比較忙、瑣碎。為了搞好工作，我不怕麻煩，向護(hù)士長請教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

日常工作中，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。

回首我的xx，在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。我的護(hù)師資格考試也一次性通過，進(jìn)一步提高了自己的技能，心理上也更加自信。

當(dāng)然我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如在傳幫教上，對新同事要求過急、過嚴(yán)，等等。這是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。

回首已經(jīng)過去的xx年，我要再次感謝科領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。展望xx年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，盡到一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)盡的職責(zé)。

xx腦外科護(hù)士個人工作總結(jié)范文（四）

雖然在腦外科實習(xí)工作時間較短，但在短短2周的實習(xí)與工作中，仍然學(xué)到了許多東西。

1、腦外科創(chuàng)傷患者病情相對復(fù)雜，尤其是危重病人比較多，許多患者往往合并有其他器官與系統(tǒng)的損傷，要求多科合作，綜合救治。搶救時間要求爭分奪秒，當(dāng)機(jī)立斷。在這些方面要求實習(xí)醫(yī)師做了就是要協(xié)助好上級醫(yī)師做好各方面工作，在實習(xí)期間，作為實習(xí)醫(yī)師往往是不具備處理這些情況的能力的，所以在學(xué)習(xí)中成長，從模仿中進(jìn)步就尤為重要了。尤其在急診工作期間，專業(yè)知識、應(yīng)變能力、溝通能力缺一不可，需要在長期的工作實踐中去積累。

2、腦外科腫瘤門類繁多，手術(shù)復(fù)雜，在實習(xí)期間只能做一定的了解，首先就是書本的學(xué)習(xí)，只有提前學(xué)習(xí)了，在查房的時候你才能夠聽出個所以然來，手術(shù)也是以參觀為主，對顱腦部的解剖也要事先預(yù)習(xí)，這樣才能做到有的放矢。

3、腦外科患者病情變化多、變化快，作為實習(xí)醫(yī)師最主要的就是要多在病房觀察，尤其是在ICU的重癥患者，隨時觀察，有病情變化要多動腦筋想，多看書、多查資料，這樣才能學(xué)習(xí)到東西。同時多與上級醫(yī)師溝通，他不但是你的上級醫(yī)師、同時也是你最好的老師。俗話說：“實踐出真知。”在這里是最好的體現(xiàn)。

4、加強(qiáng)與患者家屬的溝通，這講究一定技巧，需要將專業(yè)知識平實化，才能與家屬取得溝通，需要以你自身的辛勤工作來取得家屬的理解。在這方面的鍛煉，將對你成為一個合格的外科醫(yī)師提供不小的幫助。

總之，在腦外科的實習(xí)時間雖然短暫，但在這里接觸到的許多東西都是在各科實習(xí)都需要掌握的基本技術(shù)與技巧，通過對病人的治療與搶救，能使你對生命有更新的看法，關(guān)注生命、關(guān)愛生命，我想這才是作為一個外科醫(yī)師的根本所在吧。

xx腦外科護(hù)士個人工作總結(jié)范文（五）

光陰似箭！一晃眼，從我加入人民醫(yī)院——救死扶傷的護(hù)士，工作已有半年多了。在過去半年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、XXX思想、鄧小平理論和“三個代表”的重要思想。堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，并認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，但是日益激烈的社會竟?fàn)幰彩刮页浞值卣J(rèn)識到成為一名德智體全面發(fā)展的國優(yōu)國標(biāo)護(hù)士的重要性。在踏實地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中，獲得廣泛病員好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。順利完成了20xx上半年的工作任務(wù)。其具體工作總結(jié)如下：

一、思想道德、政治品質(zhì)方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論；遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識；愛崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)，樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護(hù)理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。

二、專業(yè)知識、工作能力方面

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我課件下載認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法）。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。

工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時，覺得是非常幸福的事情。

三、在態(tài)度、學(xué)習(xí)方面

嚴(yán)格要求自己，憑著對成為一名國優(yōu)國標(biāo)白衣天使的目標(biāo)和知識的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能，作到了理論聯(lián)系實際；除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

四、在生活方面

養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。

（1）扎實抓好理論學(xué)習(xí)，保持政治上的堅定性。

（2）在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下，順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù)，認(rèn)真履行職責(zé)，愛崗敬業(yè)。

（3）以科室為家，工作積極主動，對待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。

護(hù)理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。

腦外科護(hù)士工作總結(jié)

腦外科護(hù)士xxxx年工作總結(jié) xx漸漸淡去，懷著的淡淡的依戀，我輕輕翻開xx年的日歷，回首每天的點點滴滴，一個個病人在這里康復(fù)，家屬臉上露出欣喜，還有護(hù)士長、科室領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、......

腦外科護(hù)士工作總結(jié)

腦外科護(hù)士XXxx年工作總結(jié)xx漸漸淡去，懷著的淡淡的依戀，我輕輕翻開xx年的日歷，回首每天的點點滴滴，一個個病人在這里康復(fù)，家屬臉上露出欣喜，還有護(hù)士長、科室領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、信......

腦外科工作總結(jié)

神經(jīng)外科xx年終工作總結(jié) 一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)大力支持及正確領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過科室全體醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)努力，通過更新思想觀念、改進(jìn)工作作風(fēng)、強(qiáng)化管理，進(jìn)一步增強(qiáng)科室員工的競爭意識和質(zhì)......

腦外科護(hù)士自我鑒定

腦外科護(hù)士自我鑒定護(hù)士赴香港醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)鑒定8月，我有幸來到了香港瑪麗醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒深切護(hù)理，由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會非常難得，是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習(xí)機(jī)會，所以在來......

腦外科的工作總結(jié)1

腦外科xx年的工作總結(jié) 這一年，我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各職能部門的大力幫助支持下，經(jīng)過全科醫(yī)護(hù)人員的積極努力下，使本科室的各部分工作取得了可喜的成績，神經(jīng)外科得到......

腦外科課件 [4]

今年是我參加工作的第一年，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作，熟練地掌握了各項臨床操作技能，現(xiàn)將工作情況總結(jié)。

自今年3月進(jìn)入本院參加工作以來，在這不足一年的實踐學(xué)習(xí)，感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會要領(lǐng)。

腦外科手術(shù)病人相對較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到腦外科時我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

通過近一年的學(xué)習(xí)，除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學(xué)習(xí)活動，豐富了法律知識，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高，平時堅持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在近一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。

在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去，有許多進(jìn)步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。在即將迎來的20xx年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。

腦外科課件 [5]

本人在新疆醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修一年期間，能嚴(yán)格遵守我院關(guān)于進(jìn)修學(xué)習(xí)人員的各項規(guī)章制度，能嚴(yán)格遵守進(jìn)修醫(yī)院及科室的各項勞動紀(jì)律，嚴(yán)格要求自己，把獨山子石化醫(yī)院的優(yōu)良傳統(tǒng)和共產(chǎn)黨員的優(yōu)良作風(fēng)展現(xiàn)給了新醫(yī)的同行，同時也讓他們感受到了大發(fā)展給我們帶來的勃勃生機(jī)，腦外科進(jìn)修總結(jié)。

新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人，全科主任醫(yī)師、教授5人，副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師6人，同時在科進(jìn)修醫(yī)師10人左右，護(hù)理人員16人，編制床位30張，顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟，全疆各地患者絡(luò)繹不絕，最高同時住院人數(shù)高達(dá)70人，每個角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手術(shù)在兩臺以上，我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請教，下班后翻書查資料鞏固知識，經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術(shù)，急診手術(shù)是提高我們動手能力的好機(jī)會。通過學(xué)習(xí)使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認(rèn)識，對以前我院的常見病又有了新的認(rèn)識，對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。

本人還利用有限的進(jìn)修時間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程，畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端－端吻合，頸內(nèi)靜脈、頸總動脈端－側(cè)吻合，另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù)，對此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書，有能力完成三項者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓(xùn)證書，手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整，工作總結(jié)《腦外科進(jìn)修總結(jié)》。自培訓(xùn)以來三項過關(guān)率不及50％，其實腎移植還是有一定難度的，一次手術(shù)下來至少需要4個小時，這4個小時需要全神貫注，有時快結(jié)束了一針沒處理好，或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開始幾天也做不成功一例腎移植，有時候也想放棄，但是想想覺得這次學(xué)習(xí)機(jī)會不容易，而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，我不能對不起自己和辜負(fù)幫助過我的人，經(jīng)常加班加點訓(xùn)練，在兩個月內(nèi)完成了三個月的培訓(xùn)課程，順利的考核過關(guān)獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書。

本人進(jìn)修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護(hù)理部聯(lián)系，使我科一名護(hù)士順利進(jìn)修，期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作，為回來提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)。還從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書籍資料，手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤，為我科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。

但是由于時間較短，要學(xué)的知識太多，以前在我院見到的病種較少，所以感覺收獲還沒有預(yù)計的`大，感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來后要不斷鞏固收獲的知識，努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。

腦外科課件 [6]

我最大的收獲是學(xué)會了簡單的換藥，其實忽略掉患者傷口，換藥是個很藝術(shù)的過程。自己動過手，心里才會踏實點，想想以后如果身邊有什么人出現(xiàn)了這種類似的疾病與傷口，我想基本的清理和操作我還是可以做到的。

其次，這里的外洗方很有效，這是經(jīng)過無數(shù)病人驗證過的，所以我對這里的中藥外洗方還是很有好感的，地膚子，蛇床子，地骨皮，海桐皮，土荊皮等為主要草藥，煎水擦洗傷口會對防止感染有很大幫助。

再就是我看些關(guān)于外科的古籍，以及最近在抄老師的跟師手札，里面多次提到轉(zhuǎn)氣和導(dǎo)邪的理念。這使我想起古籍里對外科疾病，特別是腫，多用到黃芪這味藥，之前以為是扶正氣以利水，后來發(fā)現(xiàn)也許真如王老師所說，黃芪與其說是補(bǔ)氣，不如說是轉(zhuǎn)氣，而且是轉(zhuǎn)三焦之氣，在《四圣心源》里提到：“癰病淺而疽病深，淺則輕而深則重。癰者，營衛(wèi)之壅于外也，疽者，氣血之阻于內(nèi)也。營衛(wèi)之壅遏，有盛有不盛，故腫有大小。”很多腫，不是體內(nèi)水多了的問題，而是堵住了的問題，一味清熱利濕不是很可取，而且在醫(yī)院實習(xí)過程中，我也觀察得知很多周圍血管病患者都是寒熱分踞，一般下肢，特別是腳，血管遠(yuǎn)端，冰涼，即使是開始瘡瘍腫痛發(fā)作時紅腫熱痛，但到后期腳基本溫度偏低。但是從上焦辨證就有很多熱象，我個人覺得很明顯中焦也需要轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)氣，四圣心源給我最深的印象就是中焦脾胃的中心作用，像一個軸承轉(zhuǎn)動，讓該升的升，該降的降。一旦出現(xiàn)不和諧，特別我認(rèn)為寒熱分踞就是陰陽升降不調(diào)的表現(xiàn)，以脾胃為中心。四圣心源提出的治法是上清下溫。

在醫(yī)生老師為一個病人開的方子里，附子，黃柏，滑石等劑量大些，肺主全身之氣，佐以桔梗、麻黃宣肺，牛膝引藥下行，茯苓健脾利水，其他就是些清熱利濕藥了。總體來講，我總覺得少了些什么，我一直覺得可以加上黃芪和柴胡，我問診病人的時候，病人有提過右脅痛。

遺憾的是，我完全沒有學(xué)會寫打病史，電腦有限，讓一個新人打電腦是一個會讓科室整體速度變慢的事情，再加上我對打病史這件事不是很熱衷，所以一個不愿打，一個不愿挨，我就在打病史方面一片空白了，不知道老師會不會覺得我太不求上進(jìn)，在辦公室的時間大部分不是幫學(xué)姐學(xué)長們分擔(dān)打電腦的工作，而是躲在沙發(fā)上看書。不過我覺得能學(xué)到東西就好，能自己試著為病人換藥，那點小小的成就感就足以讓我滿足了。

腦外科課件 [7]

標(biāo)題：腦外科課件：探索大腦奧秘的窗口

引言

腦外科學(xué)是一門研究大腦解剖、生理、病理及治療的專業(yè)學(xué)科。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，它被贊譽為最具技術(shù)性和挑戰(zhàn)性的學(xué)科之一。腦外科課件作為腦外科學(xué)習(xí)的教輔工具，為學(xué)生提供了詳細(xì)且生動的知識內(nèi)容，幫助他們探索和理解大腦的奧秘。

腦外科課件的結(jié)構(gòu)

腦外科課件通常由多個章節(jié)組成，涵蓋大腦解剖、生理、病理和治療等內(nèi)容。每個章節(jié)都以生動的圖片、圖表和案例來說明概念，使學(xué)生能夠直觀地理解和記憶課程內(nèi)容。

第一章：腦部解剖學(xué)

腦外科課件的第一章介紹了大腦的解剖結(jié)構(gòu)。通過3D模型和切片圖像，學(xué)生可以了解大腦的基本構(gòu)造，如腦葉、腦回和腦室等。此外，課件還介紹了不同腦區(qū)的功能，如運動區(qū)、感覺區(qū)、語言區(qū)等，使學(xué)生對大腦解剖和功能有全面的了解。

第二章：腦部生理學(xué)

接下來的一章，腦外科課件詳細(xì)介紹了大腦的生理過程。學(xué)生將學(xué)習(xí)到大腦的電活動，包括腦電圖和腦電地形圖的解讀方法。此外，課件還引導(dǎo)學(xué)生理解神經(jīng)元的工作原理，如突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)的作用機(jī)制。通過這些生理學(xué)知識，學(xué)生可以了解大腦是如何生成和傳遞信息的。

第三章：腦部病理學(xué)

在腦外科課件的第三章，學(xué)生將進(jìn)一步了解大腦的病理過程。課件首先介紹了一些常見的腦部疾病，如腦腫瘤、腦卒中和腦外傷等。然后，它詳細(xì)講解了這些疾病的發(fā)生機(jī)制、癥狀以及輔助診斷方法。通過學(xué)習(xí)腦部病理學(xué)，學(xué)生可以了解不同疾病對大腦的影響，為日后的臨床實踐做好準(zhǔn)備。

第四章：腦部手術(shù)治療

隨著腦外科課件的最后一章，學(xué)生將了解腦部手術(shù)治療的基本原理和技術(shù)。課件將介紹常見的腦部手術(shù)，如腦腫瘤切除術(shù)和腦室引流術(shù)等。通過詳細(xì)的步驟說明和實際手術(shù)視頻，學(xué)生可以了解手術(shù)過程中的注意事項和技巧。此外，課件還涵蓋了手術(shù)后的護(hù)理和康復(fù)措施，為學(xué)生提供全面的腦外科治療知識。

結(jié)論

腦外科課件作為腦外科學(xué)習(xí)的重要支持工具，為學(xué)生提供詳細(xì)、具體且生動的內(nèi)容。它不僅幫助學(xué)生理解大腦的解剖、生理和病理過程，還引導(dǎo)他們熟悉腦部手術(shù)治療的基本原理和技術(shù)。通過腦外科課件的學(xué)習(xí)，學(xué)生將能夠更好地探索和理解大腦的奧秘，為未來的臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)。

腦外科課件 [8]

外科醫(yī)生先進(jìn)事跡

外科醫(yī)生先進(jìn)事跡

外科醫(yī)生先進(jìn)事跡**，男，外科副主任醫(yī)師，1973年9月出生，中共黨員，本科學(xué)歷，現(xiàn)任**縣 名中年婦女被精神病患者用刀砍傷頸部，送到醫(yī)院時病人神志不清，頸部肌肉斷裂、氣管破裂，頸內(nèi)靜脈破裂，病人大出血休克，許醫(yī)師接到電話，立即趕到搶救室，一邊緊急壓迫止血，同時護(hù)送病人立即進(jìn)手術(shù)室，進(jìn)行急診手術(shù)，經(jīng)過3個多小時緊急手術(shù)搶救，縫合了血管和肌肉，又經(jīng)過抗休克治療，病人終于從死亡線上拉了回來。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理去年有一次夜間，急診科送來一摩托車外傷內(nèi)出血休克病人，許醫(yī)師得知趕到醫(yī)院時，病人已奄奄一息，經(jīng)他檢查病人肝破裂、橫膈破裂導(dǎo)致胃、結(jié)腸凸入胸腔內(nèi)，形成血胸，加上腎臟嚴(yán)重挫傷，病人腹腔出血4000ML以上，生命危在旦夕，許醫(yī)師當(dāng)機(jī)力斷，護(hù)送入手術(shù)室，一邊立即開腹止血，一邊打電話請上級專家前來手術(shù)指導(dǎo)，經(jīng)過四個小時的手術(shù)、一個月的精心治療病人得以康復(fù)出院。象這樣的兇險病人，許醫(yī)師一年要經(jīng)過很多，其間一個環(huán)節(jié)稍有疏忽，便是丟了一條生命。許醫(yī)師是個外科醫(yī)師，以開刀為主要手段治療疾病，由于服務(wù)態(tài)度好、技術(shù)水平高慕名找他手術(shù)的病人很多，病區(qū)墻上許多錦旗都是病人治愈后送來的，每年由他動手的大大小小手術(shù)近1000例。許醫(yī)師作為一名病區(qū)負(fù)責(zé)人和業(yè)務(wù)帶頭人，在辛苦的臨床醫(yī)療之余不斷總結(jié)臨床新經(jīng)驗，新技術(shù)，開展小切口手術(shù)，他給病人做的闌尾手術(shù)切口很多只2-3CM、膽囊單純切除切口一般只4-5CM.他看到當(dāng)前甲狀腺疾病有增無減，很多需要手術(shù)，而甲狀腺手術(shù)最大的風(fēng)險是造成喉返神經(jīng)損傷，故手術(shù)切口一般較大，為縮小甲狀腺手術(shù)切口，他向有關(guān)專家求教，開始向小切口甲狀腺手術(shù)邁進(jìn)，經(jīng)過3年的努力和資料積累，吸取各地醫(yī)院甲狀腺手術(shù)經(jīng)驗，完成了《小切口甲狀腺手術(shù)顯露保護(hù)喉返神經(jīng)體會》論文，發(fā)表在《實用醫(yī)學(xué)雜志》上，另外《應(yīng)用腹腔鏡切除困難型膽囊》等3篇論文也分別發(fā)表在

《中國基層醫(yī)藥》《**實用醫(yī)學(xué)》等雜志上。在他的帶領(lǐng)推動下，外科學(xué)術(shù)風(fēng)氣濃厚，高級職稱專家逐年增加。**醫(yī)師除良好的醫(yī)療技術(shù)外，還以良好的醫(yī)德，良好的服務(wù)態(tài)度、堅持以身作則，堅持患者 切，保持謙虛謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，不管是酷暑嚴(yán)寒還是白天黑夜，不管是逢年過節(jié)還是生病不適，只要病人需要或同行召喚都隨叫隨到，加班加點，也因此參加工作十多年來難得回家看看父母、難得回家吃個年飯，始終保持著極高的出勤率和飽滿的工作熱情。 從醫(yī)以來，始終不忘記堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)水平。1995年醫(yī)院\"二甲\"評審時三基考試、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核都取得好的成績，1996年\"二甲\"復(fù)審在急救會診時同樣得到評審團(tuán)專家的好評，為醫(yī)院的\"二甲\"創(chuàng)建作出了貢獻(xiàn)。20xx-20xx年在同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)泌尿外科一年，掌握并開展了泌尿外科新技術(shù)，其中碎石及腔鏡技術(shù)填補(bǔ)了醫(yī)院空白。于20xx-20xx年在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院深造學(xué)習(xí)，并以優(yōu)異的成績本科畢業(yè)。20xx年12月份擔(dān)任縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)科長，并于20xx年4月被院 外專業(yè)各級各類手術(shù)數(shù)千例從未出現(xiàn)一例醫(yī)療事故 。20xx年兼職在衛(wèi)校義務(wù)帶教達(dá)20多課時，20xx-20xx年參與重大交通事故急救多起。20xx年夏夜竹瓦鎮(zhèn)發(fā)生一起車禍?zhǔn)鹿剩粋€傷員被壓在車輪下長達(dá)一個多小時無人解救，當(dāng)時的急救車和急救人員到另一現(xiàn)場，他在休息時間接到通知后立即趕赴出事地點將傷者從車輪下救出，并在轉(zhuǎn)診過程中為防止下肢大血管出血，一直堅持用自己的雙手壓住病人受傷的下肢大血管，雖然鮮血濺到了自己的身上，但終于挽救了一條生命。這期間多次參加高考體檢、征兵體檢、傷殘體檢及職工體檢等各種體檢，參加義診義捐，自覺參加無償獻(xiàn)血三次。20xx-20xx年參加縣廣播電臺舉辦的\"空中醫(yī)院\"直播節(jié)目四次、20xx-20xx年在縣老年大學(xué)當(dāng)兼職教師進(jìn)行衛(wèi)生保健宣教，常年帶教實習(xí)、進(jìn)修醫(yī)生，常年指導(dǎo)及支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院臨床工作，時常為他人、他科、他院解決各種疑難問題，特別是在20xx年秋一鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在半夜2點鐘時一個手術(shù)遇到困難請求急會診，他毫不猶豫地連夜趕到現(xiàn)場解決了手術(shù)難題，消除了醫(yī)療隱患及醫(yī)療糾紛。深得同行和廣大人民群眾的交口稱贊。由于自己的不懈努力，連年被評為優(yōu)秀公務(wù)員及優(yōu)秀干部。- 李廣同志，男，外科主治醫(yī)師，生于1967年2月，于1990年畢業(yè)于**醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，同年10月分配至**縣人民醫(yī)院外科工作至今，現(xiàn)任外一科主任，曾多年被評為醫(yī)院先進(jìn)工作者，1998年被共青團(tuán)**縣委評為“十佳青年崗位能手”，20xx年度被共青團(tuán)中共酒泉市委評為“十佳青年崗位能手”，20xx年被中共**縣委共青團(tuán)推薦為“ 床的巨大差距，本人一頭迷霧，但在自己的勤奮努力和諸位老師的衷衷教誨之下學(xué)習(xí)進(jìn)步很快，對待工作，學(xué)1 2 的患者病情康復(fù)，社會和諧，家庭幸福。兼作電視纖維結(jié)腸鏡，及乙狀結(jié)腸鏡，熟練的插鏡技巧及豐富的插鏡經(jīng)驗，為數(shù)以千計的患者提供了正確的診斷和治療方案未曾出現(xiàn)插鏡的并發(fā)癥。通過上海市骨創(chuàng)傷中心進(jìn)修學(xué)習(xí)后，現(xiàn)能獨立完成骨科創(chuàng)傷的修復(fù)與手術(shù)治療，尤其是手外科的創(chuàng)傷修復(fù)和鎖骨下皮瓣轉(zhuǎn)移治療手指損傷，取得階段性勝利，手術(shù)成功率100％，現(xiàn)已開展創(chuàng)新手術(shù)二十余項，如：

脛骨骨折交鎖髓內(nèi)釘?shù)膽?yīng)用，股骨下段粉碎性骨折，倒達(dá)髓內(nèi)釘?shù)膽?yīng)用。老年性股骨頸骨折的治療，臨床療效顯著，今年為一位９１歲高齡的老人，成功施行了ｄｈｓ的手術(shù)治療，目前恢復(fù)良好。過去老年人股骨頸骨折的治療視為禁忌，但通過上海進(jìn)修回院后，積極主持為老年股骨頸骨折患者提供良好的生活質(zhì)量，減少臥床的并發(fā)癥，減少老年性內(nèi)科疾病的發(fā)生發(fā)展，積極提出手術(shù)治療方案，贏得了眾多患者及家屬的贊賞。另外，積極完成了多例小兒肱骨髁上骨折，不切斷肱三頭肌的手術(shù)方式，即將骨折復(fù)位，又減少了患兒的損傷，臨床療效良好，功能恢復(fù)良好。另外推進(jìn)了膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)沖洗治療老年性退行性骨關(guān)節(jié)病的治療辦法，臨床療效顯著，諸多老年人膝關(guān)節(jié)疼痛較甚，經(jīng)本科特別配方的關(guān)節(jié)腔沖洗液沖洗后疼痛明顯緩解，治療者絡(luò)繹不絕，為治療老年性關(guān)節(jié)疾病搭建了一個良好的治療平臺。 20xx年走上科室領(lǐng)導(dǎo)崗位后，不斷加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，與管理知識外更加嚴(yán)格要求自己，遵守領(lǐng)導(dǎo)崗位職責(zé)，勤勤懇懇，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)分憂解愁，出謀劃策，組織５年以內(nèi)的年輕醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)三級知識及有關(guān)管理知識，連年完成醫(yī)院下達(dá)的各項經(jīng)濟(jì)指標(biāo)和工作任務(wù)，多年贏得個

人先進(jìn)和科室先進(jìn)。 本人為人厚道，誠實正派，敢作敢為，善于團(tuán)結(jié)同志，搞好協(xié)調(diào)，不利于團(tuán)結(jié)的話不講，不利于團(tuán)結(jié)的事不做，大事講原則，小事講風(fēng)格。對待得與失，能樹立一顆平常心，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，樂于奉獻(xiàn)。總是默默無聞，無怨無悔盡職盡責(zé)的抓好落實，在工作中從不好大喜功，力求戒驕戒躁，對待同志謙虛和善，能為之盡力而為，不搞虛情假意，不推諉扯皮。在５．12汶川大地震發(fā)生后，積極組織全科同志向災(zāi)區(qū)捐款，向災(zāi)區(qū)奉獻(xiàn)愛心。 外科工作急癥病人較多，加班加點從不叫苦叫累，善始善終戰(zhàn)斗在醫(yī)療

腦外科課件 [9]

腦外科課件 [10]

醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間缺乏有效的溝通：腦外科工作量大、要求高，對醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)驗和技能也有較高的要求。醫(yī)護(hù)之間的溝通，護(hù)士之間進(jìn)行有組織地交流，能有效增進(jìn)醫(yī)護(hù)之間的理解和配合，促進(jìn)經(jīng)驗的積聚、技能和技能更有效地傳布和運用。然而恰是缺乏必要的交換和溝通，工作中經(jīng)常出現(xiàn)表白和實在用意不符，造成曲解，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

服務(wù)態(tài)度冷淡、技術(shù)操作水平低：腦外科護(hù)理工作繁重，簡直每個病人都需及時詳細(xì)地進(jìn)行生命體征的觀察和記錄，并及時響應(yīng)。沉重的工作和人員配比的失調(diào)，導(dǎo)致護(hù)士忙于執(zhí)行醫(yī)囑，而對病人及家屬的焦急心情不能及時安撫，或說明工作不夠全面，即可引起病方強(qiáng)烈不滿，導(dǎo)致護(hù)理糾紛。

另外，腦外科對護(hù)理人員的臨床教訓(xùn)和技術(shù)程度有著較高的請求。病人龐雜、危重的病情，多伴有生命危險，若沒有較高的業(yè)務(wù)技巧水平，常用救護(hù)程序不純熟，則直接影響挽救品質(zhì)，引發(fā)醫(yī)療糾紛。若在交接進(jìn)程中沒有具體交待或稍有忽視漏掉，沒有足夠經(jīng)驗的護(hù)士和實習(xí)生極可能意識不到，極易導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。有些操作必需一次勝利完成，缺乏必要的經(jīng)驗和技術(shù)水平，亦可導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。在護(hù)理人員與病人互動關(guān)聯(lián)中所產(chǎn)生的任何事件，收拾均包括溝通成分，沒有溝通，護(hù)理很難到達(dá)目標(biāo)。

工作職責(zé)是竭盡全力除人類之病痛，作為一名外科醫(yī)生。助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷”本草綱目·序》夫醫(yī)之為道，君子用之以衛(wèi)生，而推之以濟(jì)世，故稱仁術(shù)。因此，雖然在相當(dāng)長的歷史時期，特別對于我從事基層工作的醫(yī)務(wù)工作者來說醫(yī)生的社會地位并不高，但是強(qiáng)烈的社會責(zé)任感和自覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己一生精力。參與工作至今的實踐工作，對自己工作有很多的思考和感受，這里我就近年來本人的政治思想，道德修養(yǎng)，工作作風(fēng)，醫(yī)療技術(shù)等四個方面作一下簡單的陳說：

一、不時提高政治理論水平和素質(zhì)，努力學(xué)習(xí)。

始終堅持黨的路線、方針、政策，政治思想方面。認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、XXX思想和鄧小平理論以及江澤民等重要思想，學(xué)習(xí)在黨的_大上的演講，深刻領(lǐng)會胡錦濤的講話精神，并把它作為思想的綱領(lǐng)，行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢，努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會上級部門重大會議精神，政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)堅持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取，不時提高自己的政治理論水平，積極參與醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動。同時，通過認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不時武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，明白自己所肩負(fù)的責(zé)任，并根據(jù)工作中實際情況，努力用理論指導(dǎo)實踐，以客觀事實為依據(jù)，實踐中不時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)并結(jié)合本職工作，解決自己在工作中遇到問題。

二、重視自身道德修養(yǎng)，恪盡職守。

就曾在學(xué)生大會上莊嚴(yán)宣誓過：志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，當(dāng)我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時候。熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”時至今日，仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù)，無德不立。大醫(yī)有魂，生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。

古人稱“醫(yī)乃仁術(shù)”仁者人也，意思是說醫(yī)學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個名副其實的醫(yī)生，除應(yīng)當(dāng)具有對病人高度負(fù)責(zé)的精神外，更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想，還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。自工作以來，自己從不收紅包及藥品回扣，今年以來拒收紅包、藥品回扣多次，清楚記得今年月份我收治了一位.而需要住院手術(shù)治療的女性患者，該類手術(shù)需要聯(lián)合臟器切除，手術(shù)難度大，并發(fā)癥多，屬手術(shù)中難度最大的四類手術(shù)。手術(shù)的前一天，患者家屬擔(dān)心沒有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會不負(fù)責(zé)任及手術(shù)不成功帶來后遺癥等，堅決要送我紅包，當(dāng)時再三拒絕也無濟(jì)于事，為打消患者的顧慮，暫時把紅包收下并轉(zhuǎn)交給護(hù)士長保管，并囑咐護(hù)士長于手術(shù)后送還給患者。拒收紅包不只是醫(yī)院的規(guī)定，更是醫(yī)生的職業(yè)道德，但作為一名外科醫(yī)生，更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術(shù)后第二天，當(dāng)護(hù)士長將紅包送還給患者時，患者及家屬感動不已。說，沒想到自己遇到不只技術(shù)好、醫(yī)德也好的醫(yī)生!治病不計報酬，不計較個人得失，一心為救人疾苦著想，這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣，才不辜負(fù)我身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”稱號。

本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作。現(xiàn)將20_年護(hù)理工作總結(jié)如下：

一年來，在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴(yán)格要求自己，在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒，大膽管理，認(rèn)真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強(qiáng)了科室凝聚力，使科室成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。。

二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，確保安全醫(yī)療是根本保證。

1、認(rèn)真落實護(hù)理部制定的各級護(hù)士崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如加藥雙簽名等，杜絕了病人自換吊瓶，加藥不及時等不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄;護(hù)理操作時要求三查七對;堅持每日重新打印輸液單，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

3、認(rèn)真落實神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)及重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理常規(guī)，加強(qiáng)對急、危、重癥患者的管理，彈性排班，如遇科室病人多時，及時增加護(hù)理人員，

保證護(hù)理質(zhì)量，提高了對危重病人的搶救成功率。

1、每月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12余次。拓寬了護(hù)士的知識面，提高了護(hù)士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現(xiàn)了護(hù)士們較高的知識水平，受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。并在醫(yī)院5。12護(hù)士節(jié)組織的知識競賽中，取得了第一名的好成績。

2、堅持晨間提問每周兩次，并學(xué)習(xí)神經(jīng)外科、胸外科疾病的健康宣教以及各項應(yīng)急預(yù)案，提問內(nèi)容以護(hù)理小知識為主，養(yǎng)成了老知識不斷復(fù)習(xí)，

新知識不斷更新的學(xué)習(xí)氛圍，確保了病房的護(hù)理安全。

3、每月科室教學(xué)組有計劃，對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核，使護(hù)士的業(yè)務(wù)水平不斷提高，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。并在20_年度護(hù)理部組織的三項操作技能考試中，總成績位列全院第二，單項取得了一個第一名，一個第二名、一個第三名的好成績。

認(rèn)真落實首問負(fù)責(zé)制，積極解決病人的問題，微笑服務(wù)，耐心、細(xì)心、關(guān)心每一位病人，堅持晨晚間查房，并于臨睡前由醫(yī)生和護(hù)士一起巡視病房，

提高了患者的滿意度，滿意度調(diào)查平均分在98分以上。

1、重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

安排高年資的護(hù)士為帶教老師，加強(qiáng)對新護(hù)士的帶教，尤其是科室護(hù)理常規(guī)、各種規(guī)章制度、操作規(guī)程以及常見病和多發(fā)病的知識。

2、在護(hù)理工作中靈活應(yīng)用20_護(hù)理品管圈成果，提高了護(hù)理質(zhì)量。今年我科的責(zé)任圈再接再勵，將“一針見血”作為今年的活動主題，品管圈活動正在進(jìn)行中。

六、增收節(jié)支，學(xué)習(xí)醫(yī)保知識，提高業(yè)務(wù)收入。

1、節(jié)約科室每一度電，每一滴水，做好科室設(shè)備保養(yǎng)，延長其使用壽命。

2、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)囑處理和醫(yī)保知識，做到不少收，漏收。

3、將科室現(xiàn)有設(shè)備有效的利用起來，增加收入。

全年共收住病人總數(shù)1081人次，ICU人數(shù)163人，其中一級護(hù)理294人次，危重病人約364人次，成功搶救病員數(shù)163人，輸液8736人次。送入中心ICU病人數(shù)75人，為醫(yī)院贏得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

在繁重的護(hù)理工作面前，腦外科的護(hù)理人員任勞任怨，兢兢業(yè)業(yè)，很好的完成了年初制度的護(hù)理計劃，同時不計個人得失，充分發(fā)揮了無私奉獻(xiàn)的精神。

在今年的5。12護(hù)士節(jié)期間腦科有三名護(hù)士馬丹、何琳仙、肖莉在醫(yī)院三基考試中榮獲優(yōu)秀獎，陳思被評為“優(yōu)秀帶教老師”。

(二)存在的問題：

2、部分護(hù)理人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握，如呼吸機(jī)、電子降溫儀等，關(guān)鍵時刻及時跟進(jìn)，還需要加強(qiáng)專科培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高整體搶救水平。

3、工作中缺乏主動性和靈活性，要時刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通，及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。

3、科研工作是薄弱環(huán)節(jié)。

回顧過去，展望未來，希望在新的一年護(hù)理姐妹們能齊心協(xié)力，以自己的實際行動，真抓實干、與時俱進(jìn)，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好的明天。

雖然在腦外科實習(xí)工作時間較短，但在短短2周的實習(xí)與工作中，仍然學(xué)到了許多東西。 1、腦外科創(chuàng)傷患者病情相對復(fù)雜，尤其是危重病人比較多，許多患者往往合并有其他器官與系統(tǒng)的損傷，要求多科合作，綜合救治。搶救時間要求爭分奪秒，當(dāng)機(jī)立斷。在這些方面要求實習(xí)醫(yī)師做了就是要協(xié)助好上級醫(yī)師做好各方面工作，在實習(xí)期間，作為實習(xí)醫(yī)師往往是不具備處理這些情況的能力的，所以在學(xué)習(xí)中成長，從模仿中進(jìn)步就尤為重要了。尤其在急診工作期間，專業(yè)知識、應(yīng)變能力、溝通能力缺一不可，需要在長期的工作實踐中去積累。 2、腦外科腫瘤門類繁多，手術(shù)復(fù)雜，在實習(xí)期間只能做一定的了解，首先就是書本的學(xué)習(xí)，只有提前學(xué)習(xí)了，在查房的時候你才能夠聽出個所以然來，手術(shù)也是以參觀為主，對顱腦部的解剖也要事先預(yù)習(xí)，這樣才能做到有的放矢。 3、腦外科患者病情變化多、變化快，作為實習(xí)醫(yī)師最主要的就是要多在病房觀察，尤其是在ICU的重癥患者，隨時觀察，有病情變化要多動腦筋想，多看書、多查資料，這樣才能學(xué)習(xí)到東西。同時多與上級醫(yī)師溝通，他不但是你的上級醫(yī)師、同時也是你最好的老師。俗話說：“實踐出真知。”在這里是最好的體現(xiàn)。 4、加強(qiáng)與患者家屬的溝通，這講究一定技巧，需要將專業(yè)知識平實化，才能與家屬取得溝通，需要以你自身的辛勤工作來取得家屬的理解。在這方面的鍛煉，將對你成為一個合格的外科醫(yī)師提供不小的幫助。 總之，在腦外科的實習(xí)時間雖然短暫，但在這里接觸到的許多東西都是在各科實習(xí)都需要掌握的基本技術(shù)與技巧，通過對病人的治療與搶救，能使你對生命有更新的看法，關(guān)注生命、關(guān)愛生命，我想這才是作為一個外科醫(yī)師的根本所在吧。

實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段。作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進(jìn)入臨床實習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個月的實習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當(dāng)?shù)奈：π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

在實習(xí)當(dāng)中。我始終以實事求是的觀點，嚴(yán)格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。

腦外科課件 [11]

時間過得真快。即將結(jié)束四大部門實習(xí):內(nèi)外院，婦兒院。回想這幾天，又苦又開心，又酸又甜。相信每個人都有自己的味道。近一個月的兒科實習(xí)讓我受益匪淺，即將離開科室，但也有很多失望。對于我們的實習(xí)，科里的老師都很重視，每周的實習(xí)安排也很有序。

要了解家屬，正確處理護(hù)患關(guān)系，做好解釋和安慰，說“對不起”，讓家屬了解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤解或過激行為。在老師的指導(dǎo)下，掌握了兒科一些常見病的護(hù)理和一些基礎(chǔ)操作。特別是對于兒童頭皮針穿刺技術(shù)，在工作的同時，我也學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能夠勤勤懇懇，善于觀察兒童病情，及時掌握病情的變化，做出準(zhǔn)確的判斷。總之，我覺得我在這次實習(xí)中學(xué)到了很多。雖然我只是一個學(xué)生，可能能力有限，但是我用我的努力來豐富我的知識和技能，希望用我的微笑健康地送走我的病人，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真正做一個默默歌唱，努力飛翔的白衣天使。

在這次外科實習(xí)經(jīng)歷中，復(fù)雜的滋味只有親身經(jīng)歷過的`人才能體會。不管是什么味道，都值得回味。當(dāng)然，更重要的是，我知道很多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識幾個好朋友。也許這比書更有價值

在老師的努力指導(dǎo)和不斷努力下，心內(nèi)科實習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，得到了鞏固和完善；其次，我們在臨床實踐中學(xué)習(xí)了新的知識和治療方法。總之。經(jīng)過心里練習(xí)，對常見病、多發(fā)病的診治有了新的認(rèn)識和提高，學(xué)會了應(yīng)對突發(fā)疾病的知識和技巧。我一定會把學(xué)到的東西運用到以后的工作中，不會忘記老師的教誨，不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步。

從心內(nèi)科實習(xí)到現(xiàn)在半個月了，剛過完年。感覺在心內(nèi)科學(xué)的東西沒有太大的增長。踏入部門，見了很多人，接觸了很多東西。也讓我看清了一些人的臉。換句話說，實習(xí)是不是意味著你已經(jīng)開始接觸半個社會了？

在科室里，無論是醫(yī)生，護(hù)士，病人，病人家屬。不同的階層，不同的做事方式。讓人想了很多。你身邊的人可能覺得很了解他，其實不然。也許人一旦更了解對方，就會覺得更可怕。因為每個人總有自己的缺點，當(dāng)你不能容忍對方的缺點，或者別人不能容忍你的缺點的時候。世界會變得復(fù)雜，生活、學(xué)習(xí)、做事無處不在。

別嘆氣，我會好好把握實習(xí)機(jī)會的。不管別人怎么看我，我都會堅持！因為我身后有家人朋友！我最親愛的人！

腦外科課件 [12]

腦外科課件 [13]

1.連枷胸：多根多處肋骨骨折將使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，可出現(xiàn)反常呼吸運動，即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時外突，稱連枷胸

2.體外循環(huán)：指將回心的上、下腔靜脈血和右心房靜脈血引出體外，經(jīng)人工心肺機(jī)進(jìn)行氧合并排出CO?，經(jīng)過調(diào)節(jié)溫度和過濾后，再由人工泵輸回體內(nèi)動脈繼續(xù)血液循環(huán)的生命支持技術(shù)。

3.心臟壓塞征:穿透性心臟損傷時，致傷物和致傷動能較小時，心包與心臟裂口小，心包裂口易被血凝塊阻塞而引流不暢導(dǎo)致心臟壓塞 4.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）：是由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞，引起冠狀動脈供血不足，導(dǎo)致心肌缺血，缺氧或壞死的一種心臟病。5.尿潴留:膀胱內(nèi)充滿尿液而不能排出，分為慢性與急性兩種 6.鏡下血尿：指借助于顯微鏡可見尿中含有血細(xì)胞。

7.肉眼血尿：指肉眼能夠見到尿中含有血色或血塊，分為（1）初期血尿（2）終末血尿（3）全程血尿

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8.TUR綜合征：行TUR的病人因術(shù)中大量沖洗液被吸收，血容量急劇增加，出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥，病人在幾小時內(nèi)出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷，嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫，腦水腫，心力衰竭等，成為TUR綜合征

9.直腿抬高：病人取仰臥位，檢查者一手保持病人膝關(guān)節(jié)伸直，一手托其足跟，緩慢抬高患肢，至60度以內(nèi)即出現(xiàn)放射痛則為直腿抬高試驗陽性

10.間接牽引：又稱皮牽引，是用貼敷于患肢皮膚上的膠布或包捆于患肢皮膚上的牽引帶，利用其與皮膚的摩擦力，通過滑輪裝置及肌肉在骨骼上的附著點，將牽引力傳遞到骨骼 11.骨筋膜室綜合征:四肢骨折時，骨折部位骨筋膜室內(nèi)的壓力增高，導(dǎo)致肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生一系列早期綜合征。好發(fā)于前臂掌側(cè)和小腿，注意評估“5P”征：疼痛，蒼白，感覺異常，麻痹，脈搏消失

12.穩(wěn)定性骨折：骨折端不易移位或復(fù)位后不易再發(fā)生移位的骨折，如裂縫骨折，青枝骨折，橫行骨折，壓縮性骨折，嵌插骨折等

13.不穩(wěn)定性骨折：骨折端易移位或復(fù)位后易再移位的骨折，如斜形骨折，螺旋形骨折，粉碎性骨折等

14.腰腿痛：是一組臨床常見癥狀，指下腰、腰骶、骶髂、臀部等處的疼痛，常伴有一側(cè)或雙側(cè)下肢放射痛和馬尾神經(jīng)癥狀

15.腎絞痛：結(jié)石活動或引起輸尿管完全梗阻時可引起腎絞痛，典型表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛、劇烈難忍，多在深夜至凌晨發(fā)作，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等

16.前列腺外科包膜：前列腺增生于前列腺尿道周圍轉(zhuǎn)移帶，增生的前列腺體外圍的腺體擠壓萎縮成前列腺外科包膜，與增生的腺體有明顯界限，易于分離 17.第4-7肋骨長而薄，最易折斷。

18.氣胸可分為閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸 19.膀胱刺激征:尿頻、尿急、尿痛

20.胸腔閉式引流，一般水柱上下波動的范圍在4-6 cm 21.肺癌早期臨床表現(xiàn)：咳嗽、血痰、胸痛、胸悶，發(fā)熱 22.X射線：泌尿檢查不可或缺 23.腎損傷：（1）腎挫傷（2）腎部分裂傷（3）腎全層裂傷（4）腎蒂損傷

24.尿道：男性尿道以尿生殖膈為界，分為前后兩段，前尿道包括球部和陰莖體部，后尿道前列腺部和膜部；前尿道損傷多發(fā)于球部，后尿道損傷多發(fā)于膜部

25.結(jié)石可引起局部損傷、梗阻、感染，梗阻與感染也可使結(jié)石增大，三者互為因果加重泌尿系統(tǒng)損害 26.上尿路結(jié)石以草酸鈣結(jié)石最常見，是腎和輸尿管結(jié)石，單側(cè)多見，雙側(cè)占10%

27.X線平片：能發(fā)現(xiàn)95%以上的尿路結(jié)石，但結(jié)石過小，鈣化程度不高，純尿酸結(jié)石及基質(zhì)結(jié)石常不顯示

28.腎癌三聯(lián)癥：血尿、腰痛、腫塊。間歇無痛肉眼血尿為常見癥狀，表明腫瘤已侵及腎盞、腎盂

29.CT是目前診斷腎癌最可靠的影像學(xué)方法 30.膀胱癌的轉(zhuǎn)移途徑：1.淋巴轉(zhuǎn)移是最主要的轉(zhuǎn)移途徑，主要轉(zhuǎn)移到盆腔淋巴結(jié)，如閉孔、髂內(nèi)、髂外及髂總淋巴結(jié)群；2.血行轉(zhuǎn)移多在晚期，主要轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨和皮膚等處

31.皮質(zhì)醇增多癥:①向心性肥胖②皮膚菲薄③高血壓和低血鉀④糖尿病和糖耐量減低⑤性功能紊亂⑥精神神經(jīng)異常⑦其他如骨質(zhì)疏松

32.骨折愈合過程：1.血腫炎癥機(jī)化期（骨折后2周內(nèi)）2.原始骨痂形成期（4—周）3.骨板形成塑形期（8-12周）

33.肘內(nèi)翻和肘外翻是判斷內(nèi)側(cè)損傷還是外側(cè)損傷畸形，肱骨髁上骨折，在兒童期導(dǎo)致肘內(nèi)翻或外翻畸形

34.伸直型骨折：多因跌倒后手掌著地，腕關(guān)節(jié)背伸，前臂旋前而受傷。

35.屈曲型骨折：常由于跌倒后手背著地，腕關(guān)節(jié)屈曲而受傷，也可由腕背部受到直接暴力打擊發(fā)生，較伸直型骨折少見

36.橈骨遠(yuǎn)端骨折：體征：患側(cè)腕部壓痛明顯。腕關(guān)節(jié)活動受限。伸直型骨折由于遠(yuǎn)折端向背側(cè)移位，從側(cè)面看腕關(guān)節(jié)呈“銀叉”畸形，又由于其遠(yuǎn)折端向橈側(cè)移位，從正面看呈“槍刺樣”畸形。屈曲型骨折者受傷后腕部出現(xiàn)下垂畸形

37.股骨頸骨折：1.內(nèi)收骨折：遠(yuǎn)端骨折線與兩側(cè)髂嵴連線的夾角大于50度，由于骨折面接觸較少，容易再移位，故屬于不穩(wěn)定性骨折。2.外展骨折：遠(yuǎn)端骨折線與兩側(cè)髂嵴連線的夾角小于30度，由于骨折面接觸多，不容易再移位，故屬于穩(wěn)定性骨折 38.骨盆骨折病人都應(yīng)做CT檢查

39.缺血性肌攣縮：可造成典型的爪形手

40.兒童干骺端骨滋養(yǎng)血管為終末血管，血流緩慢，容易使細(xì)菌滯留，引發(fā)急性感染 41.骨巨細(xì)胞瘤長骨骨骺后偏心性溶骨性破壞，可呈肥皂泡樣改變 42.法洛四聯(lián)癥:肺動脈狹窄，室間隔缺損，主動脈騎跨和右心室肥厚 43.良性前列腺增生癥狀:尿頻尿急，排尿困難，尿潴留、尿失禁

44.腎結(jié)核癥狀:①尿頻尿急尿痛②血尿（終末血尿）③膿尿④腰痛⑤全身癥狀 45.診斷泌尿系統(tǒng)結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)方法:靜脈尿路造影

46.普查腎腫瘤用B超，CT為診斷最可靠影像學(xué)方法

47.股骨下1/3骨折壓迫或損傷月腘動脈，月腘靜脈，脛神經(jīng)或腓總神經(jīng) 48.關(guān)節(jié)脫位特有體征：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛

49.腎上腺疾病病人共有表現(xiàn)：高血壓、低血鉀、向心性肥胖

50.急性血源性化膿性骨髓炎：多見于12歲以下兒童，男性多于女性。好發(fā)部位為長骨的干骺端，兒童骨骺板有屏障作用，膿液一般不易進(jìn)入臨近關(guān)節(jié)

51.骨髓瘤病人的檢查：血尿中Bence-Jones蛋白陽性提示漿細(xì)胞骨髓瘤。X線檢查能顯示骨與軟組織的基本病變，判斷腫瘤的良、惡性，惡性腫瘤x線表現(xiàn)為病灶不規(guī)則，密度不均，邊界不清；活檢組織的病理學(xué)檢查是確診骨腫瘤的唯一可靠檢查

52.骨肉瘤的影像學(xué)檢查：X線檢查顯示病變多起于長骨干骺端，表現(xiàn)為成骨性、溶骨性或融合性骨質(zhì)破壞。腫瘤生長頂起骨外膜，骨膜下產(chǎn)生新骨，表現(xiàn)為三角狀骨膜反應(yīng)陰影，稱Godman三角；若惡性腫瘤生長迅速，超出骨皮質(zhì)范圍，同時血管隨之長入，腫瘤骨與反應(yīng)骨沿放射狀血管方向沉積，表現(xiàn)為“日光射線”形態(tài)

53.心臟壓塞征：【原因】致傷物和致傷動能較小時，心包與心臟裂口小，心包裂口易被血凝塊阻塞而引流不暢，導(dǎo)致心臟壓塞，【表現(xiàn)】為Beck三聯(lián)征，即：（1）靜脈壓增高〉15cm H?O(1.47kPa),頸靜脈怒張；（2）心音遙遠(yuǎn)、脈搏微弱；（3）脈壓小，動脈壓降低，甚至難以測出。護(hù)理:①做好引流管的護(hù)理，保持引流管通暢，觀察并記錄引流液的量及性狀②監(jiān)測中心靜脈壓，使其維持在5～12cmH2O③嚴(yán)密觀察病情，若病人出現(xiàn)頸靜脈怒張，動脈壓降低，心音遙遠(yuǎn)，中心靜脈壓≥25cmH2O，引流量由多突然減少，擠壓引流管有血凝塊流出等癥狀時，應(yīng)警惕心臟壓塞的發(fā)生，及時通知醫(yī)師處理；【處理原則】懷疑有心臟壓塞者，配合醫(yī)師行心包腔穿刺減壓術(shù)，并作剖胸探查術(shù)前準(zhǔn)備，已有心臟壓塞或失血休克者，應(yīng)立即行開胸手術(shù)

54.開放性氣胸的現(xiàn)場急救：立即用敷料封閉胸壁傷口，使之成為閉合性氣胸，阻止氣體繼續(xù)進(jìn)入胸腔。

55.風(fēng)濕性瓣膜病常累及二尖瓣。正常人二尖瓣瓣口的橫截面積為4-6cm2,當(dāng)瓣口面積小至2.5cm2時可能出現(xiàn)心臟雜音，但無明顯臨床癥狀；當(dāng)瓣口面積小于1.5cm2,即可出現(xiàn)血流動力學(xué)改變和臨床癥狀；當(dāng)瓣口面積小于1cm2 時，跨瓣壓差顯著增加，血流障礙更加明顯，出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床癥狀（左房壓增高，左房擴(kuò)大，肺靜脈壓升高，肺毛細(xì)血管擴(kuò)張，淤血，急性肺水腫，右心室排血負(fù)擔(dān)加重，右心室肥厚，右心衰竭）

56.尿失禁:尿不受控制而自行流出（1）真性尿失禁，又稱完全性尿失禁，膀胱失去控尿能力，一直處于空虛狀態(tài)，常見于因外傷、手術(shù)或先天性疾病引起的膀胱頸和尿道括約肌受損（2）充盈性尿失禁:又稱假性尿失禁，指膀胱功能完全失去代償，膀胱過度充盈壓力增高，當(dāng)膀胱內(nèi)壓力超過尿道阻力時，引起尿液不斷溢出，見于前列腺增生等原因所致的慢性尿潴留（3）急迫性尿失禁:嚴(yán)重尿頻、尿急時，膀胱不受控制而排空，見于膀胱嚴(yán)重感染（4）壓力性尿失禁:當(dāng)腹內(nèi)壓突然增高，如咳嗽、噴嚏、大笑，屏氣時，尿液不隨意地流出，主要見于女性，特別是多次分娩或產(chǎn)傷者

57.腎功能檢查：1.尿比重：反映腎濃縮功能和排泄廢物的功能；2.血肌酐和尿素氮：用于判斷腎功能；3.內(nèi)生肌酐清除率：指在單位時間內(nèi)，腎將若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出體外的比率，接近于用菊糖測定腎小球率過濾4.酚紅排泄試驗：因為94%的酚紅由腎小管排泄，所以在特定時間內(nèi)，尿中酚紅的排出量反應(yīng)腎小管的排泄功能 58.膀胱損傷【輔助檢查】（1）導(dǎo)尿試驗，經(jīng)導(dǎo)尿管注入無菌生理鹽水200ml至膀胱，片刻后吸出，液體外漏時，吸出量少于注入量，腹腔液體回流時，吸出量多于注入量。若流出的液體量明顯少于或多于注入量，提示膀胱破裂 59.尿道損傷部位：（1）前尿道損傷：多發(fā)生在球部，球部尿道固定在會陰部（2）后尿道損傷：多發(fā)生在膜部，膜部尿道穿過尿生殖隔，當(dāng)骨盆骨折時，附著于恥骨下肢的尿生殖膈突然移位，產(chǎn)生剪樣暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂

60.骨折功能鍛煉:（1）初期:術(shù)后1-2周，此期功能鍛煉的主要目的是促進(jìn)肢體血液循環(huán)，消除腫脹、防止失用綜合征。此期病變部位可能由于疼痛、腫脹導(dǎo)致肢體活動受限，因此功能鍛煉應(yīng)以肌肉等長舒縮為主，而身體其他部位應(yīng)加強(qiáng)各關(guān)節(jié)的主動活動（2）中期:術(shù)后兩周，即手術(shù)切口愈合，折線到解除牽引或外固定支具，此時病變部位已消退，局部疼痛減輕，應(yīng)根據(jù)病情需要在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)和健肢的幫助下，配合簡單的器械或支架輔助鍛煉，逐漸增加病變肢體的運動范圍和運動強(qiáng)度（3）后期，此時病變部分已基本愈合，外固定支具拆除，應(yīng)加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動范圍和肌力的鍛煉，并配合理療、按摩針灸等物理治療和外用藥物熏洗，促進(jìn)恢復(fù)

61.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)：1.局部無壓痛及縱向叩擊痛2.局部無反常活動3.X線片顯示骨折處有連續(xù)性骨痂通過，骨折線已模糊4.拆除外固定后，上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達(dá)1分鐘，下肢能不扶拐在平地連續(xù)步行3分鐘，且不少于30步5.連續(xù)觀察2周骨折處不變形

62.影響愈合的因素：一.全身因素：年齡，營養(yǎng)，代謝因素，健康狀況

二.局部因素：1.骨折部位的血液供應(yīng)（重要因素）2.軟組織損傷程度3.骨折斷端接觸面4.骨折的類型和數(shù)量5.感染的影響6.治療方法的影響（1.反復(fù)的手法復(fù)位2.手術(shù)的骨膜剝離3.清創(chuàng)時骨缺損4.牽引到斷端分離5.骨折固定不確實6.活動）

63.臂叢神經(jīng)受壓臨床表現(xiàn)：1.癥狀：患側(cè)肩部及上肢疼痛、無力，發(fā)病早期疼痛為間歇性，向前臂及手部尺側(cè)放射，肩外展及內(nèi)旋時加劇；嚴(yán)重者可出現(xiàn)前臂及手部尺側(cè)的感覺異常；鎖骨上區(qū)有壓痛并向前臂放射，有不同程度的肌萎縮。2.體征：前斜角肌緊張試驗陽性，檢查方法是病人坐位，頭轉(zhuǎn)向健側(cè)，頸部過伸，同時將患側(cè)手臂向下牽拉，患肢麻木，疼痛加重并向遠(yuǎn)端放射為陽性。部分嚴(yán)重者出現(xiàn)爪形手畸形

64.食管癌:（1）分型:①髓質(zhì)型:惡性程度高②蕈傘型③潰瘍型④縮窄型（硬化型）:較早出現(xiàn)阻塞癥狀⑤腔內(nèi)型

（2）臨床表現(xiàn):①早期:哽噎感，胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛，食物通過緩慢并有停滯感或異物感②中晚期:A.癥狀:進(jìn)行性吞咽困難。持續(xù)而嚴(yán)重的胸背疼痛為腫瘤外侵的表現(xiàn)。癌腫侵入氣管支氣管可行成食管氣管瘺或食管支氣管瘺，吞咽水或食物時劇烈嗆咳；侵犯喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞；穿透大血管可出現(xiàn)致死性大嘔血。B.體征:消瘦貧血營養(yǎng)不良，中晚期可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，嚴(yán)重者有腹水征，晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)

（3）食管吞鋇造影:早期:食管皺襞紊亂、粗糙或有中斷現(xiàn)象；中晚期:明顯的不規(guī)則充盈缺損或龕影，嚴(yán)重狹窄者近端食管擴(kuò)張

（4）胃腸道準(zhǔn)備:①飲食:術(shù)前三日改流質(zhì)飲食，術(shù)前一日禁食②預(yù)防感染:出現(xiàn)梗阻和炎癥者術(shù)前一日遵醫(yī)囑給予病人分次口服抗生素溶液③沖洗胃及食管:進(jìn)食后有滯留或反流者術(shù)前一日晚遵醫(yī)囑予以生理鹽水100ml加抗生素經(jīng)鼻胃管沖洗食管及胃④腸道準(zhǔn)備:擬行結(jié)腸代食管手術(shù)者術(shù)前3-5日口服腸道抗生素，術(shù)前2日進(jìn)食無渣流質(zhì)，術(shù)前晚行清潔灌腸或全腸道灌洗后禁飲禁食⑤置胃管:通過梗阻部位時不能強(qiáng)行進(jìn)入，可置于梗阻部位上端，待手術(shù)中直視下再置于胃中

（5）并發(fā)癥:★吻合口瘺:多發(fā)生在術(shù)后5-10日，病死率高達(dá)50％①癥狀:呼吸困難，胸腔積液和全身中毒癥狀如高熱、寒戰(zhàn)、甚至休克等②處理:囑病人立即禁食；協(xié)助行胸腔閉式引流并常規(guī)護(hù)理；遵醫(yī)囑予以抗感染治療及營養(yǎng)支持；嚴(yán)密觀察生命體征，若出現(xiàn)休克癥狀，積極抗休克治療；需再次手術(shù)者，積極配合醫(yī)師完善術(shù)前準(zhǔn)備★乳糜胸:多發(fā)生在術(shù)后2-10日，①癥狀:胸腔閉式引流液可為淡血性或淡黃色液，量較多；恢復(fù)進(jìn)食后乳糜液漏出量增多，大量積聚在胸腔內(nèi)，可壓迫肺及縱隔并使之向健側(cè)移位。乳糜液含95％以上水和大量脂肪蛋白質(zhì)等若未及時治療可在短時間內(nèi)造成全身消耗、衰竭而死亡②護(hù)理:堅強(qiáng)觀察:注意病人有無胸悶、氣急、心悸，甚至血壓下降；協(xié)助處理:若診斷成立，迅速置胸腔閉式引流，及時引流乳糜液使肺膨脹用負(fù)壓持續(xù)吸引；給予腸外營養(yǎng)支持

64.脂肪栓塞綜合征：成人多見，多發(fā)生多發(fā)生于粗大的骨干骨折，如股骨干骨折。由于骨折部位的骨髓組織被破壞，血腫張力過大，使脂肪滴經(jīng)破裂的靜脈竇進(jìn)入血液循環(huán)，引起肺、腦、腎等部位脂肪栓塞所致。通常發(fā)生在骨折后48小時內(nèi)，典型表現(xiàn)有進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺，胸部攝片有廣泛性肺實變。動脈低血氧可致煩躁不安、嗜睡，甚至昏迷和死亡。65.臂叢神經(jīng)受壓臨床表現(xiàn)：1.癥狀：患側(cè)肩部及上肢疼痛、無力，發(fā)病早期疼痛為間歇性，向前臂及手部尺側(cè)放射，肩外展及內(nèi)旋時加劇；嚴(yán)重者可出現(xiàn)前臂及手部尺側(cè)的感覺異常；鎖骨上區(qū)有壓痛并向前臂放射，有不同程度的肌萎縮。2.體征：前斜角肌緊張試驗陽性，檢查方法是病人坐位，頭轉(zhuǎn)向健側(cè)，頸部過伸，同時將患側(cè)手臂向下牽拉，患肢麻木，疼痛加重并向遠(yuǎn)端放射為陽性。部分嚴(yán)重者出現(xiàn)爪形手畸形

腦外科課件 [14]

俗話說“三分治療七分護(hù)理”，護(hù)理工作在整個醫(yī)療過程中占有舉足輕重的地位。曾經(jīng)有一個小腦萎縮的病人，病人原來是一位英語老師，但他連續(xù)說三個字都不行。這樣的病人單純依靠醫(yī)療手段是不行的。我們就著重從心理因素是與他溝通，病人果然取得了較好的療效。出院后為感謝我寄來了書法作品。我裱好后，拍成照片給他寄回去。讓他真心感到護(hù)士對他康復(fù)的良好祝愿。一直到現(xiàn)在，病人都跟我保持聯(lián)系，逢年過節(jié)都不忘給我寄一張賀卡。

您知道在英鎊的背面印有女王伊麗莎白二世和南丁格爾的肖像嗎?“燃燒自己照亮別人”，南丁格爾是英雄，是我們護(hù)士的驕傲。每一位真正的護(hù)士都是天使。我們的職業(yè)是這個社會不可缺少的職業(yè)，但又不是一種簡單的職業(yè)。在我們每個人的一生中誰都無法拒絕天使，從您出生到您的生命完結(jié)，幾乎每個人的生命都和護(hù)士有關(guān)。當(dāng)生命悄悄來到每個人的`身邊，與病魔抗?fàn)幒筒肥牵c生命同行的是護(hù)士。我們是普通的女性，在家里是女兒、妻子、母親，我們又不是普通的女性，是這個城市時刻與生命同行的人。我們是護(hù)士，從開始喊護(hù)士小姐到阿姨到已是祖母級別的主任護(hù)師，我們坦然接受的稱呼是“護(hù)士!”

腦外科課件 [15]

27歲，昨天下午送入醫(yī)院的，被人用刀砍傷的，6000ML，最終回天乏力，終因出血過多導(dǎo)致全身器官衰竭而 我真為他們擔(dān)心，為他們憂我所在的實習(xí)科室是骨外科和腦外科，多是接受一些外傷病人，因為所在的是省會120今天早上同平常一樣來醫(yī)院上班，走過病房走廊卻發(fā)現(xiàn)有種不一樣的感覺，看到（重癥監(jiān)護(hù)室）病房外面圍了許多人，出于職業(yè)的敏感，總覺得也許出事了，過去 ，病人才全身大出血， 看著護(hù)士將被單蓋住病人，將病床緩緩?fù)瞥霾》繒r，看著親人家屬那種淚流滿面，

人最寶貴的是生命，每個人的生命只有一次，有的為了金錢，地位，名利等等許多外在的東西而忙忙碌碌，窮其一生，累垮了自己的身體，落得個兒女擔(dān)心，父母擔(dān)心。到頭來卻發(fā)現(xiàn)一切都是生外之物，只有自己的身體，一個健康的身體才是我們最需要的，也是最本質(zhì)的東西。正所謂：有些東西，生不帶來，死不帶去，人只要活得充實就好，只要活得快樂就好，知足者常樂。

看著醫(yī)生值班室的大大小小的“醫(yī)德高尚，醫(yī)術(shù)精湛”的錦旗，我就有種莫名的沖動，一種將來成為醫(yī)生的使命感和責(zé)任感，“救死扶傷”是對醫(yī)護(hù)人員的一種肯定，也是一種寄托，正如醫(yī)訓(xùn)“健康所系，性命相托”所言，病人來醫(yī)院就將自己的健康，自己的生命交給了醫(yī)護(hù)人員，我們必須認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度對待病人，對得起病人，也對得起自己，對得起“白衣戰(zhàn)士”這個神圣的稱號。

一周以來，看的太多，聽的太多，想說的也許多許多，但思緒卻總是顯得那么亂，無法靜下心來理清自己的思路，畢竟現(xiàn)在已經(jīng)在實習(xí)，已經(jīng)離開了校園，走向了社會，許許多多的事情都比我想象的要復(fù)雜，復(fù)雜得多，讓人難以琢磨，難以猜透，也許我對這個城市還很陌生，也許我對周圍的人還很陌生，但我想，一切都會好的，事物總是朝好的方向發(fā)展，我時常這樣安慰自己，明天會更好，包括你，我，他。

腦外科課件 [16]

腦外科課件 [17]

腦外科護(hù)士節(jié)演講稿篇1

我們來自不同的舞臺，每個人都擁有自己的精彩。人生是一場暢快的旅行，因為我們對于它是未知的，不知道在某時某地我們會遇見誰，在某一刻某束陽光下我們在做著什么事情，甚或于在某個街口某個雨天我們會邂逅一場什么樣的奇遇記。在何其隨意樂觀的人生中，我選擇了一個不隨意的工作–腦外科護(hù)士。

很多人聽說腦外科或許會覺得很高深，因為腦部是人最重要的部位，人類的認(rèn)知，反饋，言行，舉止皆是由腦部發(fā)出指令，腦部是我們身體內(nèi)的硬盤，它存儲著我們所需要的記憶，篩選了我們認(rèn)為不重要的東西。我們的生活由它主導(dǎo)。

曾幾何時，我也在幻想著以后，是會成為一個“春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干”辛勤的為祖國培育人才的教師，還是會成為一個“橫眉冷對千夫指，俯首甘為孺子牛”為人民辦實事奉獻(xiàn)自己的公仆，或是會成為一個“為伊消得人憔悴，衣帶漸寬終不悔”鉆研投入的學(xué)術(shù)研究者。最終我成為了一名“照亮患者通往健康的心靈的彼岸”的白衣天使。

來到這里，我意識到了自己的職責(zé)，幫助患者脫離痛苦，細(xì)心呵護(hù)患者的身體。我們腦外科護(hù)士是腦外科醫(yī)生的左膀右臂，是病人依靠的堅實橋廊。我們既不施粉黛，也無華麗的衣服，白帽白衣，卻另有一番與眾不同的美好。我們對病人的每一絲關(guān)愛，每一份溫暖，都會讓我們的病人倍感寬慰。

曾經(jīng)讀過南丁格爾的誓言：

余謹(jǐn)以至誠，于上帝及會眾面前宣誓：終身純潔，忠貞職守，盡力提高護(hù)理之標(biāo)準(zhǔn);勿為有損之事，勿取服或故用有害之藥;慎守病人家務(wù)及秘密，竭誠協(xié)助醫(yī)生之診治，務(wù)謀病者之福利。

我想，作為一個腦外科的護(hù)士，我必將竭盡所能，為病人謀福祉，一切以病人為先，悉心幫助腦外科醫(yī)生做好護(hù)理工作，就如“南丁格爾的誓言”所說，守護(hù)好我們的崗位，提高自己的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，成為大家眼中合格的“白衣天使”。

腦外科護(hù)士節(jié)演講稿篇2

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評委、各位參賽選手：

大家好!今天我為大家演講的題目是《托舉生命的天使》。

曾經(jīng)有人把教師的職業(yè)比作蠟燭，照亮了別人，燃燒了自己;比作人梯，托舉著別人，挺立著自己。其實，當(dāng)你用目光注視著匆匆行走在醫(yī)院那長長的/靜悄悄的/溫馨的走廊里的護(hù)士們的時候，望著他們堅強(qiáng)而柔弱的背影，你會發(fā)現(xiàn)，這兩個經(jīng)典的比喻用在護(hù)士的身上是再合適不過了。

她們沒有驚天動地的事跡，但在整個醫(yī)療活動中的作用卻是舉足輕重的;她們沒有點石成金的仙術(shù)，卻能為枯萎的生命注入生機(jī);她們用睿智的頭腦、嫻熟的護(hù)理技能、先進(jìn)的管理理念、無私的奉獻(xiàn)精神，創(chuàng)造出了許多輝煌。

一頂潔白的燕尾帽,是護(hù)士神圣美麗的標(biāo)志,一聲"白衣天使"是人們對護(hù)士的尊敬和贊揚,多少個白天,護(hù)士們奮戰(zhàn)在救死扶傷的第一線,為了救治生命爭分奪秒;多少個夜晚,護(hù)士們在病床旁抗拒著死神的肆虐,當(dāng)病魔向無辜人們投下黑暗的陰影,白衣天使卻用她們的智慧,真情喚起生命的陽光.范文先生版權(quán)所有

有人說，護(hù)士的胸懷象大海般寬廣，她能容納千百萬患病的父老兄弟;護(hù)士的品格象蠟燭般的無私，她燃燒著自己照亮了別人;護(hù)士的舉止象春風(fēng)般的溫暖，她帶走了所有的憂傷和痛苦;護(hù)士的心靈象清泉般的純潔，為遭受疾病折磨的患者帶來生命的春天。所以，人們給予她美麗的名字：白衣天使。

不是嗎?是誰把輸液針準(zhǔn)確地輕輕插入病人的血管?是誰爭分奪秒搶救著陌生的生命?是誰像關(guān)愛自己的孩子一樣，親切撫慰著患者?是誰從子夜的熟睡中，無條件地一躍而起，奔向病人?是誰踏著黎明的曙光獨自行走在回家的路上，默默品味著一夜的辛勞?是誰滿懷欣慰地目送治愈康復(fù)的病人出院,剛放下送別的手臂，又轉(zhuǎn)身走向新的病員?而那嬰兒的第一聲響亮啼哭，首先震響著誰的耳鼓?生命終結(jié)的安詳又最后消失在誰的眼前?這就是我們護(hù)士生活中最最平常的一幅幅畫面啊!就這樣，演繹成一支支照亮別人生命的蠟燭，把這個世界裝點得絢麗多彩;她們是一張張堅穩(wěn)的人梯，幫助一個個生命攀過危難的懸崖，綻放出新的希望!于是，我想到了一個更加生動形象的比喻：與病魔爭奪生命的勇士。

說到“勇士”這個詞，或許有人會不以為然。身穿一身潔白的護(hù)士服，踏著輕盈的腳步，悄無聲息的穿梭在病房和辦公室、手術(shù)室之間。沒有風(fēng)雨，更沒有炮火硝煙，就連說話都是那樣的輕聲細(xì)語，彬彬有禮，暖如春風(fēng);不用與人搏斗，也無須撕殺流血，甚至動一動手臂都好像生怕碰痛了空氣，就這樣的人還能稱為“勇士”?可是，假如你曾經(jīng)看到過以下的點點滴滴，你一定會感嘆：白衣天使，你是保衛(wèi)人類生命的勇士!

讓我們走進(jìn)一個普通的護(hù)士家庭，走向一個正在生病的九歲的孩子身邊，瞧!他正舉著病弱的手臂，迎著陽光在仔細(xì)看一支體溫計，上面顯示的溫度讓孩子自己也嚇了一跳：39度?!望著空蕩蕩的家，沒有人能幫助自己。于是，孩子拿起了電話：“喂，是媽媽嗎?我給自己量過體溫了，是39度。”電話那邊沉默了片刻，傳來了一個微微顫抖的聲音：“哦，媽媽知道了，媽媽還知道你是一個勇敢并且懂事的孩子，一定會照顧好自己，對嗎?因為你知道現(xiàn)在有病人需要媽媽，是嗎?”“媽媽，我懂!”放下電話的孩子孤獨地走向自己的小床;放下話筒的媽媽又匆匆走向了病房。這決不是一個虛幻的畫面，而是發(fā)生在我們醫(yī)院一位護(hù)士家中的真實故事。在每個家庭只有一個小太陽的今天，我們的護(hù)士難道擔(dān)當(dāng)不起“義無反顧”這四個字嗎?同一個病區(qū)，另一名護(hù)士兩年中有90多天的休息放棄了，這就意味著兩年來她平均每周只能休息半天。你想過沒有，她也同樣是一位母親、妻子和女兒，也同樣有她生活中的酸甜苦辣、油鹽醬醋?同樣有自己的父母、子女、人情、義務(wù),她人的身軀是那樣的微弱并不強(qiáng)壯,同樣也是血肉之軀，但是,她們知道,生命之托,重于泰山.

可是,她們不是鐵人,他們也會有不得已倒下的時候。20xx年的深秋，我們永遠(yuǎn)也忘不了那個悲痛的日子，那時,醫(yī)院的新病房大樓剛剛搬遷，一切都仿佛有了一個新的起點。可是，誰也沒有想到，就在大家憧憬著美好未來之際,年僅四十歲的腦外科護(hù)士ZXY，因蛛網(wǎng)膜下腔出血而突然昏迷倒在了值夜班的病房里，就此匆匆地走完了她人生短暫的旅途。當(dāng)我們無比沉痛地與她做最后的告別時，大家發(fā)現(xiàn)在她的靈柩下方，赫然端放著一雙護(hù)士鞋。她曾經(jīng)穿著這雙鞋奔走在搶救別人生命的路上，穿著這雙鞋給多少病人送去過她多少無私的溫暖。如今，這雙鞋卻要跟著她走向一個無聲的世界，伴隨著她走向永恒的寂寞……透過那裊裊飄向蒼穹的煙云，我們仿佛看到南丁格爾正伸出她那圣潔的雙手，擁抱著漸漸走向她的ZXY.

這就是我們的天使,這就是我們的勇士.她們用微弱的肩膀承擔(dān)起人類的生命之重托!

腦外科護(hù)士節(jié)演講稿篇3

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、評委們：

大家好!我是來自。今天，我演講的題目是《用真情呼喚希望》。 有人說時間是一把標(biāo)尺，它能衡量一個人走過的足跡;有人說是時間是一種推進(jìn)器，它能促進(jìn)人的不斷成長。在我來醫(yī)院工作的這段時間里，我深深地理解了這句話的含義。在這一年多的時間里，我對自己的工作有了更加深刻的認(rèn)識;一年多的時間里，我覺得自己對醫(yī)院的感情不斷地加深了。醫(yī)院給我提供了一個大的舞臺，而工作讓我越來越走向成熟。

我是在腦病專科工作的，曾經(jīng)有一次我們接收了一個比較特殊的病人。她是一位從外地來探親的農(nóng)村老太太，自己的親人還沒找到，自己卻在路上突然發(fā)病，幸虧好心人及時發(fā)現(xiàn)并送到了我們醫(yī)院。經(jīng)過緊急搶救，雖然老人暫時脫離了生命危險，但還是需要有人日夜陪護(hù)在身邊，以防出現(xiàn)緊急情況老人由于上了年紀(jì)，又加上病得很重，生活完全不能自理，而她的親人此時還沒有任何音訊，在此情況之下，我主動接過了照顧老人的任務(wù)。

在那段日子里，我一直陪在老人的身邊，幫她吃飯、用藥、換洗衣服。老人有時大小便失禁，味道十分難聞，但我都堅持了下來，因為我覺得這是我不可推卸的責(zé)任。對我們的患者負(fù)責(zé)，也就是對我們醫(yī)院負(fù)責(zé)，對我們的良心負(fù)責(zé)!當(dāng)老人從病中醒來，知道這些情況后，握著我的手激動地哭了。而在此過程中，我們醫(yī)院沒有向老人要一分錢的醫(yī)藥費。

我們醫(yī)院曾經(jīng)接收了一位中年婦女，她患有偏癱，常年臥病在床。疾病的痛苦和難以忍受的寂寞，曾經(jīng)讓她的精神走到了崩潰的邊緣。她多么希望有一天自己能像正常人一樣走路，多么希望快樂和幸福能夠重新回到自己的身邊啊。懷著最后的一絲希望，她來到了我們醫(yī)院。作為一名醫(yī)護(hù)人員，我們非常能夠體會患者的痛苦，我們也知道自己身上有多重的責(zé)任!自從她走進(jìn)我們醫(yī)院的那天起，我們就把它當(dāng)作

自己親人一般地照顧。當(dāng)她精神失落時，我們就陪在她的身邊安慰她，陪她聊天;當(dāng)她的病情有所好轉(zhuǎn)時，我們也會發(fā)自內(nèi)心地為她感到高興!就這樣，一天接著一天，我們看著她一步一步的站了起來，最終微笑著走出了醫(yī)院。

還有一次，我們接治了一位植物人。為了讓病人早日醒來，他的親人不知道為此付出了多少的心血。可是，病人卻遲遲未能醒來。日子一天天的過去，病人親屬的希望也在一點點的退去。對于這種情況，我們看在眼里，痛在心里。誰沒有自己的親人，誰不希望自己的親人都幸福安康呢?為了讓病人的親屬重新點燃希望，我們一邊耐心細(xì)致的勸說親屬，一邊竭盡全力為病人進(jìn)行治療。病人親屬不能做的，我們來做;病人親屬不愿做的，我們也承擔(dān)了起來。我們只是希望病人能早日醒來，我們只想早一點看到他們的團(tuán)圓。付出最終換來了回報，在一個充滿希望的早上，病人終于說出了入院以來的第一句話，那時我們都流下了激動的淚水。[幼兒教師教育網(wǎng) G589.Com]

護(hù)士的工作的確是辛苦的，但又是十分有意義的。沒有我們的付出，我們醫(yī)院就無法正常的運轉(zhuǎn)，我們的患者就無法得到細(xì)心的呵護(hù)。在一年多的時間里，給我印象最深刻的就是責(zé)任和愛心。只要人人都獻(xiàn)出一點愛，這世界將變成美好的人間。的確，作為一名護(hù)士，我們既要有一種極端負(fù)責(zé)任的態(tài)度，又要有一顆博大的愛心。只要我們把工作當(dāng)成自己的一種使命，把病人當(dāng)成自己的親人，我們就一定能把我們的工作做好，我們就一定能夠完成醫(yī)院托付于我們的重任!

曾經(jīng)，在一個時代最需要我們的時候，南丁格爾挺身而出，從此，白衣天使的形象走進(jìn)了千家萬戶。付出一片真情，就會換來一絲希望。回顧過去，我為自己的選擇感到自豪!因為我堅信，經(jīng)過不懈的努力，自己也能成為一名出色的“南丁格爾”!

我的演講完畢，謝謝大家!

腦外科課件 [18]

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